王德江

[摘要] 目的 分析臨床中人體腹部脂肪的分布情況與糖尿病的相關(guān)性情況。 方法 選擇2016年1—12月該院門診收治的92例糖尿病患者為研究組，再選擇同時間段內(nèi)在該院接受體檢的92名健康人作為對照組，針對兩組實驗對象的腹部脂肪分布情況進行分析，并對比兩組對象的體重、脂肪量與脂肪率情況。結(jié)果 研究組患者的各項指標數(shù)據(jù)均明顯高于對照組，兩組對象的相關(guān)數(shù)據(jù)對比后差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對于糖尿病患者而言，腹部脂肪的分布與患者病情存在明顯相關(guān)性，醫(yī)護人員需要切實把握這一問題要點。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病；腹部；分布；脂肪；相關(guān)性

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）05（b）-0035-02

糖尿病是目前臨床當中較為常見且多發(fā)的一種疾病，也是一種機體代謝方面的疾病。在人體當中，脂類代謝與糖代謝之間存在較為密切的關(guān)系，兩者會產(chǎn)生相互性較強的影響[1-2]。如果人體的脂類代謝出現(xiàn)明顯失衡，糖代謝也會隨之受到嚴重影響，而與此同時，脂肪就會在人體的不同身體部位產(chǎn)生明顯堆積，導(dǎo)致人體出現(xiàn)肥胖情況。根據(jù)臨床相關(guān)研究資料顯示，身體肥胖與糖尿病存在較為密切的聯(lián)系，因此，對人體的脂肪特別是腹部脂肪分布情況進行分析十分重要[3]。該院選擇體質(zhì)測定儀對2016年1—12月所選研究對象2例糖尿病患者及92名健康人的腹部脂肪分布進行觀察，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在該院門診的患者當中選擇92例糖尿病患者作為研究組，再同時選擇該時間段內(nèi)在該院接受體格檢查的92名健康人為對照組。所有糖尿病患者接受相關(guān)檢查后均與世界衛(wèi)生組織制定的臨床標準相吻合，所有糖尿病患者均為2型糖尿病患者。該院在試驗開始之前，將以下對象排除：精神不穩(wěn)定對象、癌癥患者、無法配合研究進行的對象、意識嚴重模糊者、年齡在18歲以下的對象，所有對象都自愿參與此次研究。對照組中男性為48名，女性44名，年齡為25～74歲；研究組中男性患者50例，女性患者42例，年齡24～75歲，兩組實驗對象的各項基本資料在對比后差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有實驗對象都需要接受體質(zhì)測定儀檢查腹部脂肪及身體的體重、脂肪率等相關(guān)指標，醫(yī)生需要讓檢查對象站在相應(yīng)的位置，并且對體質(zhì)測定儀的相關(guān)參數(shù)進行設(shè)置，著重檢測實驗對象的體重、脂肪率與脂肪量情況。

1.3 臨床觀察指標

對比兩組實驗對象的個人體重、脂肪量與脂肪率的分布情況，并作以簡析。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)分析采用SPSS 21.0統(tǒng)計學軟件，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從表1中的數(shù)據(jù)可以明顯看出，研究組對象的各項主要指標明顯高于對照組，雙方數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

糖尿病在臨床當中十分常見，且患者的發(fā)病原因、發(fā)病機制等都較為復(fù)雜，目前仍未對其進行完全闡明[4-5]。糖尿病患者在患病之后很容易出現(xiàn)其它類型的并發(fā)癥反應(yīng)，醫(yī)護人員如果無法及時把握糖尿病患者的發(fā)病相關(guān)因素，患者的臨床治療等一系列工作就無法得到有效開展。但是，臨床已經(jīng)有很多研究在分析糖尿病特別是2型糖尿病患者與身體肥胖之間存在的關(guān)系，糖尿病患者會出現(xiàn)明顯的胰島素抵抗等特點，并且有相關(guān)研究已經(jīng)認為糖尿病患者胰島素抵抗的癥狀與其腹型肥胖存在直接聯(lián)系。

糖尿病是臨床當中一組以患者血糖升高為主要特征的機體代謝疾病，患者血糖較高則是由于其體內(nèi)胰島素分泌功能出現(xiàn)缺陷或者其生物作用嚴重受損所造成，也有可能是兩者兼而有之，患者在患上糖尿病之后存在的血糖較高的情況，會導(dǎo)致其機體各種組織特別是眼部、腎臟、血管及心臟等的慢性損害與功能嚴重障礙等。糖尿病患者在發(fā)病之后，會出現(xiàn)十分明顯的“三多一少”癥狀，主要是飲水量、飯量與尿量增多，但是體重卻逐漸減少，如果患者出現(xiàn)的酮癥或者酮癥酸中毒的情況，這一癥狀就會更為明顯。對于2型糖尿病患者而言，患者在發(fā)病之前體型偏于肥胖，如果未能接受及時、有效的診斷等，患者的體重就會出現(xiàn)逐漸下降的情況。2型糖尿病患者一般為中老年人，且肥胖人群患有該病的幾率會相對較高，患者一般會同時伴有高血壓、動脈硬化、血脂異常等情況，患者的起病相對而言較為隱匿，在初期不會出現(xiàn)明顯癥狀，很多患者在患病初期僅存在輕微的乏力、口渴等。糖尿病患者帶有很強的遺傳異質(zhì)性特點，很多患者都存在家族發(fā)病傾向，約有1/4～1/2的患者存在家族病史。與此同時，環(huán)境因素也是2型糖尿病患者的主要發(fā)病因素之一，患者進食過多、活動較少都是主要的環(huán)境因素，這會導(dǎo)致有2型糖尿病遺傳易感性患者很容易患上該病。

腹部脂肪主要為內(nèi)臟脂肪，當人體攝入的熱量大于自身消耗的熱量的時候，就會將多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪，會暫時存在在腹部位置，等到熱量不足的時候可以快速燃燒進而提供相應(yīng)的能量。如果一個人長期攝入過多的熱量，腹部脂肪就會出現(xiàn)明顯的只存不取情況，這樣就很容易出現(xiàn)腹部肥胖，也被稱作為中心性肥胖。

眾所周知，對于2型糖尿病患者而言，肥胖是最為嚴重的危險誘因，但是，在既定BMI指數(shù)之下，人體的脂肪分布也會存在較為明顯的差異。既往一些研究有明確顯示，人體腹部脂肪含量較多，會造成患者慢性病患病幾率的增加，甚至導(dǎo)致患者早死等。在目前最新的研究當中，腹部脂肪的增多，還會增加患者患上2型糖尿病及心臟類疾病的風險。一般來講，攜帶腰臀比較高的易感基因者再出現(xiàn)糖尿病方面的風險會增加77%左右，且還可能患上其它各類疾病，比如高血壓、高膽固醇等。

在人體代謝疾病的研究當中，很多研究機構(gòu)都會選擇脂肪分布情況的測量等，并且證實了人體內(nèi)臟脂肪、皮下脂肪分布的面積越大，相關(guān)疾病的發(fā)生率就會變得偏高。在該次研究的數(shù)據(jù)中證實了人體腹部脂肪與糖尿病的發(fā)生存在較為密切的聯(lián)系，且不同類型的糖尿病患者相關(guān)指標也會存在明顯差異。相關(guān)數(shù)據(jù)表明，2型糖尿病患者的發(fā)生與腹部肥胖聯(lián)系十分緊密，且患者在胰島素抵抗癥狀的影響之下，會出現(xiàn)相應(yīng)的脂代謝紊亂情況。需要醫(yī)生注意的是，在對糖尿病患者等對象進行腹部脂肪分布情況的測量時，需要選擇體質(zhì)測定儀進行檢查，這種方式十分簡便，且操作時間較短，患者的各項情況可以被清晰顯示出來。在應(yīng)用體質(zhì)測定儀進行檢查的時候，醫(yī)生需要讓被檢對象雙腳站在相應(yīng)的位置上，針對檢查對象的體重等指標進行分析，并且檢查其脂肪量、脂肪率，醫(yī)生需要將相關(guān)數(shù)據(jù)進行記錄與整理，以便后期進行科學分析。endprint

在很多研究當中，研究人員選擇遺傳風險而非可以受到不健康行為影響的實際腰臀比指數(shù)等作為具體的評估指標，為腹部脂肪與糖尿病之間的相關(guān)性關(guān)系提供了較好的支持。但是，需要人們注意的是，并非所有腰臀比較高的人都一定會患上糖尿病，這是因為雖然腹部脂肪的含量會受到遺傳因素等的影響，但是人們?nèi)粘Ｉ钪械倪\動干預(yù)、飲食干預(yù)等都可以降低腹部脂肪的含量，如果人們飲食不夠健康或者從不鍛煉，腹部脂肪的含量就會更高。從這一角度上而言，無論遺傳風險問題如何，人們都應(yīng)當在日常生活中選擇較為健康的生活方式，并且盡量去減少腹部脂肪的含量，這樣可以幫助人們降低患上糖尿病的風險。相關(guān)的研究者需要把握人體腹部脂肪與糖尿病之間的科學關(guān)系，并且以此為基礎(chǔ)對人們的飲食、生活行為及相關(guān)方式等給予指導(dǎo)，盡量避免還未患病的人群患上糖尿病。對于糖尿病患者，研究人員也要告知其腹部脂肪與其病情之間的關(guān)系，讓其認識到腹部脂肪含量高帶來的嚴重危害。

在該次研究中，所有實驗對象都接受了體質(zhì)測定儀的檢查，從表格中的數(shù)據(jù)可以明顯看出，研究組對象的各項指標明顯高于對照組對象，兩組實驗對象的各項數(shù)據(jù)在接受組間比較之后差異十分明顯，這一相關(guān)結(jié)果數(shù)據(jù)顯示了腹部脂肪的分布與糖尿病之間存在明顯的正相關(guān)關(guān)系，醫(yī)護人員需重點把握。

4 結(jié)語

對于糖尿病患者特別是2型糖尿病患者而言，腹部脂肪的分布情況與糖尿病之間存在明顯的相關(guān)性，2型糖尿病患者的腹部脂肪量與脂肪率等明顯高于健康人，這一點需要醫(yī)護人員重點把握，以便為患者選擇科學的治療方案等。

[參考文獻]

[1] 王丹彤，彭定瓊.腹部脂肪組織分布與2型糖尿病患者胰島素抵抗的相關(guān)性研究[J].中國糖尿病雜志，2015，23（7）：587-591.

[2] 王銘梁，祝安惠，陳正光，等.不同類型糖尿病患者腹部脂肪分布特點及其與胰島素抵抗的相關(guān)性研究[J].解放軍醫(yī)藥雜志，2015，27（5）：64-68.

[3] 祝安惠，崔斌，姚丹，等.腹部脂肪分布與糖尿病的相關(guān)性研究[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志，2012，23（12）：849-852.

[4] 王婷婷，張君，劉宗智，等.腹部脂肪組織脂聯(lián)素表達與新疆維吾爾族肥胖及2型糖尿病的相關(guān)性研究[J].石河子大學學報：自然科學版，2014，32（5）：555-559.

[5] 王銘梁，祝安惠，姚丹，等.同齡組1型糖尿病患者與正常人腹部脂肪分布的CT對比研究[J].中國臨床醫(yī)學影像雜志，2014，25（4）：279-281.

（收稿日期：2017-02-16）endprint