天津中醫(yī)藥大學(xué)(天津，300193)

楊木銳 王 淼

·流派研究·

天津蘇氏世醫(yī)傳薪略述*

天津中醫(yī)藥大學(xué)(天津，300193)

楊木銳王淼

天津蘇氏正骨家學(xué)淵源，傳承數(shù)百年。蘇氏自創(chuàng)的正骨藥品及正骨技術(shù)自成體系，獨(dú)樹一幟。通過(guò)研究多種文獻(xiàn)記錄，梳理蘇氏世醫(yī)發(fā)展軌跡，探析天津蘇氏正骨家族歷史流傳脈絡(luò)和各代診療特色，對(duì)認(rèn)知蘇氏世醫(yī)的傳承，尤其是民國(guó)階段的發(fā)展歷程，具有重要醫(yī)史文獻(xiàn)學(xué)意義。

天津 蘇氏 正骨 世醫(yī) 流傳脈絡(luò) 中醫(yī)流派 民國(guó) 醫(yī)學(xué)史

《禮記·曲禮下》載“醫(yī)不三世，不服其藥”[1]，意為不是三代行醫(yī)，就不服用他的藥物。一方面，古代的醫(yī)學(xué)傳承屬于方技類，這種特殊職業(yè)大多父子相承；另一方面，傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)是長(zhǎng)期實(shí)踐積累的結(jié)果，只有積累到一定程度，有所積淀，才能學(xué)有所長(zhǎng)。因此，世醫(yī)歷來(lái)為人所重。蘇氏正骨是天津中醫(yī)界極具影響的一大世家，下文對(duì)蘇氏世醫(yī)的傳承予以介紹，并著重總結(jié)蘇氏在民國(guó)這一特殊時(shí)期的發(fā)展特點(diǎn)。

蘇氏起源及傳承

天津蘇氏正骨起源于明末清初，家學(xué)淵源，一脈系之，至今已七代，是蘇氏自創(chuàng)的正骨藥品及正骨技術(shù)的俗稱。蘇家子息繁多，成人后大多自立門戶,因此藥鋪廣開，包括健德堂、鈺權(quán)堂、同德堂和世德堂等。蘇氏正骨以治療跌打損傷的蘇氏萬(wàn)應(yīng)膏(外用)、黑砂丸、蘇七散等藥物為主，并探索出一整套獨(dú)特的正骨復(fù)位手法(摸、接、端、提等)和行之有效的骨折夾縛固定方法，方便易行，療效顯著。

據(jù)李然犀《舊天津的混混兒》記錄:民國(guó)天津混混兒們被打折臂、腿是常有的事，于是便有應(yīng)運(yùn)而生 “正骨科”。正骨科創(chuàng)始人蘇姓，當(dāng)時(shí)稱為“蘇老義”。[2]蘇氏正骨特長(zhǎng)在于骨折損傷不需手術(shù)，僅憑手法復(fù)位，輔以藥膏，見效快，不反復(fù)。治療“科雷氏骨折”(尺橈骨遠(yuǎn)端雙骨折)，使用面棍整復(fù)竹簾固定法，療效優(yōu)于西醫(yī)，價(jià)位也比較親和，在天津頗具影響力。

蘇氏第一代蘇海豐，是明末清初天津人士。他在前人使用裹簾、振挺、攀索、疊磚、通木、腰柱、杉籬、竹簾、抱膝等器具治療骨折的基礎(chǔ)上，又創(chuàng)制了紙墊、竹篦、木板、膏藥，更切合臨床應(yīng)用，逐漸形成名聞津門的蘇氏正骨術(shù),蘇氏以此在天津立足，傳承至蘇積善(二代)、蘇志益(三代)。據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)考據(jù)，明確記載的蘇氏第四代有蘇云峰、蘇怯(又稱蘇老義)、蘇老八爺，第四代至少有8位傳人。到了民國(guó)期間，第五代廣開門鋪，一時(shí)聲氣大盛，包括蘇筱峰、蘇筱堂、蘇少權(quán)、蘇少蓀、蘇幼堂等至少9位傳人，打響了“正骨蘇先生”的名號(hào)，譽(yù)滿津門。第五代傳人中較有名氣的有兩個(gè)支系，即蘇老八爺—蘇幼堂—蘇寶霖傳承的健德堂，以及蘇怯—蘇少權(quán)—蘇寶釗傳承的鈺權(quán)堂。蘇家在津行醫(yī)三百余年，家族十分龐大，至第六代，活躍于天津醫(yī)療體系的有蘇紹三、蘇寶釗、蘇寶霖、蘇寶良、蘇寶誠(chéng)、蘇寶娟、蘇寶芬、蘇寶恒、蘇寶銘等人；蘇紹三經(jīng)營(yíng)同德堂，蘇寶誠(chéng)、蘇寶良經(jīng)營(yíng)三德堂，蘇少蓀經(jīng)營(yíng)瑞林堂。新中國(guó)成立后，包括第七代傳人蘇玉增、蘇玉亭在內(nèi)的蘇氏醫(yī)家紛紛加入京津地區(qū)的多家醫(yī)院應(yīng)診行醫(yī)，或兼任骨科教學(xué)研究工作。蘇氏不斷積累臨床經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮蘇氏正骨特長(zhǎng)，融合西醫(yī)骨傷科技術(shù)，提升理論研究，充實(shí)拓展家學(xué)。蘇氏正骨豐富了我國(guó)的骨科診療技術(shù)，并得到了國(guó)際上的認(rèn)可。

蘇氏骨科家族興盛，據(jù)《天津地方志》、《天津通志》、《中國(guó)骨傷科學(xué)辭典》、《津門醫(yī)粹》、《申報(bào)》、天津檔案網(wǎng)等文獻(xiàn)、史料考證，可明確傳承關(guān)系的人物如圖1所示。

圖1 蘇氏正骨人物譜系圖

傳承人擷秀

1.不事刀鋸，妙手回春——蘇益三

蘇益三，即蘇志益。光緒十九年，舉人高凌雯《志余隨筆》卷五記載：“咸同間醫(yī)士蘇益三，能療金創(chuàng)，雖斷脛?wù)勖{，亦有妙法；但敷以藥，不事刀鋸，故愈后無(wú)殘廢之虞。蘇氏習(xí)西教而實(shí)傳蒙古醫(yī)術(shù)，今子孫世其業(yè)。”[3]“能療金創(chuàng)”，指跌打損傷的骨科。特點(diǎn)是“但敷以藥，不事刀鋸，故愈后無(wú)殘廢之虞”，光靠敷藥固定即能達(dá)到療效。“習(xí)西教”，指他是天主教徒，《沽水舊聞》則認(rèn)為他學(xué)過(guò)西醫(yī)。所謂“蒙古醫(yī)術(shù)”，實(shí)指馬上民族容易發(fā)生跌打損傷，故在骨科上有特殊的醫(yī)術(shù)。總體而言，蘇益三在實(shí)踐中能做到中西醫(yī)結(jié)合，常常妙手回春。史載，咸豐三年(1853年)，太平天國(guó)將領(lǐng)林鳳祥、李開芳率領(lǐng)北伐軍數(shù)萬(wàn)人攻打天津，咸豐五年(1855年)北伐失敗，林鳳祥被俘。同年3月，蘇益三為被俘經(jīng)過(guò)天津的林鳳祥治療箭傷[4]。晚清民間常有斗毆，受損傷時(shí)必求蘇先生治病，而成為晚清骨科之“神醫(yī)”。民國(guó)時(shí)期，天津市說(shuō)唱藝人還曾把第三代蘇志益的正骨手法編成神奇的故事加以演唱。

2.出入名流，官方認(rèn)證——蘇少權(quán)

蘇少權(quán)(1885- 1960年) ，十五歲從父蘇怯學(xué)習(xí)正骨醫(yī)術(shù)，1912年隨父開業(yè)應(yīng)診。1920年在東馬路設(shè)正骨科診所，以正骨科蘇家第五代見稱于一時(shí)。蘇家在東馬路上還另有三家藥鋪，分別是“潤(rùn)善堂”、“頤和堂臨時(shí)售貨處”和“世德堂正骨科蘇”。1930年任天津比商電車電燈公司附屬醫(yī)院醫(yī)師，兼任天津市警察局消防大隊(duì)常年醫(yī)師。1941年移往住處金家窯四條胡同東頭開業(yè)。新中國(guó)成立后參加中西醫(yī)聯(lián)合診所，后在人民醫(yī)院中醫(yī)正骨科任中醫(yī)師[5]。

他開的藥鋪叫鈺權(quán)堂，還為蘇氏藥物注冊(cè)了“骨人”商標(biāo)。《東亞晚報(bào)》(1938年9月14日)曾刊登過(guò)蘇少權(quán)“本堂只此一家，別無(wú)分號(hào)”的防偽啟事，可見藥物的暢銷及名盛一時(shí)。此外，蘇氏正骨也得到了官方的認(rèn)可。1929年《申報(bào)》報(bào)道“飛機(jī)駕駛員墜機(jī)受傷”事件，蘇少權(quán)被官方派遣為受傷的駕駛員診治。[6]上世紀(jì)30年代天津著名的世情小說(shuō)家劉云若在《舊巷斜陽(yáng)》中也曾借小說(shuō)人物之口，盛贊蘇氏“有名士之風(fēng)”。1956年，最早的甲骨文研究者王襄因骨折求助于蘇少權(quán)，時(shí)年已71歲高齡的蘇大夫仍能出診，并與長(zhǎng)子蘇寶釗治好了王氏，王襄特地手書甲骨文楹聯(lián)一副，高度贊揚(yáng)其醫(yī)術(shù)高明，贈(zèng)予蘇氏，題贈(zèng)蘇少權(quán)大夫聯(lián)語(yǔ)：“奇方兄習(xí)千金要，家學(xué)曾經(jīng)三折肱?！盵7]

小說(shuō)《俗世奇人》(2008年，馮驥才著)中有一篇《蘇七塊》，描述了一個(gè)正骨奇才蘇金散，正骨手法高妙，藥膏靈驗(yàn)，一次管好，手到病除，但以“七元診費(fèi)”立規(guī)矩，志節(jié)高尚，正是以民國(guó)天津的蘇少權(quán)為原型，蘇氏傳奇綿延至今，于此可見一斑。

3.以藥著稱，正骨蘇八爺——蘇幼堂

《天津地理買賣雜字》(劉浚哲撰，1920年)里有這樣一段話：蘇先生，全知道，錦衣衛(wèi)橋賣膏藥。民國(guó)年間，天津流傳的歇后語(yǔ)“蘇先生的膏藥——沒(méi)病找病兒”，意指蘇氏膏藥可以自己尋找病灶，從而做到藥到病除。民間俗語(yǔ)中說(shuō)到的這位以膏藥著稱的蘇先生，就是人稱“蘇八爺”的蘇幼堂。

蘇幼堂(1895- 1969年)，名鴻鷹，是“正骨蘇先生”另一支系。店鋪原在河北望海樓三條胡同一號(hào)(即現(xiàn)金家窯三條胡同)，后于1941年遷往東南城角路南四號(hào)，號(hào)稱健德堂，健德堂售賣的正骨膏藥均由蘇八爺親自熬制，用料考究，療效顯著。健德堂由三人合資，時(shí)年46歲的蘇幼堂任經(jīng)理，“知藥性者”為其子蘇寶霖和王錫齡[8]。

1934年蘇幼堂曾任河北省會(huì)公安局正骨醫(yī)官。1952年，全國(guó)足球賽在津舉行，大會(huì)規(guī)定在蘇家私人診所就醫(yī)也可報(bào)銷，一時(shí)患者盈門。1963年經(jīng)市政府批準(zhǔn)成立聯(lián)合診所。新中國(guó)成立后，蘇幼堂將正骨的祖?zhèn)髅芊?，公開獻(xiàn)給了國(guó)家，新華日?qǐng)?bào)還特意刊文予以表彰。

4.中西結(jié)合，創(chuàng)新垂范——蘇紹三

蘇紹三(1910- 1966年)，字長(zhǎng)義，蘇氏第六代。自幼繼承父業(yè)學(xué)習(xí)正骨醫(yī)術(shù)，1931年始隨父應(yīng)診，開業(yè)診所為東南城角路西同德堂[9]，施行骨科業(yè)務(wù)兼營(yíng)藥店(圖2)。蘇氏先后進(jìn)入中西醫(yī)學(xué)校，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中西醫(yī)知識(shí)。1934年6月畢業(yè)于天津私立新醫(yī)學(xué)校(西醫(yī)學(xué)校)，1936年畢業(yè)于天津中國(guó)醫(yī)學(xué)傳習(xí)所，40年代初參加傅汝勤舉辦的第三屆醫(yī)學(xué)知新社講習(xí)班，同班62人，融合中西醫(yī)，有所創(chuàng)新，醫(yī)術(shù)日益精進(jìn)。蘇紹三是蘇氏骨科中第一位接受醫(yī)學(xué)正規(guī)教育的傳承人。

圖2 早年的同德堂蘇氏正骨廣告

1930年代，天津有電車之后，因交通事故造成創(chuàng)傷和骨折較多，蘇紹三曾受聘為“天津市電車公司”特約骨科醫(yī)師。1949年后，兼任天津市公路運(yùn)輸工會(huì)工人福利醫(yī)院(天津市第二中心醫(yī)院前身)骨科顧問(wèn)，1953年加入聯(lián)合診所，任副所長(zhǎng)，并在天津第二醫(yī)院骨科定期應(yīng)診，1957年參加天津市東南角衛(wèi)生院，同時(shí)在天津醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、天津南開醫(yī)院、天津人民醫(yī)院、天津中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院等單位定期應(yīng)診。1953年應(yīng) “骨圣”方先之邀請(qǐng)，為在津舉辦的高級(jí)骨科醫(yī)師進(jìn)修班授課，與其研究，改進(jìn)了原有的固定器具小夾板、竹篦等。

歷經(jīng)民國(guó)的傳承與創(chuàng)新

民國(guó)這一時(shí)期，中醫(yī)遭受來(lái)自“科學(xué)化”的沖擊，蘇氏傳承人從傳承、職業(yè)經(jīng)營(yíng)等方面，借鑒新的方式、方法，謀求自我更新和知識(shí)技藝的傳承，呈現(xiàn)出以下幾方面的發(fā)展特點(diǎn)。

1.傳承與學(xué)校教育并行

“祖?zhèn)魇酪u”的教育方式受到質(zhì)疑，學(xué)堂教育成為“醫(yī)師”職業(yè)培養(yǎng)和育人成才的主要途徑。蘇氏雖是醫(yī)學(xué)世家，但在傳統(tǒng)文化觀念中，“不為良相則為良醫(yī)”，因此儒學(xué)、舉子業(yè)是他們謀求社會(huì)進(jìn)階的首選途徑。晚清至民國(guó)，廢科舉，改帝制，社會(huì)結(jié)構(gòu)發(fā)生重大變化，原有的科舉仕途走不通了，世醫(yī)傳承人轉(zhuǎn)向以醫(yī)藥經(jīng)商為主業(yè)。尤其民國(guó)期間的子弟們開始中西教育并重，進(jìn)入傳習(xí)所及講習(xí)班接受中醫(yī)教育，同時(shí)接受西式中學(xué)教育，學(xué)習(xí)西醫(yī)及西藥知識(shí)，融合中西醫(yī)學(xué)，更新知識(shí)，提升診療技能，并通過(guò)醫(yī)師資格考試，獲得官方認(rèn)可。

2.行醫(yī)方式更趨商業(yè)化

傳統(tǒng)中醫(yī)所賴以謀生的“鈴醫(yī)”、“走方醫(yī)”(鄉(xiāng)村)，“醫(yī)館”、“坐堂醫(yī)”(縣城)以及皇家“太醫(yī)院”的三級(jí)模式到了民國(guó)面臨重大的挫折。天津作為開埠最早的城市，外貿(mào)交通發(fā)展興盛，外來(lái)傳教及醫(yī)院建設(shè)起步早，中西醫(yī)學(xué)交流活躍，民眾選擇多，擇醫(yī)思想較為開放。因此蘇氏世家轉(zhuǎn)向更為商業(yè)化的生存運(yùn)營(yíng)方式，如自開診所倚重藥膏售賣，寄托于大型商業(yè)組織(外企洋行等)進(jìn)行企業(yè)服務(wù)，或者在政府部門的附屬醫(yī)院謀求個(gè)體診療的機(jī)會(huì)。更是通過(guò)刊登廣告、加入行業(yè)公會(huì)、參加公益募捐、借助媒體力量自我營(yíng)銷，謀求更廣泛的影響力和更高的社會(huì)名望。

3.結(jié)合社會(huì)所需廣開藥鋪

民國(guó)時(shí)逢戰(zhàn)亂，百姓流離失所，營(yíng)養(yǎng)匱乏，械斗頻現(xiàn)，外傷較多。蘇氏骨科大多面向中下層群體，病患本身社會(huì)階層較低、經(jīng)濟(jì)水平不足。蘇氏世家結(jié)合社會(huì)需求，一方面鉆研簡(jiǎn)便的治療方法(蘇氏正骨無(wú)需手術(shù))，同時(shí)傾注更多精力研制經(jīng)濟(jì)、價(jià)廉的膏藥，廣開藥鋪，由此獲得了廣泛歡迎，歷經(jīng)民國(guó)的發(fā)展，正骨手法更為精妙，藥鋪多達(dá)5家字號(hào)，藥鋪與診所相輔相成，盛極一時(shí)。

蘇氏骨科幾代人經(jīng)過(guò)數(shù)百年的臨床總結(jié)和不懈努力，形成了一套獨(dú)特的正骨復(fù)位手法和行之有效的骨折夾縛固定方法，研制的治療跌打損傷的蘇氏萬(wàn)應(yīng)膏(外用)、黑砂丸、蘇七散等藥物在天津乃至全國(guó)堪稱一絕，成為祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中的一顆璀璨明珠。

[1] 楊天宇注說(shuō).禮記[M].開封：河南大學(xué)出版社, 2010：108.

[2] 中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議全國(guó)委員會(huì)文史資料研究委員會(huì)編. 文史資料選輯(第16卷第47輯)[M].北京：中華書局, 1964：164.

[3] 天津市地方志編修委員會(huì)編著,天津通志舊志點(diǎn)校卷下[M].天津：天津社會(huì)科學(xué)院出版社,2001：724.

[4] 天津市文史研究館. 津門史綴[M].上海：上海書店出版社, 1992：54.

[5] 中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議天津市.天津近代人物錄[M].天津：天津市地方史志編修委員會(huì)，1987：134.

[6] 申報(bào).飛機(jī)駕駛員墜機(jī)受傷事件[N]. 申報(bào)(天津)，1929- 11- 16(8).

[7] 王襄. 王襄著作選集(下)[M]. 唐石父，王巨儒，整理.天津：天津古籍出版社, 2005:2092.

[8] 天津市藥業(yè)公會(huì).為發(fā)給健德堂等中藥商執(zhí)照事致天津市商會(huì)的函(附請(qǐng)領(lǐng)中藥商執(zhí)照清冊(cè)及照片)：1946.3.2[B].天津：J0128- 3- 008200- 013.

[9] 張俊英. 天津百年老街中山路[M].天津：天津科學(xué)技術(shù)出版社, 2008:143.

ABriefIntroductionofSU′sMedicinalGenerationHeritageinTianjin

YANG Mu-rui, WANG Miao

(Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China)

In Tianjin, SU′s Chinese osteopathic medicine has owned its academic family′s original inheritance for over 100-year. Products and skills of SU′s osteopathic medicine have formed one unique system with unparalleled models. Through researching multiple records of literature and reorganization of SU′s medicine development traces, this paper analyzes an original heirtage history and generational features of diagnosis and treatment in SU′s family, attaching great importance of medical historical literature on understanding SU′s generational doctors, on development process of the Republic of China especially.

Tianjin; SU′s; Chinese osteopathic medicine; generational doctors; original heritage history; traditional Chinese medicine schools; the Republic of China; medical history

R-092

A

1006-4737(2017)05-0047-04

2017- 02- 28)

2016年度天津市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“民國(guó)天津醫(yī)家文獻(xiàn)史料梳理與研究”(編號(hào)：NO.TJTQ16- 008)