李蕙君

剛過(guò)完50歲生日的老劉，正跟同事們分享生日宴的熱鬧，結(jié)果突然就不會(huì)說(shuō)話(huà)不會(huì)動(dòng)了，同事們急忙打120把老劉送到醫(yī)院，結(jié)果檢查為腦梗。同事回憶說(shuō)，多年前老劉就出現(xiàn)過(guò)這種情況，不過(guò)很快就好了，他就沒(méi)當(dāng)回事。醫(yī)生表示，那就是腦梗的預(yù)警！

腦卒中已成中國(guó)第一大死因

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師范斌介紹說(shuō)，腦卒中已經(jīng)成為中國(guó)第一大死因，資料顯示，平均每15秒就有一人新發(fā)腦梗，平均每20秒就有一人死于腦卒中，這主要是因?yàn)楝F(xiàn)代人的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)的變化所致。

范斌表示，由于人種遺傳基因差異，西方人發(fā)病多體現(xiàn)為心臟病，而東亞黃種人多體現(xiàn)為腦梗。這也說(shuō)明腦梗有一定的遺傳因素，因此，有家族病史及高血壓、糖尿病的高危人群，尤其是吸煙的男性，除了注意飲食和生活習(xí)慣外，還要定期檢查。一般40歲前醫(yī)生建議每一年檢查一次，40歲以后則建議每半年檢查一次。

腦梗黃金救援時(shí)間是3小時(shí)內(nèi)

范斌說(shuō)，一些腦梗患者在發(fā)病前會(huì)有一過(guò)性意識(shí)喪失，這就是預(yù)警。一般來(lái)講，這種一過(guò)性意識(shí)喪失或是由于心律失常所致，或是由于腦干后循環(huán)缺血所致，無(wú)論哪種，都應(yīng)該引起重視。

腦梗前兆一般表現(xiàn)為視物雙影、神志不清、吐字不清、嗆水、吞咽困難等。范斌說(shuō)，腦梗最怕“等”?！坝腥顺霈F(xiàn)癥狀，等了半小時(shí)緩過(guò)來(lái)就不當(dāng)回事了；有人晚上犯病，想等睡一覺(jué)就好了；還有的獨(dú)居老人半夜犯病怕麻煩子女，就想挺過(guò)一晚上再說(shuō)……其實(shí)對(duì)于腦梗患者來(lái)說(shuō)，時(shí)間就是生命，黃金救援時(shí)間是3小時(shí)之內(nèi)，最晚不能超過(guò)4.5小時(shí)，越早治療效果越好，也越安全。”

斑塊不會(huì)因運(yùn)動(dòng)“掉”下來(lái)

提到腦梗，就一定要提到頸動(dòng)脈斑塊，斑塊破裂或脫落，就會(huì)形成血栓引發(fā)腦梗。范斌說(shuō)，通常頸動(dòng)脈斑塊大約從青春期（15歲左右）就開(kāi)始出現(xiàn)；40歲左右變得明顯；60歲左右，沒(méi)有頸動(dòng)脈斑塊的人屈指可數(shù)；在70～89歲人群中高達(dá)63%！

有些人被檢查出頸動(dòng)脈斑塊，就嚇得躡手躡腳不敢運(yùn)動(dòng)，生怕斑塊掉下來(lái)。范斌說(shuō)，一般來(lái)說(shuō)，弱回聲的斑塊比較危險(xiǎn)，容易脫落形成血栓，而強(qiáng)回聲的相對(duì)安全。由于運(yùn)動(dòng)造成斑塊脫落的很少。至于斑塊是否需要手術(shù)，則根據(jù)血管狹窄程度而定，需要由正規(guī)醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)評(píng)判。

范斌最后提醒，腦梗預(yù)防和治療中，最忌吃藥不系統(tǒng)、自己判斷病情，這樣造成體內(nèi)環(huán)境波動(dòng)，危害反而加大。