鄭婷??

摘要：伴隨著我國人口老齡化縱深發(fā)展趨勢到來，社會養(yǎng)老服務需求進一步增加，但目前我國養(yǎng)老護理專業(yè)人才隊伍狀況卻令人憂心，嚴重影響我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展。分析了養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才發(fā)展現(xiàn)狀與困境，并尋找困境產(chǎn)生的原因，從加大政府支持力度、深入校企合作和改變傳統(tǒng)偏見等方面尋求破解之策。

關鍵詞：養(yǎng)老護理服務；專業(yè)人才；破解之策

中圖分類號：F24文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.32.036

進入21世紀之后，我國人口老齡化進程進入快速發(fā)展期，據(jù)統(tǒng)計，截至2016年底，全國60歲以上老年人口2.3億，占總人口比重16.7%，老年人口數(shù)量持續(xù)增長，家庭功能弱化，照料和護理問題日益突出，養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)成為養(yǎng)老保障體系重要軟件支持，加快養(yǎng)老服務人才建設建設已刻不容緩。然而，目前我國養(yǎng)老服務人才隊伍建設現(xiàn)狀卻令人憂心，呈現(xiàn)人才稀缺與人員流失并存現(xiàn)象，成為養(yǎng)老保障薄弱環(huán)節(jié)。養(yǎng)老服務人才隊伍數(shù)量多少、素質高低、穩(wěn)定與否，直接關系著養(yǎng)老服務的質量，關系著中國億萬老年人的切身利益。如何打造一支數(shù)量充足、專業(yè)水平高、服務質量好的職業(yè)化養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才隊伍，對于積極應對老齡化問題，促進養(yǎng)老事業(yè)健康發(fā)展顯得十分迫切。

1我國養(yǎng)老服務人才發(fā)展現(xiàn)狀與困境

1.1人員數(shù)量嚴重缺乏且流失率極高

數(shù)據(jù)顯示，2013 年，我國失能半失能老年人口達3600 萬人，按照國際標準失能老人：護理人員是3∶1，約需養(yǎng)老護理人員1000多萬。但當時全國福利機構從事養(yǎng)老服務的職工總共才30 萬人，且2015 年抽樣調查顯示，中國失能、半失能老年人已達4063萬人，養(yǎng)老護理員供給速度趕不上需求增長。眾所周知，養(yǎng)老機構“用工荒”情況十分普遍，在我院與之合作的北京、上海等地多家養(yǎng)老機構反映，開養(yǎng)老院不愁沒人住，但是養(yǎng)老護理專業(yè)人員卻很難找。我國大部分省市均存在養(yǎng)老服務人員數(shù)量情況，較之巨大的市場需求，缺口十分顯著。同時流失率高，從業(yè)時間低于5年的占713%。投身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)畢業(yè)生第一年流失率為40%～50%，第二年為60%～70%，第三年為80%～90%以上。

1.2人員結構不合理，專業(yè)性不夠

一是人員構成不合理。從市場構成看，目前我國養(yǎng)老護理人員構成如下，一方面以農(nóng)村務工人員、城市下崗人員、退休人員為主，也就是常提到的“4050”人員，學歷普遍比較低，大多數(shù)是初中及以下文化程度，并且多數(shù)沒有接受過專業(yè)培訓。另一方面中高職院校畢業(yè)生占少數(shù)。在我國，養(yǎng)老護理人才建設比較晚、發(fā)展慢，1999年，大連職業(yè)技術學院和長沙民政職業(yè)技術學院幵設老年服務與管理專業(yè)，標志著我國養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)的起步。據(jù)教育部最新數(shù)據(jù)顯示，專業(yè)每年畢業(yè)生規(guī)模1000—1500人，但與實際所需相差甚遠，且流失嚴重。還有一些是醫(yī)院轉崗的護士。二是性別結構不合理。我國養(yǎng)老護理員幾乎清一色為女性，男女比例嚴重失衡。三是年齡結構不合理。護理員呈現(xiàn)年齡偏大，人員老化現(xiàn)象。

1.3專業(yè)技能缺乏且持證上崗率低

目前養(yǎng)老機構以“4050”人員為主，但其基本沒有經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)培訓，不具備護理技術、老年社會工作、心理照護等方面專業(yè)知識和技能，適應不了養(yǎng)老服務模式轉變，特別是現(xiàn)有養(yǎng)老機構入住人群多是高收入、高智商、高學歷人群，對養(yǎng)老照護要求更高，除了基本的生活照護外，對精神層面需求也是重要的一部分。2014年，全國各類養(yǎng)老服務機構和設施94110個，但是真正具備養(yǎng)老護理員資格證書的不足10萬人。

2養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才發(fā)展困境原因分析

2.1人才培養(yǎng)投入力度還不夠

目前政府在養(yǎng)老服務領域將重點放在硬件設施，實行用地優(yōu)惠、床位補助等，但對養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才無論是從資金投入還是培訓投入較少，相比較國外差距很大，如日本為鼓勵更多學生選修介護福祉專業(yè)，在該專業(yè)設置高額助學金，由政府資助80%，學生只需要擔負20%。同時，接受助學金的學生畢業(yè)后，只要從事介護工作滿5年，將不再需要返還政府的借款。此外，養(yǎng)老福利機構對能夠獲得介護福祉士資格人員給予2萬元/月額外獎勵。但我國大多數(shù)養(yǎng)老機構對于員工取得養(yǎng)老護理員中級證補貼100元/月左右，差距太大。

2.2職業(yè)培訓與專業(yè)教育不能滿足實際需求

一是職業(yè)培訓不夠多。目前，全國各省建立了養(yǎng)老護理員職業(yè)技能鑒定站，進行養(yǎng)老護理員初、中、高級培訓，培訓基地達到68 家。如陜西省民政廳開展“千人養(yǎng)老護理員”培訓計劃，我院承接20多期初、中、高級培訓，每期100人左右，但相較于全國需求3000多萬人來講，杯水車薪。二是專業(yè)教育不夠?，F(xiàn)在越來越多養(yǎng)老機構比如我院合作的北京匯晨養(yǎng)老、南京朗詩常青藤養(yǎng)老等更傾向于高校專業(yè)畢業(yè)生，主要是高校畢業(yè)生極強的專業(yè)能力、熱誠態(tài)度以及工作潛力成為主因。全國開設老年服務與管理專業(yè)共142所，看似蓬勃發(fā)展，然而很多院校并無招生。以陜西為例，目前有3所院校開設此專業(yè)，我院乃其中一所，于2008年引入日式介護技術，形成了獨具工運特色的“1·4·3”養(yǎng)老人才培養(yǎng)新模式，2016年被教育部、民政部、衛(wèi)生和計劃生育委員會遴選為全國首批養(yǎng)老服務示范專業(yè)。然而從開設以來，每年僅畢業(yè)100名左右學生，在全國同類院校屬前列，但畢業(yè)生數(shù)量與養(yǎng)老機構實際需求相差甚遠。

2.3職業(yè)認同感較低

主要來自以下幾個方面：一是傳統(tǒng)觀念束縛。相比較護士等相關行業(yè)，養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才社會地位較低，傳統(tǒng)觀念認為養(yǎng)老護理服務工作是“伺候人”的工作，導致招生難以及人才流失，來自父母、朋友甚至整個社會的不認同對年輕人來說是阻礙他們從事養(yǎng)老護理服務工作不可忽視的障礙因素。二是待遇低且工作強度大。養(yǎng)老護理服務工作相較于護士，工作量并不低，很多護理員每天超過18個小時，但工資相差甚遠。目前北京養(yǎng)老護理員4000元/月，護士工資卻是其2倍，差距甚大。三是準入門檻低。用工荒導致不加選擇用人，涌入人員學歷低、專業(yè)技能不夠，對外形成行業(yè)門檻極低的錯誤印象，導致更多年輕人更不認同養(yǎng)老護理行業(yè)。endprint

3養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才發(fā)展破解之策

3.1加大政策支持力度，形成多層次養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才體系

一是鼓勵高等院校開設老年服務與管理專業(yè)，并加大對其投入?？梢詤⒖紟煼渡囵B(yǎng)方式，減免學費或高額助學金等進行培養(yǎng)同時要求留在養(yǎng)老行業(yè)一定年限等方式鼓勵學生報考并從事養(yǎng)老服務工作；二是減免費用支持現(xiàn)有養(yǎng)老機構人員培訓，提高取證率，可參考陜西省民政廳開展的千人養(yǎng)老護理員計劃，免收培訓、鑒定、食宿等費用。同時將目前高等院校老年服務與管理專業(yè)學生畢業(yè)只能取得中級證提至高級。三是鼓勵“一專兩轉”的人才培養(yǎng)模式?！耙粚！奔锤叩仍盒Ｅ囵B(yǎng)?！皟赊D”即把護理等相關專業(yè)學生和已經(jīng)就業(yè)如下崗女工或者全職媽媽等人員通過免費培訓或公益性崗位補貼轉到養(yǎng)老服務專業(yè)。

3.2高等院校要以市場為導向，重視學科發(fā)展，實現(xiàn)產(chǎn)學研一體化

一是已開設老年服務與管理專業(yè)院校要豐富課程設置，加大實訓課程比例，提高學生實踐操作能力。比如我院針對市場需求，不僅設施了介護技術專業(yè)技能課程，且將實訓課程設置比例60%以上，同時針對老年人多層次需求開設不同課程，針對老年人身體護理需求，開設了營養(yǎng)學、康復護理、老年活動策劃、太極拳等課程。在學習過程中要求學生秉持“細心、愛心、耐心”原則，在保證高水準技術服務的同時，我們認為“技術應該具有溫度”，因此開設了傾聽學、歷史賞析、手工制作等課程，滿足老人溝通交流需求。二是進行理論研究，將養(yǎng)老護理服務技術進一步推廣。2016年我院學科帶頭人包麗萍教授主編系列教材《養(yǎng)老護理理論與實務》出版，為更多愿意從事養(yǎng)老護理服務行業(yè)的人提供了智力支持。三是加強校企合作。我院與20多家知名養(yǎng)老機構深度合作，將理論成果轉化，不僅為其輸送人才，更重要的是促使院校進行專業(yè)反思，不斷提升人才培養(yǎng)水平。

3.3加大宣傳力度，改變社會對養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才的傳統(tǒng)偏見

一是通過新媒體等途徑向公眾宣傳養(yǎng)老護理服務行業(yè)杰出人才榜樣，起到示范引導作用。二是從根本上提高準入門檻和工資待遇，公眾對其偏見大多數(shù)是傳統(tǒng)觀念認為“誰都可以做”和“收入太低”，因此進一步加強從業(yè)人員轉入資格，同時進行工資指導。三是改變養(yǎng)老護理員稱呼。細節(jié)體現(xiàn)態(tài)度，如北京遠洋椿萱茂老年公寓改其稱呼為“生活助理”，護理員普遍感到尊重，也更易接受。

4結語

人口老齡化程度加重，“老了，誰來護理你”稱為社會關注焦點。2013年國務院出臺《加快養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》在神州大地掀起一陣“養(yǎng)老熱”，被稱為養(yǎng)老元年，養(yǎng)老服務業(yè)受到人們關注，而養(yǎng)老護理服務專業(yè)人才培養(yǎng)是重中之重，需要不斷探索和創(chuàng)新，才能滿足這一朝陽行業(yè)需求，促進我國養(yǎng)老事業(yè)的進一步發(fā)展。

參考文獻

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