羅綺雯

【摘 要】隨著社會經濟的快速發(fā)展，我國已經逐漸進入知識經濟時代，人才逐漸成為單位、企業(yè)長效發(fā)展的根本保障。為了充分發(fā)揮出醫(yī)院人力資源的價值，在醫(yī)院中也逐漸開始實行人力資源會計，并在此基礎上對醫(yī)院人力資源進行適當的調整，確保人力資源的價值能夠得到充分發(fā)揮。本文主要是對在醫(yī)院中加強人力資源會計的意義和作用、當前在醫(yī)院人力資源會計中存在的問題以及加強醫(yī)院人力資源會計發(fā)展的有效措施三個方面做出了詳細的分析和研究。

【關鍵詞】醫(yī)院；人力資源會計；意義和作用；存在問題；改進措施

人力資源會計作為一門新的會計學科，指的是在人力資源管理中充分的融合會計學。人力資源會計的出現不僅僅是為了滿足社會經濟環(huán)境發(fā)展的需求，同時也是發(fā)展和創(chuàng)新傳統(tǒng)的會計理論，可以將其看作是會計學科中的一個分支。隨著逐漸深入發(fā)展的人力資源會計，在醫(yī)療衛(wèi)生機構中也逐漸開始應用人力資源會計，為醫(yī)院的人力資源會計發(fā)展奠定了良好的實踐和理論基礎。但就目前醫(yī)院人力資源會計來說，由于受到各方面因素的影響，在很多方面都存在著較多的缺陷和不足，嚴重限制著醫(yī)院的長效發(fā)展。因此，針對當前在人力資源會計中存在的問題，醫(yī)院需要積極的采取相應的措施改進和完善，充分的發(fā)揮出人力資源會計的有效作用。

一、在醫(yī)院中加強人力資源會計的意義和作用

醫(yī)院人力資源會計指的是將人作為具有一定價值的組織資源，對醫(yī)院人力資源進行核算，進而對醫(yī)院中人力資源進行計量、確認和報告，將醫(yī)院中人力資源的價值、成本、效用中介變量和貨幣的形式反映出來，是醫(yī)院財務會計中的組成部分之一。醫(yī)院中加強人力資源會計的意義和作用主要體現在以下幾個方面：

1.醫(yī)院財務信息使用者的各方面需求能夠得到更好的滿足

隨著知識經濟時代的到來，醫(yī)院經營也逐漸受到人力資源因素的嚴重影響，投資者越來越強調人力資源信息，這也是存在和發(fā)展醫(yī)院人力資源會計的根本動力。

2.符合國家宏觀調控需要

政府部門可以根據醫(yī)院中的人力資源會計信息，了解其開發(fā)、利用的實際情況，并將其作為制定醫(yī)療收費標準和醫(yī)療機構財政補助政策的參考依據。

3.加強醫(yī)院管理的需要

通過確認和計量人力資源的價值和成本，能夠統(tǒng)計各種管理方式下人力資源所具有的價值信息，進而提高管理者的重視程度，儲備人力資源，以保證在后期的市場競爭中獲得相應的發(fā)展和生存空間。

4.醫(yī)院財務會計核算的要求

利用人力資源會計，在一定程度上將醫(yī)院中的人力資源看作是資產，并對資本性支出和收益性支出的范圍做出了進一步的劃分，進而對醫(yī)院運營成果進行更加合理、科學的計算。同時也能夠對醫(yī)院具體的人力資產總額進行準確計算，對醫(yī)院發(fā)展?jié)摿?、未來競爭能力、總體實力進行客觀評價，保證信息的價值性。

二、當前在醫(yī)院人力資源會計中存在的問題

1.計量和確認制約問題

從20世紀80年代開始，理論界已經逐漸深入的研究了人力資源，并獲得了相應的成果，但目前在概念性問題上仍然存在爭論，難以形成統(tǒng)一共識。比如人力資源價值會計和人力資源成本會計都詳細的描述了人力資源會計的前期工作，但人力資產的定義（后期實質性工作）則缺少具體、明確的確認標準，并且兩者之間的確認標準也存在著較大的分歧。目前存在著多種多樣的人力資源價值計量方法，如人力資源連續(xù)割差法、當期價值理論、市場競價法、商譽評價法、經濟價值法、薪酬折現法、完全價值法等，但每種計量方法都存在一定的缺陷和不足，可操作性較差，還沒有得到人們的廣泛接受。

2.內外部環(huán)境制約問題

首先就醫(yī)院的人力資源會計來說，起步相對較晚，并且也沒有得到人們的廣泛認可。目前雖然部分醫(yī)院會在某一方面對人力資源進行實踐，但在我國大部分的醫(yī)院中主導資源仍然不是人力資本。如果在醫(yī)院中的收支結余分配中允許人力資本的參與，會直接增加管理費用，進而減少了各科室的結余分配，因此全面實踐的難度相對較大。其次是醫(yī)院會計人員的綜合素質普遍不高，目前醫(yī)院中的會計人員專業(yè)性都比較差，一般都僅僅只是經過崗前培訓，只能夠處理較為簡單的賬務，直接限制著人力資源會計的實實行。

三、加強醫(yī)院人力資源會計發(fā)展的有效措施

1.正確評估人力資產和人力資源的自由流向

通過促進醫(yī)院會計制度的逐步完善，人力資源的穩(wěn)定性將會大大增強，并且人力資源的合法權益也得到了有效保障，體現出“以人為本”的理念。同時，衛(wèi)生局通過促進人力資源自由流向方針的完善，人力資源才能夠更好的實現自由流動，確保醫(yī)院能夠充分的選擇合適的人才。另外，評估人力資源價值的依據也需要更加全面，保證醫(yī)院中人力資源的實際需求能夠得到很好滿足，為人力資源會計的順利實施提供基礎保障。

2.建立健全的人力資源會計理論體系和制度

構建出具有可操作性的、科學的人力資源價值計量模式，構建統(tǒng)一的披露體系和核算方法，將醫(yī)院人力資源會計逐漸發(fā)展成為一門嚴謹、規(guī)范的學科體系，利用《醫(yī)院會計》《會計制度》《會計法》逐步對人力資源會計的財務處理程序進行規(guī)范，提高人力資源財務處理、核算以及計量的規(guī)范化程度，并客觀、公正的財務報表中披露人力資源價值，在醫(yī)院的會計制度中真正的納入人力資本。作為一門新興學科，衛(wèi)生局可以專門成立人力資源會計研討部門，進而分析、研究、討論、解決各種分歧。另外，還可以選取試點單位，并具體操作中發(fā)現各種常見的、不可預見性的特殊問題。

3.公立醫(yī)院需要積極的學習和借鑒私立醫(yī)院或國外醫(yī)院開發(fā)和管理人力資源的成功經驗

醫(yī)療服務的本質就是人與人之間的服務，因此在整個服務成本中人力成本占據著比較高的比例。據不完全統(tǒng)計，公立醫(yī)院中的人力資源成本占總體的35%左右，私人醫(yī)院人力資源成本占總體的70%左右，國外發(fā)達國家醫(yī)院中的人力資源成本占總體的55%左右，因此公立醫(yī)院需要加強學習和和借鑒私立醫(yī)院或國外醫(yī)院開發(fā)和管理人力資源的成功經驗。一方面提高員工的待遇，如工資、住房公積金、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、福利等；另一方面還需要增加在人力資源培訓方面的成本投入，積極的為人力資源提供各種升職、培訓、進修的機會，充分的激發(fā)出員工的潛能，營造出尊重人才、重視人才的氛圍，真正做到事業(yè)留人、待遇留人。

4.全面提高醫(yī)院會計人員的綜合素質

相較于傳統(tǒng)財務會計工作來說，核算人力資源會計的方法較為復雜，對技術要求比較高。在計量人力資本的過程中需要做好主觀估計，保證最終結果的合理、科學，這就對會計人員的理論基礎、工作經驗、綜合素質提出了更高的要求，因而醫(yī)院需要加強對會計人員的教育培訓，從根本上全面提高醫(yī)院會計人員的綜合素質與專業(yè)能力。

四、結語

總的來說，醫(yī)院加強人力資源會計是十分必要的，是實現自身長效發(fā)展的重要保障，針對當前在人力資源會計中存在的各種問題，醫(yī)院需要積極的找出原因，并針對性的采取相應的措施，充分發(fā)揮出人力資源的價值。

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