編輯/長歌
注意!這些情況增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)
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卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜,早期癥狀不典型,術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難。因此,避免增加卵巢癌患病風(fēng)險(xiǎn)的因素的影響顯得很重要。接下來,我們一起看看科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了哪些相關(guān)的因素。
個(gè)子越高,卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)越大
學(xué)者所選取的47項(xiàng)相關(guān)研究所涉及的樣本包括10萬多名女性,其中有不少人患上了卵巢癌,通過統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn)她們患上這種癌癥的可能性與其身高相關(guān),而且這種疾病更常見于體重超重的女性中。她們的身高每增加2 英寸(約5.1厘米),患上卵巢癌的可能性就上升7%,在排除了其他影響因素(如年齡和服用藥物的情況)后,這個(gè)結(jié)論依然成立。
《公共科學(xué)圖書館期刊·醫(yī)學(xué)版》的報(bào)告顯示,生長激素在她們的致癌過程中起到了作用。研究者認(rèn)為,西方世界的女性逐漸出現(xiàn)增高長胖的趨勢,更應(yīng)該充分重視這個(gè)問題。
女性大量喝牛奶易患卵巢癌。一項(xiàng)國外研究表明,大量飲用牛奶會(huì)增加?jì)D女卵巢癌的發(fā)病率。這是對超過60000名婦女每日喝超過2杯牛奶的調(diào)查結(jié)果??茖W(xué)家追蹤13484名38~76歲的婦女13年,其間266名婦女被診斷患有卵巢癌,125名婦女尚未診斷。那些每天喝四次以上乳制品的人,卵巢癌的發(fā)生率比每天飲用2杯牛奶的人高兩倍。為什么喝牛奶會(huì)增加卵巢癌的可能性,目前還不清楚。有一種說法是,牛奶中的乳糖會(huì)刺激腫瘤生長。關(guān)于牛奶制品與癌癥有關(guān)的理論早就有過,主要是乳腺癌和前列腺癌。
一項(xiàng)研究報(bào)告表明,體重增加過量會(huì)增加女性患上卵巢癌的幾率。體質(zhì)指數(shù)(即BMI,體重除以身高的平方)每增加5個(gè)點(diǎn),女性患上卵巢癌的幾率就會(huì)增加6%。對于女性來說,她們一生中患上卵巢癌的平均幾率為1.5%。
這份研究報(bào)告選取了25項(xiàng)相關(guān)研究,考查了飲食、體重和體力活動(dòng)水平對女性患上卵巢癌的影響。分析結(jié)果表明,體脂是誘發(fā)女性患上卵巢癌的幾率因素之一。這一幾率在BMI超過30的女性人群中會(huì)更高。研究者認(rèn)為,肥胖會(huì)通過影響激素分泌,進(jìn)而增加癌癥概率。
英國BBC新聞網(wǎng)站報(bào)道的一項(xiàng)研究提醒忙碌的女性們,經(jīng)常加班熬夜,可能增加罹患卵巢癌的幾率。
美國西雅圖弗列德·哈金森癌癥研究中心的研究人員對1101名晚期卵巢癌患者、389名早期卵巢癌患者以及1832名沒有患卵巢癌的女性進(jìn)行了研究。調(diào)查結(jié)果顯示,1/4的晚期卵巢癌患者和1/3的早期卵巢癌患者表示工作期間曾有持續(xù)2~3年時(shí)間經(jīng)常熬夜、上夜班等,而未患病組中僅有1/5的人表示上夜班頻率較高。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),經(jīng)常熬夜者要比晚上正常時(shí)間入睡的人患早期卵巢癌的幾率增加49%,患晚期卵巢癌的幾率高24%,且在50歲以上的女性中更顯著。
發(fā)表在《職業(yè)與環(huán)境醫(yī)學(xué)》期刊上的這項(xiàng)研究報(bào)告顯示,此前已有研究發(fā)現(xiàn),“三班倒”的輪班工作與乳腺癌之間可能存在關(guān)聯(lián)。研究人員推測,經(jīng)常熬夜、上夜班等,會(huì)擾亂人體生物鐘,使睡眠荷爾蒙,即褪黑素的分泌受到影響,進(jìn)而導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。但專家表示癌癥受到多種因素的影響,需要更多的研究加以證實(shí)。
美國癌癥學(xué)會(huì)的研究者發(fā)現(xiàn):久坐對女性傷害遠(yuǎn)高于男性,它導(dǎo)致女性患乳腺癌、卵巢癌、多發(fā)性骨髓瘤的幾率上升。
研究人員選取了14.6萬名參與者,其中6.9萬為男性、7.7萬為女性。研究者考察了他們在閑暇期間靜坐的時(shí)間和患上癌癥的幾率。研究之初,這些參與者都未患癌,但在1992~2009年間,總共有1.6萬名男性和1.2萬名女性被診斷患癌。分析結(jié)果顯示:在調(diào)整了體力活動(dòng)量、身高體重指數(shù)和其他因素后,久坐讓女性患癌的幾率上升10%。然而,這一相關(guān)性在男性參與者中并不明顯。其中,女性患多發(fā)性骨髓瘤的幾率上升65%,患卵巢癌和乳腺癌的幾率分別上升43%和10%。
發(fā)表在《癌癥流行病學(xué)、生物標(biāo)記和預(yù)防雜志》上的這項(xiàng)研究成果認(rèn)為:這種研究對公共健康產(chǎn)生廣泛的影響。在未來,研究人員需要以更深入的研究來考察男女存在這種差異的確切原因。
美國國家環(huán)境科學(xué)研究院發(fā)表的一項(xiàng)研究指出,有灌洗私處習(xí)慣的女士,患上卵巢癌的幾率,較沒有此習(xí)慣的人高一倍。
研究于2003年開始,以4.1萬名介乎35~74歲的女士為對象。她們每人都有一個(gè)確診乳腺癌的姐妹,她們本人參與研究時(shí)都確認(rèn)沒有患上卵巢癌或乳腺癌。而當(dāng)研究進(jìn)行至2014年7月時(shí),當(dāng)中有154個(gè)對象都患上卵巢癌。至此研究人員便發(fā)現(xiàn),參與研究前有灌洗私處習(xí)慣的女士,確診卵巢癌的機(jī)會(huì)比其他沒這習(xí)慣的人高1倍。
當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門指出,灌洗可能導(dǎo)致有害細(xì)菌滋長,有機(jī)會(huì)進(jìn)入子宮、輸卵管和卵巢。早前亦有研究顯示,灌洗私處與患子宮頸癌、生育能力及性傳播疾病有關(guān)聯(lián)。
雌激素總是會(huì)讓女性喜憂參半。一方面,作為“保護(hù)傘”,它讓年輕女性免受多種疾病的困擾;但另一方面,它的過度強(qiáng)大以及更年期后常使用的雌激素替代療法,又成為誘發(fā)多種癌癥的元兇。據(jù)《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》報(bào)道,丹麥科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn),絕經(jīng)后接受激素替代療法的婦女,其卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅度增加。
研究負(fù)責(zé)人,哥本哈根大學(xué)的琳達(dá)·斯坦路德·莫奇教授表示,無論激素療法時(shí)間長短、治療方式如何,卵巢癌增加的危險(xiǎn)都差不多。而該療法停止2年后,卵巢癌幾率則會(huì)降低。
此外,“網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)博士”網(wǎng)站刊登在美國《癌癥流行病學(xué)、生物標(biāo)志和預(yù)防》雜志上的一項(xiàng)研究也顯示,女人月經(jīng)開始的年齡越小、經(jīng)期間隔時(shí)間越短,患卵巢癌的幾率以及患病后死亡的危險(xiǎn)也越大。比如12歲前來月經(jīng)者比14歲才來者,日后卵巢癌死亡率增加51%;與排卵次數(shù)最少的婦女相比,一年中排卵次數(shù)最多的婦女卵巢癌死亡率增加67%。
“現(xiàn)在,卵巢癌已成為除乳腺癌、宮頸癌外,對女性生命安全威脅最大的癌癥。”專家介紹,建議50歲以上的絕經(jīng)女性,未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性,用促排卵藥的女性,愛吃高熱量、高脂肪食物的女性,都應(yīng)定期檢查卵巢。
離婚是發(fā)生卵巢癌的高危因素之一。這其中是有一定科學(xué)依據(jù)的。一方面,女性離婚后要獨(dú)自生活,不論是在經(jīng)濟(jì)上還是精神上都承受著比以往更大的壓力;另一方面,國外有研究認(rèn)為精液對于卵巢癌有抑制作用,而離婚女性沒有正常的夫妻生活,有可能增加卵巢癌的幾率。
大齡未婚女性已形成當(dāng)今社會(huì)一個(gè)龐大的群體,研究表明,獨(dú)身女性患卵巢癌的幾率甚至比已婚、已育女性更高。原因在于一些大齡未婚女性缺乏正常的性生活,長期性壓抑導(dǎo)致陰道廢用性萎縮,分泌物減少,抗病能力下降,從而引起系列陰道感染性疾病、宮頸炎和盆腔炎等婦科炎癥。
專家表示,女性每一次排卵和修復(fù)過程對卵巢上皮都會(huì)造成傷害,很可能會(huì)因此引起卵巢上皮基因突變而導(dǎo)致癌變,形成卵巢上皮癌。而女性在懷孕、生產(chǎn)過程中,卵巢停止排卵,卵巢可以得到暫時(shí)的休息和養(yǎng)護(hù),傷害減少,也減少了癌變的機(jī)會(huì)。
因此,未生育的女性,卵巢腫瘤的發(fā)病率高于有生育史的女性。
此外,不同類型的卵巢癌年齡分布也不同。卵巢上皮癌40歲以后迅速增加,高峰年齡為50~60歲,到70歲以后逐漸下降;性索間質(zhì)腫瘤類似卵巢上皮癌隨年齡增長而上升;而生殖細(xì)胞腫瘤多見于20歲以前的年輕女性,獨(dú)身或未生育的婦女卵巢癌發(fā)病率高。
有人統(tǒng)計(jì),獨(dú)身者的卵巢癌發(fā)病率較已婚者高出60%~70%。在《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》上發(fā)表的一項(xiàng)長達(dá)14年的研究表明,使用雌激素與患卵巢癌有關(guān)。種種證據(jù)表明,補(bǔ)充雌激素給女性帶來的危險(xiǎn)似乎比好處更大。
英國一項(xiàng)里程碑性的研究揭示了體外受精導(dǎo)致卵巢癌幾率增加37%,基于此,醫(yī)生建議體外受精女性育后接受卵巢癌篩查。
研究人員分析了近20年25.5萬名女性體外受精與卵巢癌發(fā)生的關(guān)聯(lián),該研究作者表示最有可能的解釋是導(dǎo)致女性生育問題的因素也是導(dǎo)致卵巢癌的因素,同時(shí)研究人員還表示治療本身也可能是一小部分因素。女性接受體外受精三年后是卵巢癌發(fā)病率最高時(shí)期,結(jié)合年輕女性患卵巢癌幾率更大這一事實(shí),證明了體外受精治療本身與卵巢癌發(fā)生有關(guān)。先前已有研究表明體外受精的藥物可促進(jìn)腫瘤的生長。
在英國每年接受體外受精的患者有5萬例。倫敦大學(xué)的研究只統(tǒng)計(jì)了患卵巢癌的幾率,并沒有研究其背后的原因。在研究期間,接受體外受精的女性群體中,每一萬名中有15名患有卵巢癌,與正常生育女性患卵巢癌率略有不同。