●任春艷

肝硬化失代償期患者引入綜合護理干預的臨床效果剖析

●任春艷

目的：對肝硬化失代償期患者引入綜合護理干預的臨床效果進行剖析。方法：抽取2015年10月至2016年10月之間132例我院肝硬化失代償期患者，根據(jù)隨機數(shù)字表法，分為觀察組和對照組各66例，對觀察組患者予以綜合護理干預，對對照組患者予以常規(guī)護理干預，觀察并對比兩組患者的臨床效果。結果：進行護理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：將綜合護理干預應用于肝硬化失代償期患者的護理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的治療效果，值得進行廣泛的應用和推廣。

肝硬化失代償期;綜合護理干預;臨床效果

近幾年，肝硬化失代償期的發(fā)病率逐漸增加，并發(fā)癥的發(fā)生率的也極高，導致其治療難度有很大程度的提高，對患者的預后非常不利，治療主要是針對抗病毒的治療，如果在治療過程中，患者出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，對患者的治療會產(chǎn)生很大的影響，因此，有效的護理干預是非常重要的[1]。所以，本次研究將我院132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，對其中66例患者采用綜合護理干預，對比常規(guī)護理干預在肝硬化失代償期患者的臨床效果，現(xiàn)在進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，我院以132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，全部符合相關的臨床診斷標準，收治時間均為2015年10月至2016年10月之間。將132例患者隨機分為觀察組和對照組，每組66例患者。觀察組男女比例為11：9，年齡在26—74之間，平均年齡(48.06±3.61)歲;對照組男女比例為12：8，年齡在26—76歲之間，平均年齡為(50.25±3.18)歲，排除智力障礙及精神類疾病患者，兩組患者的各項資料符合進行對比的要求，并經(jīng)過倫理委員會批準，

已將此研究的目的、方法、預期結果告知患者及其家屬，并簽署知情同意書。

1.2 護理方法

在本組研究中，對對照組患者予以常規(guī)護理干預，對觀察組患者予以綜合護理干預，其具體護理方法如下：①對患者予以健康教育，護理人員對患者的心理、身體等各項指標進行綜合的評估，幫助患者了解自身的病情、治療方法、注意事項等相關內(nèi)容，使患者對疾病的發(fā)病因素、并發(fā)癥以及護理的重要性有更深入的了解[2];②予以患者心理護理，護理人員應多與患者進行溝通，引導患者理性的對待自身的病情，消除患者的不良心理，與患者家屬給予的關心和支持，使患者積極的配合治療和護理;③對患者的用藥進行護理，制作用藥的記錄簿，患者每日服藥后簽上名字，如果患者出現(xiàn)了不良癥狀，護理人員應進行詳細的記錄，并及時進行有效的處理[3];④對患者的飲食和行為習慣進行護理，幫助患者養(yǎng)成少吃多餐的習慣，還應該多食用清淡、細軟、高維生素、高熱量的食物，少食用高蛋白的食物，養(yǎng)成規(guī)律的生活方式，為患者提供電視、音樂等娛樂活動，并進行適當?shù)腻憻?，控制好探視患者的家屬?shù)量，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒措施，為患者提供整潔、干凈、舒適的環(huán)境[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的生存質(zhì)量進行觀察。

生活質(zhì)量評價標準：采用EORTC-30量表進行評估，評估內(nèi)容有四個層面，分別為物質(zhì)功能、社會功能、心理功能、軀體功能，分值與患者生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS19.0統(tǒng)計軟件，建立實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料的表示用例(n)、率(%)，檢驗分析計數(shù)資料用卡方(X2)，計量資料的形式表達為均數(shù)±標準差(x±s)，組間比較、分析與檢驗用t進行，P＜0.05即差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

進行護理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見下表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量評分的對比(±s，分)

表1 兩組患者生存質(zhì)量評分的對比(±s，分)

組別 物質(zhì)功能 社會功能 心理功能 軀體功能干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后 干預前 干預后觀察組(n=44) 43.25±2.17 68.24±5.10 32.74±3.15 79.58±6.73 58.64±5.08 73.29±4.57 63.2±4.49 82.63±3.41對照組(n=44) 38.05±4.25 65.02±4.22 42.37±3.49 76.32±5.26 60.26±6.01 69.38±3.13 60.47±5.23 68.35±4.37 t 8.590 3.257 9.438 2.847 1.289 0.254 4.387 6.876 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 討論

肝硬化的病程一般比較長，病情的反復率較高，還會使患者的生理功能受到傷害，對患者的生活質(zhì)量影響非常大，部分患者由于缺乏對疾病的認識，會降低自身的依從性，使治療的難度進一步加大，綜合護理是常規(guī)護理的進一步優(yōu)化，能夠?qū)颊叩纳?、心理等各個方面進行持續(xù)、全面、高效的護理，對改善患者的肝功能和生活質(zhì)量都非常有利[5]。

在本次研究中，將我院132例肝硬化失代償期患者作為研究對象，對其中66例患者采用綜合護理干預，對比常規(guī)護理干預在肝硬化失代償期患者的臨床效果，由上表我們能夠了解到，進行護理后，觀察組患者生存質(zhì)量評分高于對照組患者，并且組間對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義 (P＜0.05)。

綜上所述，我院認為，將綜合護理干預應用于肝硬化失代償期患者的護理，能夠改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的治療效果，值得進行廣泛的應用和推廣。

(作者單位：黑龍江省牡丹江市康安醫(yī)院(原傳染病醫(yī)院)二病區(qū))

[1]田曉利.綜合護理對肝硬化失代償期患者的應用意義探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(25)：256-257.

[2]潘兆霞,卞劍云.肝硬化失代償期患者實施綜合護理的效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,8(13)：250-251.

[3]謝敏華.護理干預對肝硬化失代償期患者生存質(zhì)量的價值探討[J].臨床合理用藥雜志,2014,(27)：157-158.

[4]曾麗紅,鐘國婷,范越華等.肝硬化失代償期患者生存質(zhì)量的護理干預影響研究[J].醫(yī)藥前沿,2013,(17)：101-102.

[5]李琳.護理干預對肝硬化失代償期合并肝性腦病患者療效的臨床研究[J].中國保健營養(yǎng)(中旬刊),2012,(5)：138.