鄭小斐
專家簡介
陳津津 上海交通大學附屬兒童醫(yī)院童保健科主任,主任醫(yī)師,國家二級心理咨詢師,兒童心理游戲治療師。擅長兒童喂養(yǎng)及營養(yǎng)、生長遲緩、動作或語言發(fā)育落后、睡眠障礙、多動、注意力不集中、學習困難、感覺統(tǒng)合失調、情緒或行為問題、自閉癥、抽動癥等的診治。
專家門診:周五下午(瀘定路院區(qū)),周三上午(北京西路院區(qū))
特需門診:周五上午(瀘定路院區(qū))
醫(yī)生手記
當我指著B超報告單對昊昊媽媽說,昊昊已經有輕度脂肪肝的時候,這位媽媽幾乎不相信自己的耳朵?!霸趺纯赡埽克€只是個二年級的孩子呢!”“肥胖并發(fā)脂肪肝很常見,你先別著急,通過調整飲食、加強運動,這個問題大多是可以逆轉的。”我趕緊安慰起她來。
昊昊是我在去年9月(開學后)第二周接診的第二名肥胖兒童。他們有著驚人的共同點:二年級學生,暑假后不知不覺發(fā)胖了,暑假大多數時間窩在家里玩電腦、看電視,“孵”著空調,吃吃喝喝,快開學了再把作業(yè)趕一趕。家長的態(tài)度一般是,孩子上學后挺辛苦的,暑假就讓他放松放松吧!“我們天天看著,沒覺得孩子有多胖,直到開學了,孩子被同學笑話,老師也提醒了,我這才帶孩子過來看看?!标魂粙寢寚@著氣說。
大家都明白這樣簡單的道理:當攝入的能量超過身體消耗時,多余的能量就會轉化為脂肪儲存在體內,體重因此慢慢增加。對兒童來說,3~7歲及12~17歲是超重或肥胖的高發(fā)期。
在兒童單純性肥胖的病因中,除能量攝入過多、活動過少及遺傳因素外,還有一點不容小覷,那就是不良飲食和行為習慣,如邊看電視(或玩電腦)邊吃零食、吃飯狼吞虎咽、飲食不均衡(特別是蔬菜水果攝入過少,而油炸食品、甜食等攝入過多)。
那么,如何預防孩子肥胖,特別是在生活、作息容易“脫韁”的暑假?
合理規(guī)劃暑假生活
暑假長達兩個月,家長應和孩子一起對暑假進行詳細的合理規(guī)劃,并督促孩子遵守。
安排豐富的運動
家長應該給孩子提供豐富多彩的體育活動的機會,如以身作則帶孩子一起運動、幫孩子報名參加體育興趣班、帶孩子外出游玩等。
控制看電視時間
越喜歡看電視的孩子越容易超重,越不喜歡參加體育活動,這是美國疾病預防控制中心歷經數年的一項大規(guī)模調查得出的結論。看電視會消磨掉許多原本可以進行戶外活動的時間,而且電視里持續(xù)不斷的食品廣告也會刺激孩子養(yǎng)成吃零食的不良習慣。邊看電視,邊吃零食,對預防肥胖來說是一場災難。因此,家長必須控制孩子看電視(包括上網)的時間,最好控制在每天2小時以內。
保持正常飲食,適當安排家務
飲食安排上,除了繼續(xù)保持與上學期間一致的均衡飲食和餐次外,家長還要給孩子動手參與準備食物的機會。家長應鼓勵孩子加入買菜、洗菜到食譜制定的各個環(huán)節(jié),這樣不僅可以增加孩子的營養(yǎng)知識,幫助他們建立健康的飲食習慣,還能培養(yǎng)孩子做家務的興趣,讓他們的暑假生活忙碌起來,不至于整天無所事事,變成電視或電腦前的“沙發(fā)土豆”。說到做家務,收拾整理房間也是很好的選擇。
特別提醒
可能有些家長會說:“我自己就胖,孩子胖也正常,隨我?!惫倘唬z傳基因會導致一些人更容易發(fā)胖,但肥胖是遺傳基因與生活方式相互作用的結果,千萬不要因為自己肥胖而理所當然地接受孩子的肥胖。家長對待肥胖的態(tài)度至關重要。實際上,家長若能持之以恒地培養(yǎng)孩子養(yǎng)成健康生活方式,自己也身體力行地做好楷模,不但會讓孩子受益終身,自己的肥胖狀況或許也將有所改變。endprint
大眾醫(yī)學2017年7期