嚴(yán)孝梅

（四川省德陽市人民醫(yī)院感染科，四川 德陽 618000）

靜療小組在感染科護(hù)理管理中的臨床作用分析

嚴(yán)孝梅

（四川省德陽市人民醫(yī)院感染科，四川 德陽 618000）

目的對靜療小組在感染科護(hù)理管理工程中的應(yīng)用及進(jìn)行探討，分析在常規(guī)護(hù)理中建立靜療小組對患者的臨床治療效果。方法 選取2014年5月～2017年7月我科收錄的感染科疾病患者500例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組與對照組，各250例，所有患者均接受術(shù)后常規(guī)護(hù)理，其中實驗組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時，醫(yī)院建立靜療小組，對實驗組繼續(xù)進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理。比較兩組患者的各項情況及SCL-90評分，SAS評分以及遵醫(yī)行為評分，分析其效果。結(jié)果 相對于對照組患者而言，實驗組患者的護(hù)理滿意度更高、更加積極配合治療，并且其SCL-90評分、SAS評分、遵醫(yī)行為及效果都要明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 靜脈輸液治療途徑更優(yōu)，并且可以有效降低靜脈炎及藥物外滲的發(fā)生。因此在感染科建立靜療小組對促使患者獲得良好的護(hù)理及治療效果具有重要的作用，有助于大幅提升臨床質(zhì)量，值得院方進(jìn)一步推廣。

靜療小組；感染科；護(hù)理；臨床分析

隨著醫(yī)學(xué)研究模式的不斷創(chuàng)新以及護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，護(hù)理相關(guān)職能有了顯著突破。護(hù)理是病患手術(shù)治療及恢復(fù)的一個重要環(huán)節(jié)，科學(xué)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理措施可以加快病患的治愈恢復(fù)過程，有效。其中靜脈輸液治療方法從最初單純的護(hù)理技術(shù)操作逐漸演變?yōu)橐婚T專業(yè)的醫(yī)療學(xué)科[1]。我院于2013年組織建立靜脈治療小組，旨在探索靜脈輸液治療組織體系建立、靜脈輸液治療的相關(guān)理論與操作培訓(xùn)，進(jìn)而將靜療小組加入到感染科常規(guī)護(hù)理中，從而解決患者的護(hù)理問題，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。本文旨在探討在感染科中實施靜小組療護(hù)理的效果改善情況，從而為臨床醫(yī)學(xué)提供相關(guān)參考依據(jù)以及有效應(yīng)用價值。

1.2 護(hù)理方法

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2017年7月我科收錄的感染科疾病患者500例作為研究對象，將其隨機(jī)分為實驗組與對照組，各250例，見表1。兩組患者的年齡及病情等情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

所有患者均接受基礎(chǔ)護(hù)理措施。對照組患者接受常規(guī)輸液護(hù)理，實驗組患者則接受靜療小組護(hù)理，進(jìn)行靜脈輸液治療。靜療小組的建立與人員選擇應(yīng)遵循由護(hù)理部制定的小組成員選擇標(biāo)準(zhǔn)，靜療小組護(hù)理人員同時要熱愛工作、擁有較強(qiáng)的靜脈穿刺技術(shù)、較好的心理素以及良好的語言溝通能力，善于與病患溝通交流，有利于護(hù)理工作的進(jìn)行。醫(yī)院在護(hù)理時需依據(jù)患者的特點(diǎn)和科室的情況，擬定切實可行的管理制度，在護(hù)理管理過程中，靜療小組需要制定并實施靜脈輸液方案，針對不同患者采取不同治療方案，選擇合理的靜脈輸液工具及途徑，同時要避免靜療過程中出現(xiàn)的感染及靜脈炎等問題，預(yù)防靜脈輸液產(chǎn)生的并發(fā)癥，在靜療過程中嚴(yán)格遵循相關(guān)護(hù)理程序要求，應(yīng)用靜脈留置針及PICC的臨床實踐。為患者提供良好的護(hù)理條件及氛圍，不但有利于平穩(wěn)患者的心情，也為提升治療依從性有所幫助。

1.3 調(diào)查方法

對兩組患者進(jìn)行SCL-90、SAS評分以及遵循醫(yī)囑行為的分析評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

表1 研究對象基本情況

采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者SCL-90結(jié)果對比

實驗組患者的SCL-90評分明顯比對照組要好，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。見表2。

表2 護(hù)理后SCL-90數(shù)據(jù)對比（±s）

表2 護(hù)理后SCL-90數(shù)據(jù)對比（±s）

組別 n 焦慮 恐懼 抑郁 敵對 軀體化實驗組 250 11.45±2.31 8.21±1.49 11.22±1.18 11.39±1.21 10.21±1.36對照組 250 23.01±2.46 16.47±1.53 19.38±1.86 18.88±1.22 19.88±1.25 t 20.376 39.517 28.706 22.412 28.316 P＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

2.2 SAS結(jié)果對比

從SAS評分結(jié)果可以看出，實驗組患者在平復(fù)焦躁時的效果要好于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。見表3。

表3 SAS數(shù)據(jù)對比（±s，分）

表3 SAS數(shù)據(jù)對比（±s，分）

組別 n 護(hù)理前（分） 護(hù)理后（分）實驗組 250 61.04±2.58 48.73±1.03對照組 250 61.75±2.59 61.25±1.06

2.3 遵循醫(yī)囑行為分析

實驗組患者的行為更為優(yōu)異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）。見表4。

表4 患者遵循醫(yī)囑行為

3 結(jié) 論

眾所周知，舒適是人類的基本需求，而舒適的護(hù)理又是完整的、具有個體化的以及創(chuàng)造性的、高效可行的護(hù)理模式[2]。靜脈輸液是護(hù)理工作中的重要組成部分，在治療和搶救患者的過程中，通過靜脈輸液補(bǔ)充液體及藥物的治療已成為重要的治療疾病方法之一[3]。為了提高常規(guī)輸液護(hù)理質(zhì)量及改善患者的治療效果，我們建立靜療小組并組織小組成員進(jìn)一步研習(xí)靜脈輸液相關(guān)知識，并根據(jù)不同患者的實際病況來選擇適合的輸液工具，嚴(yán)格依照相關(guān)操作規(guī)程和制度進(jìn)行PICC置管及相關(guān)護(hù)理操作并對其整體情況加以嚴(yán)密的觀察，全程監(jiān)控患者輸液質(zhì)量,同時預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，定期與患者進(jìn)行溝通交流，為患者講解靜脈輸液治療的有關(guān)知識，能有效地為病患提供一個放松的治療環(huán)境，從而讓患者積極地配合靜療小組人員工作，有利于患者接受治療以及疾病康復(fù)[4]。本研究結(jié)果顯示，靜療小組有效提高了感染科護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)了輸液管理效果,同時也為促進(jìn)患者獲得優(yōu)質(zhì)的治療效果起到了重要的作用，是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理方案。因此，靜療小組的建立，為患者建立安全有效靜脈通路，從而為患者帶來福利，也為臨床工作帶來了便利，從而更好地促進(jìn)靜脈輸液護(hù)理專業(yè)發(fā)展，具有極大的臨床優(yōu)勢，值得我們臨床借鑒與大力推廣。

[1] 翁嬡英.輸液小組活動在規(guī)范護(hù)士相關(guān)操作中的作用[J].護(hù)理學(xué)報,2008,15(12):35-36.

[2] 李玉蘭,呂 靜.淺析靜脈輸液過程中不容忽視的幾個問題[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,07(25):117-118.

[3] 楊艷英,劉紅梅,曾新桃,等.靜脈治療小組臨床實踐與效果[J].護(hù)理實踐與研究,2013,10(9):12-14.

[4] 何瑞萍.靜療小組在護(hù)理風(fēng)險管理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(6):159-160.

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ISSN.2096-2479.2017.40.162.02

本文編輯：劉欣悅