王曉英

（紅安縣人民醫(yī)院產(chǎn)業(yè)園區(qū)分院，湖北 黃岡 438400）

兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施

王曉英

（紅安縣人民醫(yī)院產(chǎn)業(yè)園區(qū)分院，湖北 黃岡 438400）

目的觀察和分析兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施。方法 選取2015年6月～2016年5月收治的患兒90例作為對(duì)照組，選取2016年6月～2017年2月收治的患兒90例作為實(shí)驗(yàn)組，按照對(duì)照組出現(xiàn)的32例投訴案例情況，總結(jié)出兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，同時(shí)完善出相應(yīng)的防范途徑利用于試驗(yàn)組的護(hù)理措施中，對(duì)比兩組護(hù)理投訴率及護(hù)理滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)投訴案例9例，技術(shù)缺陷投訴所占比例較高；對(duì)照組出現(xiàn)投訴案例44例，語(yǔ)言溝通占比最大。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理投訴率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組中，不滿意有18例，滿意為46例，非常滿意有26例，總滿意率為80.0%，實(shí)驗(yàn)組中，不滿意只有4例，總滿意度達(dá)到了95.6%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在總結(jié)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施具有重要意義，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量具有明顯的效果，值得推廣。

兒科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素；分析；防范

本次研究以我院接收治療的患兒180例作為研究對(duì)象，對(duì)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素分析及防范措施進(jìn)行初步分析，內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年2月收治的患兒180例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為兩組，各90例。其中，對(duì)照組男49例，女41例，年齡1～8歲，平均年齡（5.4±3.1）歲；實(shí)驗(yàn)組男47例，女43例，年齡1～9歲，平均年齡（5.8±3.3）歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 控制護(hù)理學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理水平

一般由于兒童年齡較小，難以準(zhǔn)確的表達(dá)自身的感受。這就需要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理工作者的培訓(xùn)，培訓(xùn)其有效的觀察患者臨床癥狀，讓其全面掌握各類疾病與并發(fā)癥的表現(xiàn)癥狀。一若是患兒發(fā)生異常情況，需要對(duì)患兒的病情及時(shí)判斷，提供對(duì)癥治療，強(qiáng)化治療有效率[1]。

1.2.2 安全用藥，強(qiáng)化管理

要想防止意外的出現(xiàn)，需要進(jìn)一步強(qiáng)化護(hù)理工作者的管理，強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作責(zé)任制，按照責(zé)任到人的制度，進(jìn)一步管理，強(qiáng)化護(hù)理工作者自身的責(zé)任心，完善護(hù)理工作。再者，強(qiáng)調(diào)用藥安全，優(yōu)化護(hù)理工作者的用藥管理，讓護(hù)理工作者全面的掌握用藥劑量和時(shí)間，確?；純河盟幍募皶r(shí)性、準(zhǔn)確性。

1.2.3 規(guī)范護(hù)理文書

確保醫(yī)療文書、護(hù)理文書二者的一致，護(hù)理工作者詳細(xì)、真實(shí)的記錄患兒入院治療至康復(fù)出院的整個(gè)護(hù)理過程，同時(shí)對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格檢查，定期核對(duì)、檢查。再者，科室展開質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)護(hù)理文書定期審查，在科室對(duì)審查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)理滿意度與護(hù)理投訴率。護(hù)理滿意度包括了不滿意、滿意、非常滿意，滿意度=滿意率+非常滿意率[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理投訴率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組出現(xiàn)投訴案例9例，技術(shù)缺陷投訴所占比例較高；對(duì)照組出現(xiàn)投訴案例44例，語(yǔ)言溝通占比最大。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理投訴率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理投訴率對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比

對(duì)照組中，不滿意有18例，滿意為46例，非常滿意有26例，總滿意率為80.0%，實(shí)驗(yàn)組中，不滿意只有4例，總滿意度達(dá)到了95.6%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素主要涉及了：（1）護(hù)理工作者技術(shù)因素，醫(yī)療技術(shù)正在不斷的發(fā)展，新儀器、新設(shè)備得到了廣泛的應(yīng)用，護(hù)理技術(shù)復(fù)雜程度較高，使護(hù)理人員的技術(shù)水平的經(jīng)驗(yàn)不足，協(xié)作能力不盡人意[4]。（2）護(hù)理人員服務(wù)觀念落后，服務(wù)態(tài)度生硬、責(zé)任心不高，溝通水平不足，主要表現(xiàn)為工作作風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn)，護(hù)理技術(shù)不嫻熟、態(tài)度不親切、操作不及時(shí)。（3）護(hù)理人員法律意識(shí)不足，會(huì)由于工作繁忙對(duì)護(hù)理記錄出現(xiàn)不書寫、記錄不完整、不及時(shí)、不準(zhǔn)確等現(xiàn)象，造成醫(yī)療糾紛中證據(jù)的失效。

本研究結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理投訴率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對(duì)照組中護(hù)理總滿意率為80.0%，實(shí)驗(yàn)組總滿意度達(dá)到了95.6%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，在總結(jié)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施具有重要意義，值得臨床應(yīng)用[5]。

綜上所述，在總結(jié)兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素的基礎(chǔ)上，采取有針對(duì)性的護(hù)理措施具有重要意義，能夠顯著改善醫(yī)患雙方關(guān)系，降低投訴率，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度具有明顯的效果，值得臨床應(yīng)用。

[1] 楊紅梅,梁淑玲.腫瘤內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的原因分析與防范措施[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(10).

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[3] 李 飛,周 瑩,龐超穎.淺析新生兒科護(hù)理安全因素及防范措施[J].醫(yī)藥,2017(1):134-134.

[4] 李曉燕,馬玉蘭.兒科護(hù)理管理中應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(28):187-187.

[5] 葛燕軍,郭 潔,馬 潔,王 琪.重癥監(jiān)護(hù)室患兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分析及防范措施[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(3):223-224.

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ISSN.2096-2479.2017.40.114.02

本文編輯：劉欣悅