武陽陽

近年來，隨著我國(guó)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品相關(guān)法律法規(guī)的逐步完善，許多醫(yī)藥企業(yè)紛紛投身特醫(yī)食品行業(yè)。營(yíng)養(yǎng)、健康、生命科學(xué)領(lǐng)域的佼佼者—雀巢健康科學(xué)有限公司更是一馬當(dāng)先，在推動(dòng)我國(guó)特醫(yī)食品發(fā)展方面做出了巨大貢獻(xiàn)，在短短幾年時(shí)間內(nèi)就發(fā)展成為我國(guó)特醫(yī)食品市場(chǎng)的領(lǐng)軍企業(yè)之一。

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（以下簡(jiǎn)稱“特醫(yī)食品”）在我國(guó)的應(yīng)用雖然已長(zhǎng)達(dá)30余年，但是，由于在2013年以前的相關(guān)法律法規(guī)并不健全，特醫(yī)食品長(zhǎng)期以來被當(dāng)做藥品管理，審批程序繁瑣，因此發(fā)展相對(duì)落后。近年來，隨著特醫(yī)食品法律法規(guī)的逐步完善，許多醫(yī)藥企業(yè)紛紛投身特醫(yī)食品行業(yè)。營(yíng)養(yǎng)、健康、生命科學(xué)領(lǐng)域的佼佼者—雀巢健康科學(xué)有限公司（以下簡(jiǎn)稱“雀巢健康科學(xué)”）更是一馬當(dāng)先，在推動(dòng)我國(guó)特醫(yī)食品發(fā)展方面做出了巨大貢獻(xiàn)，在短短幾年時(shí)間內(nèi)就發(fā)展成為我國(guó)特醫(yī)食品市場(chǎng)的領(lǐng)軍企業(yè)之一。為了更好地跟進(jìn)中國(guó)特醫(yī)食品的發(fā)展，本刊記者采訪了雀巢健康科學(xué)大中華區(qū)總裁顧欣鑫女士，通過她的回答人們可以更好地了解雀巢健康科學(xué)，了解中國(guó)特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展。

記者：提及雀巢，人們更多的可能會(huì)想到咖啡和奶粉，殊不知作為雀巢子公司的雀巢健康科學(xué)正在為人們的健康與營(yíng)養(yǎng)辛勤耕耘，并取得了卓越成就。當(dāng)前，雀巢已發(fā)展成為“特醫(yī)食品”市場(chǎng)的領(lǐng)軍企業(yè)之一，能否請(qǐng)您先介紹一下雀巢健康科學(xué)的發(fā)展背景及企業(yè)現(xiàn)狀？

顧欣鑫：雀巢健康科學(xué)是雀巢集團(tuán)旗下的全球領(lǐng)先的營(yíng)養(yǎng)保健企業(yè)，于2011年在瑞士成立，其主要研發(fā)領(lǐng)域包括營(yíng)養(yǎng)、代謝、消化、蛋白質(zhì)代謝與脂代謝等。雀巢健康科學(xué)于2012年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，主要在老年人營(yíng)養(yǎng)、兒童營(yíng)養(yǎng)、重癥和腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)方面做了很多專業(yè)的投入（包括技術(shù)與資金），我們擁有廣泛而完整的產(chǎn)品線。

從全球范圍看，雀巢分別于2007年收購(gòu)了諾華營(yíng)養(yǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，2010年收購(gòu)了Vitaflo公司—主要研發(fā)并銷售針對(duì)遺傳性代謝紊亂患者的特殊醫(yī)用營(yíng)養(yǎng)品，2011年收購(gòu)了Prometheus Lab公司，其主要研發(fā)針對(duì)腸胃病和腫瘤疾病的藥品等等，這一切都為雀巢健康科學(xué)的推進(jìn)與發(fā)展提供助力。在中國(guó)，雀巢健康科學(xué)主要為兒童和成人提供不同生理、病理時(shí)期科學(xué)營(yíng)養(yǎng)的解決方案，所有產(chǎn)品都采用精心研制的配方、高質(zhì)量的原材料和先進(jìn)的生產(chǎn)方法，營(yíng)養(yǎng)全面豐富。

記者：雀巢健康科學(xué)在中國(guó)推出了怎樣的特醫(yī)食品，主要針對(duì)的人群是哪些？

顧欣鑫：目前，公司主要針對(duì)過敏嬰幼兒推出了乳蛋白深度水解配方和氨基酸配方?？赡芎芏嗳藢?duì)嬰幼兒過敏并不熟悉，實(shí)際上嬰幼兒過敏主要分為兩種情況：其一是非過敏性食物超敏反應(yīng)，它是由于人體無法消化食物本身所含有的某些成分而引起，如乳糖或果糖，或少數(shù)情況下的食用色素、添加劑或防腐劑。非過敏性食物超敏反應(yīng)與免疫系統(tǒng)無關(guān)，比食物過敏更為常見。其二是食物過敏，它是由于人體免疫系統(tǒng)對(duì)常見、通常無害、會(huì)引起過敏的物質(zhì)，即過敏原產(chǎn)生反應(yīng)而造成的，過敏原基本上是蛋白質(zhì)，其他成分還包括維生素、礦物質(zhì)、碳水化合物和脂肪等。在過去十年間，嬰幼兒食物過敏，尤其是對(duì)牛奶蛋白過敏的患病率急速增長(zhǎng)。有數(shù)據(jù)顯示，嬰幼兒出生的第一年是牛奶蛋白過敏的高發(fā)期，患病率達(dá)5%，在某些工業(yè)化地區(qū)嬰幼兒過敏患病率甚至高達(dá)10%。嬰幼兒牛奶蛋白過敏和其他疾病有類似的表現(xiàn)，如出現(xiàn)濕疹、回流、便秘、腹瀉、哭鬧等，因而并不容易被察覺。實(shí)際上，嬰幼兒過敏的診斷過程較為漫長(zhǎng)，直到確診為止，整個(gè)過程對(duì)于父母、孩子和醫(yī)務(wù)人員來說都是漫長(zhǎng)而痛苦的。因此，找到更好的方式來預(yù)防和處理食物過敏是一個(gè)亟待解決的問題。為解決嬰幼兒食物過敏的問題，雀巢健康科學(xué)投入了大量的人力物力進(jìn)行研發(fā)，最終研發(fā)出適合牛奶蛋白過敏嬰幼兒的特殊醫(yī)學(xué)用途配方乳粉恩敏舒和肽敏舒。

記者：雀巢健康科學(xué)能為用戶/患者提供怎樣的技術(shù)支持與服務(wù)，是否有具體案例可以分享？

顧欣鑫：在中國(guó)，大約有340～740萬人存在吞咽障礙，而每年新發(fā)腦卒中（中風(fēng)）的患者約為250萬，其中30%～65%存在吞咽障礙，這也是醫(yī)院內(nèi)吞咽障礙最大的疾病來源。此外，有些病人在出院后也有可能出現(xiàn)吞咽障礙。針對(duì)這一問題，雀巢健康科學(xué)推出了“吞咽無憂熱線”，旨在為廣大吞咽障礙用戶提供專業(yè)的咨詢服務(wù)。

中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》中也涉及了“營(yíng)養(yǎng)”方面，其中說到“要提高我國(guó)人均壽命，使人均壽命從76歲增長(zhǎng)至79歲?！比欢岣呷司鶋勖⒉皇莾H僅是改善高血壓、心臟病的患病率，而是要使人們擁有一個(gè)全面均衡、科學(xué)的健康理念，自覺關(guān)注自身的營(yíng)養(yǎng)狀況，懂得膳食營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，這樣才能有效降低患病率，從而延長(zhǎng)平均壽命。對(duì)此，我們將開展大量的科普教育、普及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，幫助百姓樹立“營(yíng)養(yǎng)”意識(shí)、建立“營(yíng)養(yǎng)”體系，共同為“健康中國(guó)2030”添磚加瓦。

記者：接下來貴公司還將推出哪些特醫(yī)食品方面的新產(chǎn)品或新技術(shù)值，能否請(qǐng)您介紹一下？

顧欣鑫：雀巢健康科學(xué)關(guān)注整個(gè)特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展，而并非僅僅局限于某一款或某幾款產(chǎn)品，因此，近年來我們一直積極與中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)、中國(guó)腸內(nèi)腸外營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)等合作，共同努力，希望可以推動(dòng)中國(guó)特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展。液體口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑是雀巢健康科學(xué)的一個(gè)技術(shù)創(chuàng)新，未來我們計(jì)劃將其推向中國(guó)市場(chǎng)。液體口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的推出將對(duì)住院病人有很大程度的幫助，因?yàn)樗煌诜蹌┬枰勘咳『笤龠M(jìn)行沖調(diào)，而是可以直接飲用，更加便捷。此外，我們還將在國(guó)內(nèi)推出專病配方，即不同的特醫(yī)食品配方應(yīng)用于不同的疾病，使?fàn)I養(yǎng)補(bǔ)充更具針對(duì)性。

記者：據(jù)悉，近年來您一直致力于推動(dòng)中國(guó)特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展，尤其是法規(guī)建設(shè)方面，對(duì)于2016年7月1日起實(shí)施的《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊(cè)管理辦法》您有怎樣的看法？其優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在哪些方面？不足之處又該如何改進(jìn)？

顧欣鑫：《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品管理辦法》的實(shí)施可以說是一個(gè)巨大的社會(huì)進(jìn)步，首先，我國(guó)早期并沒有特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的相關(guān)注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)，其長(zhǎng)期以來被當(dāng)做藥品管理，而藥品的注冊(cè)程序相當(dāng)繁瑣，想要完成注冊(cè)可能要花費(fèi)5～6年時(shí)間，導(dǎo)致我國(guó)特醫(yī)食品行業(yè)早期發(fā)展較為緩慢?！短厥忉t(yī)學(xué)用途配方食品管理辦法》從本質(zhì)上講隸屬于《食品安全法》，這就意味著特殊醫(yī)學(xué)配方食品從藥品轉(zhuǎn)變?yōu)槭称?，?jiǎn)化了注冊(cè)程序，縮短了注冊(cè)時(shí)間，單純從這一點(diǎn)來看就是一個(gè)巨大的社會(huì)進(jìn)步。其次，雖然特殊醫(yī)學(xué)配方食品從藥品變?yōu)槭称罚覈?guó)對(duì)特醫(yī)食品注冊(cè)的監(jiān)管絲毫沒有放松，反而更加嚴(yán)格，這是因?yàn)樘蒯t(yī)食品針對(duì)的往往是敏感人群—各種特殊生理、病理狀態(tài)下的疾病人群，故而需要更加嚴(yán)肅認(rèn)真。再次，該辦法中還包括對(duì)整個(gè)特醫(yī)食品行業(yè)的發(fā)展配套管理措施，對(duì)未來產(chǎn)品的上市也十分有利。所以我個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)管理辦法總的來說有所進(jìn)步，很好地完成了特醫(yī)食品從藥品到食品的過渡。

記者：根據(jù)近年來在特醫(yī)食品行業(yè)的工作經(jīng)驗(yàn)，您對(duì)中國(guó)特醫(yī)食品未來的發(fā)展有何看法或展望？

顧欣鑫：特醫(yī)食品的發(fā)展對(duì)于中國(guó)特醫(yī)食品企業(yè)來說是一個(gè)機(jī)遇、一個(gè)藍(lán)海，擁有廣闊的發(fā)展空間。目前，我國(guó)通常意義上的醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充主要是腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，即通過靜脈注射的方式向人體輸入脂肪乳、氨基酸等，實(shí)際上這是一個(gè)極其落后的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方式。從世界衛(wèi)生組織（WHO）人道主義角度來講，如果患者的胃腸功能處于正常狀態(tài)，其營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充應(yīng)該通過口服進(jìn)行，因?yàn)榭诜I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充會(huì)避免引發(fā)一些并發(fā)癥，而且還可以減少患者的痛苦。所以國(guó)外大約90%患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充都通過口服進(jìn)行，而在我國(guó)至少85%的患者通過靜脈注射補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年約有一億一千萬人因疾病而住院，其中約40%的病人存在營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)，這也是為什么大多數(shù)病人出院時(shí)體重都有所下降。出現(xiàn)這種情況的原因我想可能一方面是病人在住院期間顧不上自身的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，另一方面就是病人缺乏營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)，不知怎樣補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這就需要醫(yī)生、護(hù)士或營(yíng)養(yǎng)師在病人住院期間對(duì)病人及其家屬進(jìn)行良好的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及。事實(shí)上，病人在住院前后都需要進(jìn)行口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，這也是現(xiàn)如今比較熱門的ERAS（加速術(shù)后康復(fù)）所提倡的內(nèi)容。ERAS的出現(xiàn)是手術(shù)期護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，更是臨床結(jié)果和成本節(jié)約的實(shí)質(zhì)性改善，而這一切都需要特醫(yī)食品行業(yè)的高速發(fā)展來支持。所以，我認(rèn)為特醫(yī)食品有很大的發(fā)展空間，未來其發(fā)展前景十分廣闊。endprint