陳莉穎+秦悅農(nóng)

常有患者問：“我平時(shí)非常注意衛(wèi)生，怎么還會(huì)得乳腺炎？”“我一發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)塊就馬上請(qǐng)開奶師來推拿了，為什么還會(huì)發(fā)炎？”“我一直在吃醫(yī)生開的藥，怎么還會(huì)化膿？”“左側(cè)乳腺炎剛好，為什么一個(gè)月不到右側(cè)又發(fā)炎了?！薄?/p>

如今，雖然生活水平明顯改善，衛(wèi)生意識(shí)和衛(wèi)生條件顯著提高，但是急性乳腺炎患者卻并未減少，有的患者雖經(jīng)積極治療，卻仍然逃脫不了手術(shù)、回奶的結(jié)果，這是為什么？

哺乳方式不當(dāng)，急性乳腺炎高發(fā)

在詢問哺乳方式的過程中，我們找到了急性乳腺炎發(fā)病率居高不下的主要原因。

有的患者因哺乳初期不能忍受乳房疼痛，沒有真正做到疏通乳管（俗稱開奶），時(shí)間長了形成乳房結(jié)塊。即使及時(shí)請(qǐng)開奶師上門服務(wù)，此時(shí)可能已經(jīng)出現(xiàn)局部發(fā)炎，再經(jīng)用力揉搓，炎癥范圍反而會(huì)擴(kuò)大。有的患者聽說“乳汁不排空容易得乳腺炎”，每次哺乳后都盡量排空乳汁，結(jié)果反而刺激乳汁分泌，一旦不能按時(shí)排乳，就會(huì)導(dǎo)致乳房結(jié)塊。有的患者因每天疲于排乳，沒有得到充分休息，導(dǎo)致抵抗力下降，出現(xiàn)乳汁淤積。有的患者患急性乳腺炎后，非常緊張焦慮，反而加重病情。還有的患者白天正常哺乳，晚上因擔(dān)心休息不好而改為用奶粉喂養(yǎng)，一覺睡醒，發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)塊了。

正確哺乳，遠(yuǎn)離急性乳腺炎

不正確的哺乳方式很可能導(dǎo)致急性乳腺炎，學(xué)習(xí)正確的哺乳方式十分重要。近年來，人們對(duì)產(chǎn)后護(hù)理和育兒知識(shí)尤其重視，新媽媽們可以通過許多途徑了解母乳喂養(yǎng)知識(shí)，然而諸多不同說法往往讓人無所適從。到底什么才是正確的哺乳方式呢？其實(shí)，母乳喂養(yǎng)就如同分娩一樣，是一個(gè)女性正常的生理過程，無需過度關(guān)注，應(yīng)順其自然。

首先，母乳喂養(yǎng)的時(shí)間就是孩子“吃飯”的時(shí)間。月子里，嬰兒飲食還不規(guī)律，可“按需喂養(yǎng)”；出了月子，嬰兒飲食逐漸規(guī)律，應(yīng)“按時(shí)喂養(yǎng)”，起初一般兩小時(shí)喂一次，隨著孩子長大，間隔時(shí)間逐漸延長。需要注意的是，“按時(shí)”不僅指白天，晚上同樣如此。有的寶寶三個(gè)月以后可以一覺睡到天亮，不再吃夜奶，媽媽在臨睡前應(yīng)盡量將乳汁排空；如果白天喂養(yǎng)間隔時(shí)間比較短（如6小時(shí)以下），晚上最好能按時(shí)排乳，以免乳汁淤積形成“奶結(jié)”，或者因排乳減少而導(dǎo)致乳量減少。

其次，乳汁要不要排空？不少新媽媽常常很困惑：乳汁太多了，怎么也排不干凈。其實(shí)，不論嬰兒吮吸還是乳房按摩，對(duì)乳房都是一種刺激，都可促進(jìn)泌乳素分泌。也就是說，乳汁越吸越多；減少刺激，乳汁就會(huì)越來越少。因此，如果哺乳后還有較多乳汁，可進(jìn)行手法排乳，無需排空乳房，只要使雙乳不覺得脹滿就行了，這樣不但可以疏通乳管，而且能使乳量逐漸適應(yīng)孩子需要。反之，如果乳房松軟、乳汁不足，則應(yīng)該適當(dāng)多哺乳，定時(shí)給予乳房刺激、排空乳房，以使乳汁逐漸增多。有的媽媽抱怨寶寶吃奶時(shí)間不規(guī)律，常常吃一會(huì)兒就睡著了，沒多久醒了又要吃，結(jié)果乳頭總是被吸破。這種情況往往與乳管不通暢有關(guān)，寶寶吃奶費(fèi)力，不久就累得睡著了，實(shí)際上并沒吃飽，因此一會(huì)兒又要吃。媽媽可在哺乳之前進(jìn)行乳房按摩，乳管通暢了，寶寶容易一次吃飽，就不容易把乳頭吸破了。

最后，哺乳期保持情志舒暢十分重要，家屬也應(yīng)多加體諒和支持。過度緊張、焦慮可明顯影響乳汁的“質(zhì)”和“量”，也可能誘發(fā)乳腺炎。發(fā)生乳腺炎后，不要過度擔(dān)心，保持好心情對(duì)治愈疾病很有幫助。endprint