舒翔

摘 要：醫(yī)院目前由于會計(jì)方面應(yīng)用軟件的局限和財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)管理信息化的不重視，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的能力還處在較低的水平。文章深入分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化目前存在的問題，提出有關(guān)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理信息化；會計(jì)軟件；建議

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化存在的問題

（1）財(cái)務(wù)管理能力較低。因?yàn)獒t(yī)院帶有公眾利益性的特征，沒有真實(shí)觸及風(fēng)險(xiǎn)投資，且其財(cái)務(wù)信息一般是用在對內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理和預(yù)算方面，所以，使得國家一直以來都并沒有對醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息編制等環(huán)節(jié)提出嚴(yán)格的規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平到目前為止都沒能夠得到很大的提升。

而現(xiàn)在所應(yīng)用的會計(jì)軟件也僅可以用在會計(jì)核算方面，在有關(guān)財(cái)務(wù)信息的管控方面幾乎應(yīng)用不到。造成該問題的原因，一是因?yàn)闀?jì)軟件在設(shè)計(jì)方面上應(yīng)用涉及面較窄，極少有完全為醫(yī)院設(shè)計(jì)的會計(jì)軟件，而普通的會計(jì)軟件不能完全適用于醫(yī)院。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化，就是要實(shí)現(xiàn)內(nèi)外流程一體化，而要完成該目標(biāo)就要有高效適用的硬件設(shè)備、軟件設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，只有三者的有效結(jié)合才能使醫(yī)院內(nèi)外部的信息可以得到實(shí)時(shí)處理?，F(xiàn)今，醫(yī)院已經(jīng)擁有先進(jìn)良好的硬件設(shè)備和互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境，僅在軟件系統(tǒng)方面未得到提升，達(dá)不到理想的水平。二是因?yàn)獒t(yī)院的財(cái)務(wù)信息管理者對財(cái)務(wù)信息的管控方面不夠重視，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)長久以來都停留在原地，而財(cái)務(wù)信息化的效用也得不到完整體現(xiàn)，財(cái)務(wù)信息的質(zhì)量比較差。所以這就需要財(cái)務(wù)人員提高對財(cái)務(wù)信息管控方面的重視，要將醫(yī)院的會計(jì)工作處理好，站在醫(yī)院全局的角度統(tǒng)籌管控財(cái)務(wù)信息。

（2）財(cái)務(wù)管理信息一體化程度低。財(cái)務(wù)管理信息化不是單指一個(gè)IT系統(tǒng)，而是指一個(gè)多系統(tǒng)組合，包括會計(jì)事務(wù)處理信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)決策支持系統(tǒng)、財(cái)務(wù)經(jīng)理信息系統(tǒng)以及組織互連信息系統(tǒng)5個(gè)部分，他們各盡其職，相輔相成。其中會計(jì)事務(wù)處理信息系統(tǒng)在醫(yī)院中被廣泛使用，目前已較為完善，成為財(cái)務(wù)管理信息化的關(guān)鍵。而其他4個(gè)系統(tǒng)在醫(yī)院中還沒有得到完善，仍處在較低的水平，所以要實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化，應(yīng)致力于完善剩下的4個(gè)系統(tǒng)。

因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作大都是集中在會計(jì)核算方面上，所以導(dǎo)致醫(yī)院沒有把財(cái)務(wù)管理軟件計(jì)入信息系統(tǒng)的規(guī)定?，F(xiàn)今，醫(yī)院的財(cái)務(wù)軟件與其他軟件相互獨(dú)立使得數(shù)據(jù)無法在內(nèi)部之間分享，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)不能對全部的信息進(jìn)行統(tǒng)籌處理。信息不能在上下級之間暢通傳遞，也不能在各部門間共享。

（3）財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范。醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)中因?yàn)闆]有對傳遞數(shù)據(jù)制定明確的規(guī)則，所以就使得信息得不到暢通的傳遞，信息的集成性和使用率低。醫(yī)院部門繁多，規(guī)模較大，這就決定了其每天產(chǎn)生的信息量龐大，此時(shí)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，我們可以預(yù)見財(cái)務(wù)人員在統(tǒng)籌處理財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)時(shí)將會存在很大的困難，如此龐大的信息量將會導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息無法得到實(shí)時(shí)流通和分享，同時(shí)也會使得財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量水平無法步上一個(gè)新的臺階。

所以，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范導(dǎo)致信息傳達(dá)受阻，而在由下向上傳達(dá)時(shí)，期間需要不斷修正，所花費(fèi)的時(shí)間成本也不小，同時(shí)還很可能造成財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)產(chǎn)生誤差。但在如今醫(yī)院不斷發(fā)展的情況下，財(cái)務(wù)管理的工作量也不可避免地持續(xù)增加，所以，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一規(guī)范工作已經(jīng)勢在必行。

二、改善醫(yī)院財(cái)務(wù)信息管理的建議

（1）提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的一體化。第一，要把財(cái)務(wù)管理工作在原先的會計(jì)核算職能上增加管控職能。要想完成該目標(biāo)，就需要引入一個(gè)能夠把有關(guān)財(cái)務(wù)管理等方面的內(nèi)容均包含的財(cái)務(wù)軟件，使得所有的信息都可以在同一軟件內(nèi)獲得，這樣就可以加快信息傳遞的效率和共享率。增強(qiáng)各部門間信息的交流，讓信息能夠在醫(yī)院各級間快速流通，同時(shí)還能夠?qū)崟r(shí)收到信息反饋，如此將可以進(jìn)一步促進(jìn)新職能的發(fā)展。

第二，對現(xiàn)在所應(yīng)用的財(cái)務(wù)軟件進(jìn)行適當(dāng)?shù)匦薷耐晟?，讓?cái)務(wù)軟件能夠直接與平臺進(jìn)行銜接，把目前所有的在應(yīng)用的軟件的數(shù)據(jù)信息銜接起來，讓所有的數(shù)據(jù)信息能夠有效迅速被分享、傳遞。如此一來不僅在一定程度上使醫(yī)院目前的財(cái)務(wù)管理信息化的水平得到了極大提高，而且可以促進(jìn)財(cái)務(wù)信息工作轉(zhuǎn)變?yōu)閷?jì)核算職能作為重點(diǎn)，管控職能為輔的綜合性事務(wù)。

（2）提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)。提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)的關(guān)鍵在于要重新建立起對財(cái)務(wù)管理的正確認(rèn)知。大部分醫(yī)院財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)管理的認(rèn)知還是比較狹隘，存在一定的局限，認(rèn)為其工作只是進(jìn)行賬目管理而已，但是隨著時(shí)代的不斷發(fā)展，僅是如此已經(jīng)無法滿足財(cái)務(wù)管理工作的需要。在龐大的數(shù)據(jù)面前，如何解決財(cái)務(wù)人員的繁雜的工作問題成為我們要解決的重要問題，同時(shí)還需要財(cái)務(wù)人員站在醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展的層面來思考問題。醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化，那么提高財(cái)務(wù)人員的綜合素質(zhì)將成為其工作的重中之重。

依照相關(guān)的法律規(guī)定，要求醫(yī)院建立專門的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)，任用專門的財(cái)務(wù)工作人員，沒有證書的會計(jì)人員不允許其任職。雖然國家已經(jīng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)工作人員提出了一定的要求，但該要求對現(xiàn)今發(fā)展較快的財(cái)務(wù)管理工作而言，只能作為最低標(biāo)準(zhǔn)，在其工作后還需要多次專業(yè)的培訓(xùn)。而對處在其他職位上的財(cái)務(wù)人員則對其進(jìn)行較短時(shí)間的培訓(xùn)，僅要求其可以對財(cái)務(wù)管理信息化知識能夠有基本的認(rèn)識，對財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)使用嫻熟。

（3）統(tǒng)一財(cái)務(wù)信息標(biāo)準(zhǔn)。財(cái)務(wù)信息的標(biāo)準(zhǔn)之所以不同主要是因?yàn)閼?yīng)用軟件和信息編碼標(biāo)準(zhǔn)不同造成的，所以這就需要醫(yī)院對各部門的軟件均采用相同的方式對數(shù)據(jù)進(jìn)行各方面的處理，使得上傳的數(shù)據(jù)格式可以完全相同，這將極大提升信息的傳遞效率和共享率，推動財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)。同時(shí)還有助于醫(yī)院與外部進(jìn)行信息的溝通交流，使得醫(yī)院可以利用互聯(lián)網(wǎng)來實(shí)時(shí)了解外界動態(tài)，及時(shí)對內(nèi)部進(jìn)行調(diào)整。

財(cái)務(wù)管理信息化的工作核心就是進(jìn)行協(xié)同集中管理。所謂協(xié)同集中管理就是需要醫(yī)院建立核心數(shù)據(jù)庫，將各部門的信息與其進(jìn)行連接。利用核心數(shù)據(jù)庫與其他系統(tǒng)的連接，將所有的系統(tǒng)進(jìn)行了連接，各系統(tǒng)間能夠相互交流溝通，共享信息。協(xié)同集中管理作為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重心所在，有助于極大地提升信息的共享率和傳遞率，讓財(cái)務(wù)人員可以實(shí)時(shí)地將信息進(jìn)行剖析，為決策節(jié)約了大量時(shí)間保持信息的有效性。

三、總結(jié)

綜上所述，在目前科技快速發(fā)展的情形下，各行各業(yè)的競爭也愈發(fā)激烈，醫(yī)院要想健康、穩(wěn)健的發(fā)展，就不得不實(shí)行財(cái)務(wù)管理的信息化。但受到醫(yī)院公益性的影響，導(dǎo)致在推行財(cái)務(wù)管理信息化的力量不夠。所以這就要求醫(yī)院要不斷轉(zhuǎn)變革財(cái)務(wù)管理觀念，重視對財(cái)務(wù)信息的管控，大力引入專業(yè)人才，強(qiáng)化員工培訓(xùn)，統(tǒng)一財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)等。全面加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，才能使醫(yī)院跟上時(shí)代的步伐，才能更為穩(wěn)健的發(fā)展，在競爭激烈的環(huán)境中立于不敗之地。

參考文獻(xiàn)

1.于永芝.淺議醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理存在的問題及完善措施.財(cái)經(jīng)界（學(xué)術(shù)版），2017（02）.

2.張臻.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展對策探析.中國集體經(jīng)濟(jì)，2015（07）.

3.岳昆.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀及發(fā)展對策探析.企業(yè)改革與管理，2016（16）.

4.羅旋.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化中存在的問題及其對策.衛(wèi)生軟科學(xué)，2014（02）.

（責(zé)任編輯：蘭卡）