馮桃莉
多囊卵巢綜合征是育齡婦女一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝異常所致的疾病,以無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(女性體內(nèi)雄性激素過剩)為特征,得病以后,患者常常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則、不孕、多毛和(或)痤瘡,這是育齡婦女常見的一種內(nèi)分泌疾病。
得了多囊卵巢綜合征以后,患者在就診的時候會有不同的目的和要求,大致上可以分為三種:第一種是結(jié)婚多年沒有懷孕,因此迫切希望能夠生育一個孩子;第二種是長期閉經(jīng)或者有不規(guī)則的陰道流血者,希望月經(jīng)能恢復(fù)正常;第三種是多毛現(xiàn)象影響了美觀,希望能夠具有女性美。
多囊卵巢綜合征的治療主要有藥物治療和手術(shù)治療兩種。
在藥物治療中,首選西藥治療。結(jié)合患者的具體表現(xiàn),決定使用哪些藥物。如有多毛和(或)痤瘡癥狀的患者,說明體內(nèi)的雄性激素過高,那么在治療時就得采用降低高雄激素血癥的藥物。常見的治療藥物有以下幾種:
避孕藥 有些未婚姑娘由于害羞,不好意思甚至不愿意服用避孕藥。還有些患者不能理解,自己患了這個病以后想懷孕都困難,為什么還要避孕呢?其實,對于多囊卵巢綜合征,避孕藥的目的是保護子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,并可通過降低體內(nèi)雄激素水平,改善多毛和(或)痤瘡癥狀。此外,避孕藥還能夠改善患者的高雄激素血癥。
促排卵藥 對于有生育要求的患者來講,需要使用促排卵的藥物,促使排卵,才有可能懷孕。常用的促排卵藥物有氯米芬、促性腺激素等。
胰島素增敏劑 得了多囊卵巢綜合征后,還有一個特點,就是胰島素抵抗,導(dǎo)致出現(xiàn)代償性高胰島素血癥。在年輕的婦科多囊卵巢綜合征患者中,高胰島素血癥是糖耐量異常和后期心臟疾患的主要危險因素。高胰島素血癥還可以引起卵巢雄激素合成增加,導(dǎo)致發(fā)生無排卵、閉經(jīng)和不孕現(xiàn)象,所以此時需要采用胰島素增敏劑治療。
中藥治療 在用西藥治療的同時,如果能夠使用中藥,由中醫(yī)師辨證論治,對癥下藥,中西結(jié)合治療,可能治療效果會更好一些。
當藥物治療無效,或是有比較迫切的生育需求時,可以選擇手術(shù)治療。
珍珍是個愛美的姑娘,可近來卻越來越不“美”了——除了身材發(fā)胖,皮膚也日漸粗糙發(fā)黑起來,月經(jīng)也很不規(guī)律。在朋友提醒下,珍珍到醫(yī)院就診,經(jīng)一系列檢查,確診為多囊卵巢綜合征,醫(yī)生給珍珍開了去氧孕烯炔雌醇片。拿到藥后一看說明書,珍珍發(fā)現(xiàn)這是種避孕藥,不由羞紅了臉,自己還是黃花大閨女,醫(yī)生怎么給自己開了避孕藥呢?珍珍回去問醫(yī)生,醫(yī)生笑了,這確實也是不少年輕女性患者的疑慮。
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多囊卵巢綜合征患者如何吃
多囊卵巢綜合征患者在治療期間,從中醫(yī)學(xué)角度來說,在飲食方面最好能注意以下3點:
1.不吃羊肉、蝦、蟹、鰻魚、黑魚等“發(fā)物”。
2.忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性的食物和飲料。
3.禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂皇漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
得了多囊卵巢綜合征后并不可怕,可怕的是失去信心,放棄治療。只有配合醫(yī)生,積極治療,才有可能病去體愈。
最后再說明一下,除了藥物治療外,還要重視生活方式的調(diào)整,建立健康的生活方式,尤其是飲食、運動和控制體重,因為這種作用是藥物所不能替代的。只有數(shù)管齊下,綜合治療,才能提高療效。endprint