朱慶均 張 丹*

（山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，山東 濟南 250355）

以創(chuàng)新思維導(dǎo)向構(gòu)建中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)※

朱慶均 張 丹*

（山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，山東 濟南 250355）

培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，是建設(shè)創(chuàng)新型國家對教育界提出的歷史性任務(wù)。創(chuàng)新教育的關(guān)鍵是創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。在中醫(yī)院校，結(jié)合醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的學(xué)科特點，吸取創(chuàng)新思維的整合方式，在醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)過程中，擬將本科生—碩士生—博士生基礎(chǔ)理論和實驗教學(xué)看做一個整體的三個階段，構(gòu)建動態(tài)立體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)模式，運用于教學(xué)之中。

創(chuàng)新思維；中醫(yī)院校；醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)；教學(xué)網(wǎng)絡(luò)

1 培養(yǎng)創(chuàng)新思維在高等醫(yī)學(xué)教育中的重要性

1.1 培養(yǎng)創(chuàng)新型人才是建設(shè)創(chuàng)新型國家對教育界提出的歷史性任務(wù) 1999年6月，中共中央、國務(wù)院召開的全國教育會議的講話中指出：面對世界科技飛速發(fā)展的挑戰(zhàn)，我們必須把增強民族創(chuàng)新能力提高到關(guān)系中華民族興衰存亡的高度來認識。教育在培育民族創(chuàng)新精神和培養(yǎng)創(chuàng)造性人才方面，肩負著特殊的使命。教育應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力為重點。2006年2月，《中共中央國務(wù)院關(guān)于實施科技規(guī)劃綱要增強自主創(chuàng)新能力的決定》和《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要》正式發(fā)布，我國政府提出了建設(shè)創(chuàng)新型國家的戰(zhàn)略目標，為國家提供創(chuàng)新型人才成為我國高校的重要使命和責任。2015年5月，國務(wù)院辦公廳《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》提出把深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革作為推進高等教育綜合改革的突破口，把解決高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在的突出問題作為深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的著力點，融入人才培養(yǎng)體系，豐富課程、創(chuàng)新教法、強化師資、改進幫扶，推進教學(xué)、科研、實踐緊密結(jié)合，突破人才培養(yǎng)薄弱環(huán)節(jié)，增強學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

培養(yǎng)創(chuàng)新型人才，是建設(shè)創(chuàng)新型國家對教育界提出的歷史性任務(wù)。面向新世紀，培養(yǎng)融知識、能力、素質(zhì)為一體的高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才是高等醫(yī)學(xué)教育的核心和目標。醫(yī)學(xué)生不僅要具有嚴謹?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度，全面的醫(yī)學(xué)知識和嫻熟的醫(yī)療技術(shù)，還要擁有創(chuàng)新思維和實踐能力，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢，通過突破思維定勢、打開思維空間、提升思維質(zhì)量、養(yǎng)成思維品質(zhì)等方面，努力使醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成充滿探索精神、富有敏捷思維和創(chuàng)造能力的人才，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)快速進步需要和群眾身心健康需求[1]。

1.2 高等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)注重學(xué)生創(chuàng)新思維的培養(yǎng) 創(chuàng)新能力是產(chǎn)生新思想、新理念的能力，是人類在創(chuàng)新性活動中表現(xiàn)出來的各種心理素質(zhì)和能力的整合[2-3]。創(chuàng)新思維是以感知、記憶、思考、聯(lián)想、理解等能力為基礎(chǔ)，以綜合性、探索性和求新性為特征的心智活動，是多種思維形式的高度結(jié)合，是創(chuàng)造力的核心和思維的最高級形式[4]。創(chuàng)新思維比創(chuàng)新能力更重要，只有培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識，才會有創(chuàng)新欲望和要求，提升創(chuàng)新能力。創(chuàng)新教育的關(guān)鍵是創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維是醫(yī)學(xué)工作者創(chuàng)造力的核心和思維的最高級形式。由于醫(yī)學(xué)對象是整體的人和處于整體聯(lián)系之中的醫(yī)學(xué)問題，所以醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維是多態(tài)性思維，包括邏輯思維和非邏輯思維、批判性思維和經(jīng)驗性思維、抽象思維和形象思維等等。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維是理性思維，需要邏輯思維和非邏輯思維的整合。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維是復(fù)雜性思維，需要批判性思維和經(jīng)驗性思維的整合?？梢?，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維不僅含有形象思維和靈感思維，還以抽象的概念、判斷、推理為思維形式，通過醫(yī)學(xué)假說的提出、驗證，推理和遵守邏輯思維的過程[5]。

高等醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該堅持以創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)為主，注重綜合素質(zhì)培養(yǎng)的原則，通過多學(xué)科、多思路、多理論、多途徑的立體整合，積極探索培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，提升創(chuàng)新能力，適應(yīng)和滿足社會發(fā)展的需要。

2 中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

分子生物學(xué)是現(xiàn)代生命科學(xué)中最具活力的帶頭學(xué)科之一。其理論與技術(shù)已在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中廣泛應(yīng)用。醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)作為一門新興的醫(yī)學(xué)前沿學(xué)科，它的實驗技術(shù)和實驗手段不但對本學(xué)科的發(fā)展起著重要作用，而已經(jīng)超出學(xué)科界限，越來越為許多其它基礎(chǔ)、臨床學(xué)科的科研、醫(yī)療所借鑒和運用。就目前而言，所有的醫(yī)學(xué)院校，包括西醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)院校的本科生和研究生都開設(shè)了分子生物學(xué)或醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)課程。

以分子生物學(xué)方法來研究中醫(yī)中藥，闡明兩者之間的內(nèi)在聯(lián)系，共同揭示生命現(xiàn)象的本質(zhì)，對于促進中醫(yī)藥學(xué)科的現(xiàn)代化和中醫(yī)藥走向世界都具有重要的現(xiàn)實意義。從細胞、分子的角度，利用相關(guān)的技術(shù)方法，闡釋中醫(yī)藥理論，將中醫(yī)在宏觀層面觀察所見表象與微觀層面分子機制相聯(lián)系，是現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究的重要組成部分，這就要求研究者不僅具備中醫(yī)理論知識，還要了解細胞和分子事件的發(fā)生機制，掌握醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論和技術(shù)方法原理及操作，具備用分子生物學(xué)理論和技術(shù)分析中醫(yī)藥領(lǐng)域問題的基本能力。目前國內(nèi)中醫(yī)藥研究領(lǐng)域已經(jīng)普遍接受了分子生物學(xué)技術(shù)，中醫(yī)藥要“保持和發(fā)揚傳統(tǒng)特色，走現(xiàn)代化道路”，必須有堅實的分子生物學(xué)基礎(chǔ)和創(chuàng)新能力。

中醫(yī)院校較之西醫(yī)院校的學(xué)生在課程設(shè)置和選擇上更復(fù)雜，眾所周知，中醫(yī)院校學(xué)生除了要學(xué)和西醫(yī)院校學(xué)生一樣的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的基礎(chǔ)上，更重要的是要系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥相關(guān)課程。目前中醫(yī)院校由于課時數(shù)量等因素的限制，使得中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)呈現(xiàn)以下特點。

2.1 基礎(chǔ)理論教學(xué)課時少，基礎(chǔ)薄弱 目前全國高等中醫(yī)院校大都開設(shè)了醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)，但是在西醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)科整體被壓縮的大背景下，本來已不是很多的醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的教學(xué)課時一再被消減，甚至在一些專業(yè)的教學(xué)計劃被刪除。郭淑貞等[6]對北京中醫(yī)藥大學(xué)86名研究生開展問卷調(diào)查，其中對選課學(xué)生的分子生物學(xué)背景知識的調(diào)研發(fā)現(xiàn)：在選課人群中90.7%的學(xué)生缺乏分子生物學(xué)理論背景知識（31.4%的學(xué)生沒有了解，59.3%的學(xué)生了解不多），僅有不足10%的學(xué)生對分子生物學(xué)理論知識比較了解或進行過系統(tǒng)學(xué)習(xí)。山東中醫(yī)藥大學(xué)的情況也大致如此，這導(dǎo)致教師在給研究生上課時，不得不占用課堂時間補充分子生物學(xué)基礎(chǔ)知識講解，而再次壓縮了在基礎(chǔ)知識層面上針對研究生課程設(shè)置層次的前沿知識的介紹，而且伴隨著本科階段分子生物學(xué)教學(xué)課時的減少，這個問題可能會越來越嚴重。

2.2 實驗教學(xué)課時少 由于上面所提及中醫(yī)院校本科生醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)總課時的消減，使得實驗教學(xué)課時相應(yīng)也進一步減少，我們學(xué)校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)總共40學(xué)時，其中實驗8學(xué)時，相當于全國中醫(yī)院校的平均水平。分子生物學(xué)的主要內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論和實驗技術(shù)兩個方面，兩個內(nèi)容相互依存，相互驗證，彼此關(guān)聯(lián)而構(gòu)成其特有的學(xué)科體系。在北京中醫(yī)藥大學(xué)研究生中的調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，大于50%的學(xué)生從未接觸過分子生物學(xué)技術(shù)，有過動手操作經(jīng)驗的僅為16.28%，選修醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的學(xué)習(xí)目標是為了掌握分子生物學(xué)技術(shù)的為89.53%[6]。學(xué)生們渴望增加分子生物學(xué)實驗動手操作機會，掌握基本的實驗技術(shù)，特別是碩士研究生和博士研究生。筆者曾經(jīng)也針對性地討論過這方面的問題[7]。

2.3 教學(xué)模式固化單一 多媒體教學(xué)生動形象、信息量大，這在某種程度上彌補了傳統(tǒng)教學(xué)的不足。近年來隨著多媒體教學(xué)等現(xiàn)代化教育手段的普及使用，通過內(nèi)容設(shè)計使枯燥抽象的分子生物學(xué)理論知識更加形象、直觀和生動，加深對知識的理解和掌握，在一定程度上激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和求知欲望。然而長時間使用多媒體教學(xué)課件往往容易被其格式化和程序化所限制，出現(xiàn)整個課堂只是教師事先設(shè)計的課件程序按部就班地進行，學(xué)生學(xué)習(xí)被動，課堂氣氛過于沉悶。這種新型“模式化”教學(xué)限制了學(xué)生的思想，不利于創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。在實驗課教學(xué)上，從實驗準備、試劑配制到操作步驟教師都已經(jīng)準備好，學(xué)生只是按照規(guī)定的步驟按部就班地完成實驗。分子生物學(xué)實驗的特點是實驗準備和試劑配制的時間有時要比學(xué)生課上操作的時間還要長，在這樣的教學(xué)模式下學(xué)生的行為受到極大限制，動手實踐機會少，對教師和教材依賴性強，限制了發(fā)揮學(xué)生主動思維的空間[8-10]。

3 構(gòu)建以創(chuàng)新思維為導(dǎo)向的中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)動態(tài)立體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)

中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)的特點和不足，嚴重影響學(xué)生對分子生物學(xué)理論知識的理解和技術(shù)的合理應(yīng)用，阻礙了學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，結(jié)合醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)作為多學(xué)科交叉學(xué)科的特點，吸取創(chuàng)新思維的整合方式，在醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)過程中，擬將本科生-碩士生-博士生基礎(chǔ)理論和實驗教學(xué)看作一個整體的三個階段構(gòu)建動態(tài)立體教學(xué)模式，嘗試運用于本科生、碩士生和博士生的教學(xué)中。

3.1 統(tǒng)籌規(guī)劃基礎(chǔ)理論教學(xué) 針對本科生-碩士生-博士生不同階段學(xué)生培養(yǎng)目標的不同，設(shè)置醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容。本科生培養(yǎng)目標是培養(yǎng)較扎實地掌握基礎(chǔ)理論和基本技能，知識的講授不僅要向?qū)W科的縱深發(fā)展，還要注意學(xué)科間的橫向關(guān)系，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)思維能力和創(chuàng)造力。理論課內(nèi)容設(shè)置以分子生物學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本實驗技術(shù)為核心，包括：蛋白質(zhì)和蛋白質(zhì)組、從核酸到基因組、DNA的生物合成、RNA的生物合成、蛋白質(zhì)的生物合成、細胞通訊和信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、印跡與雜交、聚合酶鏈式反應(yīng)、重組DNA技術(shù)、基因診斷和基因治療等。碩士研究生培養(yǎng)是使碩士生掌握本學(xué)科堅實的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)的專門知識，掌握相應(yīng)的技能、方法和相關(guān)知識，具有從事科學(xué)研究工作或獨立擔負專門技術(shù)工作的能力，具有一定的運用分子生物學(xué)的知識和技術(shù)手段研究和分析在所學(xué)專業(yè)中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。理論課程內(nèi)容設(shè)置主要是以專題介紹為主，包括：基因表達與調(diào)控、表觀遺傳學(xué)、細胞周期及調(diào)控、細胞凋亡及檢測、信號轉(zhuǎn)導(dǎo)與疾病、基因表達調(diào)控的分析策略等。博士生研究生以培養(yǎng)教學(xué)、科研方面的高層次創(chuàng)造性人才為主，要掌握堅實寬廣的基礎(chǔ)理論、系統(tǒng)深入的專業(yè)知識和一定的科研創(chuàng)新能力。博士研究生理論課時設(shè)置少于實驗課時，主要討論醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)最新進展和科研案例分析，強化博士生對知識的深入理解和應(yīng)用。

3.2 統(tǒng)籌規(guī)劃實驗教學(xué)內(nèi)容 針對本科生-碩士生-博士生不同階段學(xué)生，構(gòu)建從醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)基礎(chǔ)驗證型—綜合設(shè)計型—研究創(chuàng)新型的實驗體系。按照教學(xué)培養(yǎng)計劃，本科生分子生物學(xué)總課時所占比例非常少，分到實驗課的課時少之又少，所以本科生的實驗課主要以基礎(chǔ)驗證型為主，如直接用商品化的噬菌體λDNA為實驗材料，進行瓊脂糖凝膠電泳和聚合酶鏈式反應(yīng)，了解核酸的鑒定和DNA的體外擴增技術(shù)，而其他的分子生物學(xué)基本技術(shù)（包括實驗室生物安全、分子生物學(xué)實驗室基本儀器設(shè)備使用、分子生物學(xué)基本操作等）將通過我們自己制作的多媒體課件給同學(xué)們演示，使抽象思維形象化，并設(shè)置問題引導(dǎo)和培養(yǎng)科研創(chuàng)造思維。碩士研究生開設(shè)30學(xué)時的實驗課主要以綜合設(shè)計型為主，圍繞基因表達的分析設(shè)計相關(guān)的實驗系列，如RNA提取→RT－PCR→Western印跡，其中涵蓋和綜合了如核酸提取、濃度和純度測定、逆轉(zhuǎn)錄、基因擴增、蛋白的抽提、蛋白測定、瓊脂糖電泳、聚丙烯酰胺電泳、印跡轉(zhuǎn)移、雜交、蛋白標記以及標記物檢測分析等實驗。培養(yǎng)科研創(chuàng)造思維，將學(xué)過的碎片化知識逐漸進行整合。博士生課程設(shè)置則是在本科生培養(yǎng)牢固掌握最基本的分子生物學(xué)實驗原理、技術(shù)方法到研究生培養(yǎng)整體思維到激發(fā)創(chuàng)新性思維為培養(yǎng)目的，培養(yǎng)學(xué)生獨立發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，提高科研素質(zhì)和創(chuàng)新能力。開設(shè)創(chuàng)新性實驗，結(jié)合任教教師的科研經(jīng)歷并鼓勵學(xué)生圍繞自己的課題做實驗方案設(shè)計，經(jīng)課堂討論確定方案，培養(yǎng)靈感思維。方案的實施過程中，學(xué)生從自己配試劑，準備實驗，實驗方案實施，實驗結(jié)果分析討論的過程中開展創(chuàng)新思維訓(xùn)練，激發(fā)學(xué)生主動思考，培養(yǎng)創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。

3.3 構(gòu)建立體化教學(xué)模式 實時優(yōu)化組合教學(xué)內(nèi)容，鼓勵不同層次的學(xué)生根據(jù)自己的需要跨階段學(xué)習(xí)，構(gòu)建立體化教學(xué)模式。在本科生中選拔一定數(shù)量的學(xué)生，允許他們除了完成自己的學(xué)習(xí)任務(wù)外，可以自由選擇研究生（碩士和博士）層次的理論課和實驗課，讓個別學(xué)生在本科階段可以接受綜合設(shè)計型和研究創(chuàng)新型的教學(xué)模式；同時允許研究生（碩士和博士）參加低層次的本科生的理論課和實驗課，以彌補在本科階段欠缺的醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)的基礎(chǔ)知識，基本理論和基本操作。

圖1 醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)動態(tài)立體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)模式

通過上述構(gòu)想，針對不同階段學(xué)生，建立從基礎(chǔ)驗證型-綜合設(shè)計型-研究創(chuàng)新型的教學(xué)體系，以創(chuàng)新思維為導(dǎo)向構(gòu)建醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)動態(tài)立體教學(xué)網(wǎng)絡(luò)模式，通過多層次、多思路、多途徑的立體整合，積極探索培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維，提升創(chuàng)新能力，為進一步推動醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)理論和技術(shù)在中醫(yī)藥研究領(lǐng)域的普及與運用，加速中醫(yī)藥研究的發(fā)展和現(xiàn)代化后備人才培養(yǎng)提供新思路。

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Construction of Creative Thinking-Oriented Teaching Netw ork of Medical Molecular Biology in University of Traditional Chinese Medicine

ZHU Qingjun,ZHANG Dan
(School of Traditional Chinese Medicine,Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Shandong Province,Jinan 250355,China)

Cultivating innovative talents is a historic task for the construction of an innovative country.The key to innovative education is the cultivation of creative thinking.The characteristics and shortcomings of medical molecular biology teaching in colleges of traditional Chinese medicine have seriously impeded the cultivation progress of students'innovative thinking and ability.Combined with the subject characteristics of medical molecular biology,we have absorbed the integration of innovative thinking and consider the basic theoretical and experimental teaching of medical molecular biology at the stages of undergraduates,postgraduates and doctoral candidates as component parts of a whole.On this basis,we intended to construct a dynamic three-dimensional teaching pattern which is to be applied to teaching of undergraduates,postgraduates and doctoral candidates.

creative thinking;university of traditional Chinese medicine;medical molecular Biology;teaching network

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.19.003

1672-2779（2017）-19-0006-03

山東省研究生教育創(chuàng)新計劃【No.SDYY16070】；山東中醫(yī)藥大學(xué)實驗教學(xué)改革計劃【No.2014-22和2014-31】；山東中醫(yī)藥大學(xué)研究生教育優(yōu)質(zhì)課程【No.KC2016006】

*通訊作者：zhangdansdtcm@aliyun.com

2017-07-19）