文/蔡希 唐燁 編輯/長歌

頭發(fā)日?？茖W巧護理

文/蔡希 唐燁 編輯/長歌

蔡希

女，主任醫(yī)師，上海市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任，碩士生導師。從事中醫(yī)皮膚病治療、教學及科研工作多年，有豐富的臨床實踐經(jīng)驗。擅長運用中醫(yī)藥治療各種皮膚疾病，特別是常見的、較難治愈的慢性過敏性疾病，以及銀屑病、痤瘡和病毒性皮膚病，如各種病毒性疣、帶狀皰疹及后遺癥等。

唐燁

女，上海市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士。從事中醫(yī)皮膚病治療、教學及科研工作數(shù)年，有較豐富的臨床實踐經(jīng)驗。擅長應用中醫(yī)藥治療濕疹、脫發(fā)、脂溢性皮炎、痤瘡等疾病。

門診時間：周二、四、五全天

注注意意頭頭發(fā)發(fā)日日常常的的養(yǎng)養(yǎng)護護是擁有一頭烏黑柔順秀發(fā)的基礎，下面我們就聽蔡老師、唐老師和我們具體說一說。

《科學生活》：廣告里的模特頭輕輕一甩，滿頭烏黑亮麗的長發(fā)隨風飄逸，猶如天仙一般。頭皮健康，頭發(fā)才能健康。然而，現(xiàn)實生活往往不盡如人意，很多人有頭皮瘙癢、掉屑的苦惱。頭皮生病了嗎？怎么會這樣呢？

唐老師：作為正常的生理代謝產(chǎn)物，每個人或多或少都會有頭屑產(chǎn)生。但日常生活中梳頭或搔抓時發(fā)現(xiàn)頭皮大量明顯的掉屑，甚者如雪花狀，且伴有不同程度的頭皮瘙癢時，那就需要引起足夠重視了。因為這可能是由皮膚病導致的病理性脫屑，您也許已經(jīng)患上了脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等。

各種皮膚病有不同的特征性癥狀，如頭皮銀屑病往往有白色鱗屑性斑片，頭發(fā)可呈束狀；頭癬表現(xiàn)為頭發(fā)無光澤并有折斷現(xiàn)象；最常見的當屬脂溢性皮炎，是因皮脂分泌過多而引起頭皮出現(xiàn)紅斑、上覆鱗屑，炎癥較明顯，部分患者可有滲出。中醫(yī)認為，頭屑增多是因風燥日久，傷陰傷血，而至陰虛血燥，肌膚失養(yǎng)，故皮膚干燥，疊起白屑；或因身體內(nèi)蘊濕熱，又喜食甘肥厚味，以致陽明胃經(jīng)濕熱受風而成。

《科學生活》：得了這些頭皮疾病應該如何治療呢？

唐老師：我們常常在媒體上看到各類神奇的洗發(fā)水廣告，宣傳說能輕松解決頭皮問題，而事實并非如此簡單。中醫(yī)講究治病求本，標本同治。勤洗頭并不能解決機體內(nèi)部營衛(wèi)氣血、臟腑功能失調(diào)的本質(zhì)，需要通過辨證論治，選擇適合自己頭皮的內(nèi)治及外治方法。

不同的發(fā)質(zhì)，頭皮掉屑、瘙癢的原因也各不相同。以脂溢性皮炎為例，油性發(fā)質(zhì)當辨為腸胃濕熱，治宜清熱利濕止癢；而干性發(fā)質(zhì)則為血虛風燥型，治宜養(yǎng)血潤燥止癢。

《科學生活》：頭皮瘙癢、掉屑等問題讓人的形象大打折扣。那么，平時如果出現(xiàn)頭皮瘙癢、掉屑，中醫(yī)看來應該怎么辦呢？

唐老師：頭皮瘙癢、掉屑可根據(jù)皮損形態(tài)，分為干、濕兩類型。干性者中醫(yī)認為是風熱血燥而致，常見皮膚干燥，有糠秕狀鱗屑，搔抓時頭屑易于脫落，白屑紛飛，且毛發(fā)干枯無光，常伴有脫發(fā)。治療當以祛風清熱，養(yǎng)血潤燥，可內(nèi)服當歸飲子加減，外治選用白屑風酊外涂。濕性者中醫(yī)認為是胃腸濕熱所致，頭皮異常油膩發(fā)亮，可有潮紅斑片，常覆有黃色油膩痂屑，甚至糜爛、滲出，異味較重。治療以健脾除濕，通腑泄熱為主，可選用參苓白術(shù)散合茵陳蒿湯加減，有滲出者可用馬齒莧、黃柏等煎湯濕敷，后用青黛膏外涂。此外，我院自制的膚康洗劑，能有效控制頭屑及緩解頭皮搔癢等癥狀，且相當安全。

《科學生活》：脫發(fā)是現(xiàn)代人面臨的另一個秀發(fā)問題。脫發(fā)問題增多，和我們的不良的生活習慣息息相關(guān)。很多白領(lǐng)走在了前往“地中?！钡穆飞?，有什么辦法可以阻止脫發(fā)一族前往“地中海”的路上的步伐呢？也就是說該如何固發(fā)呢？

唐老師：男性脫發(fā)一開始是從發(fā)際線開始出現(xiàn)脫發(fā)，然后出現(xiàn)發(fā)際線抬高，就出現(xiàn)M型頭，然后再出現(xiàn)謝頂，也被戲稱為“地中?！?。脫發(fā)常與遺傳、年齡、雄激素代謝等有關(guān)。中醫(yī)認為，脫發(fā)與肝、脾、腎三臟關(guān)系最為密切。過于勞累，精神壓力大，甚者影響睡眠，導致肝腎虧虛；長期嗜食肥甘厚味之品，脾胃運化功能失常，濕熱內(nèi)盛，這些都將導致或者加重“地中海”的發(fā)生。

在日常調(diào)護上需做到以下幾點。

1.忌食辛辣甜膩食物，少飲濃茶、煙酒；多食新鮮蔬果，保持良好排便習慣。

2.避免搔抓，不要用刺激性強的堿性肥皂洗頭；避免洗頭次數(shù)過于勤快，每2～3日洗一次為宜。

3.生活規(guī)律，睡眠充足，保持心情舒暢。

《科學生活》：頭皮沒問題，但頭發(fā)不一定沒有問題。很多女性偏好長發(fā)，但頭發(fā)干枯、易折，想留長發(fā)就成了天方夜譚。為什么頭發(fā)會干枯分叉呢？真的像大家所說的那樣是“腎虛”嗎？

蔡老師：中醫(yī)認為“發(fā)為血之余”，就是說毛發(fā)的滋潤營養(yǎng)來源于血液，但是它的根又在腎氣，因此頭發(fā)的生長與腎氣有關(guān)。因此常說的“腎虛”導致毛發(fā)問題是有一定道理的。

除此以外，日常生活中對毛發(fā)疏于保護及護理，也會影響發(fā)質(zhì)，如烈日下暴曬、長期高溫吹風、頻繁燙發(fā)染發(fā)。還有，日常生活精神緊張、重大疾病、營養(yǎng)不良等因素也會影響毛發(fā)健康。

《科學生活》：老百姓都相信“首烏黑發(fā)”“黑色食品烏發(fā)”。那么，首烏類的中藥應該如何科學有效服用呢？

蔡老師：民間流傳首烏有烏發(fā)功效，現(xiàn)代人們重視食補，經(jīng)常在超市、藥房購買首烏，添加在食品中，或是購買含首烏的藥品、保健食品，希望有烏發(fā)作用，殊不知隨意服用有危害。

何首烏按炮制方法不同可分為生何首烏和制何首烏。中藥入藥的是制首烏，對人體不利的成分大部分已去掉了。未經(jīng)處理的生首烏有一定的毒性。近年來，國家藥品不良反應監(jiān)測病例報告數(shù)據(jù)顯示，口服生何首烏及其成方制劑可能有引起肝損傷的風險，雖然總體來看所致肝損傷病例一般屬輕、中度，多呈可逆性，停藥、對癥治療后，預后多較好，但也有嚴重肝損傷的個案病例報告。因此我們不建議健康人盲目服首烏，特別是超劑量、長期連續(xù)用藥?；颊邞卺t(yī)生指導下用藥，且避免長期用藥。

《科學生活》：秀發(fā)一旦稀少，就嚴重拉低了顏值。很多人喜歡用一些生發(fā)作用的洗發(fā)水、藥水，這些真的有用嗎？無論是偏方也好、秘方也罷，都打著“漢方”“古法”的旗幟，在中醫(yī)看來，如何才能真的生發(fā)？

蔡老師：很多知名的古方，其功效往往只見于典籍中，有其夸大性。如果在實際產(chǎn)品中運用美發(fā)古方，也需要通過不同的實驗來驗證活性成分和產(chǎn)品的效果，而不能僅依靠典籍中的記載。

生發(fā)的關(guān)鍵是找出脫發(fā)的原因，針對病因采取不同的方法。中醫(yī)治療是通過整體調(diào)理，達到滋補肝腎、益氣養(yǎng)血、通竅活血及疏肝清熱等功效，從而減少脫發(fā)，幫助毛發(fā)生長。

同時在日常生活中也應注意加強對頭發(fā)的護理，勞逸結(jié)合，加強營養(yǎng)，保持心情舒暢，不要熬夜以及錯誤減肥。

《科學生活》：如今，越來越多的人愿意“返璞歸真”，選擇食補護發(fā)。請您為關(guān)心秀發(fā)問題的讀者，推薦一種秀發(fā)日常保養(yǎng)小食譜吧。

蔡老師：介紹一個護發(fā)小食：芝麻核桃糖。黑芝麻、核桃仁各250克，赤砂糖500克，將黑芝麻、核桃仁炒熟待用；砂糖放鍋內(nèi)用小火熬至較稠厚時，放入芝麻、核桃仁調(diào)勻，?；?。趁熱將糖倒在表面涂過熟油的盤中，稍冷后壓平切成糖塊，冷卻后即可食用，可以補腎健腦、烏發(fā)生發(fā)。