帥永群

（重慶市綦江區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 404100）

情景模擬在實習護生搶救物資培訓的應用

帥永群

（重慶市綦江區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心，重慶 404100）

目的探討情景模擬的教學方法在實習護生搶救物資培訓的效果。方法 采用方便抽樣的方法將輪轉(zhuǎn)我院實習護生40名隨機分為傳統(tǒng)組與情景模擬組，各50名。采用教學滿意度和理論成績結(jié)合的方式進行考核。結(jié)果 情景模擬組護生理論成績及教學滿意度評價皆高于傳統(tǒng)教學組（P＜0.01）。結(jié)論 情景模擬在對實習護生的培訓結(jié)果不論是在知識理解、教學水平及教學滿意度等方面都高于傳統(tǒng)教學法。

思維導圖；搶救物資；培訓

情景模擬教學是指組織模擬一種逼真的管理系統(tǒng)或工作場景，由被訓練者按照一定的工作程序要求完成一個或一系列任務[1]，它具有科學性、實用性、見效快等特點[2]。搶救物資是每一個臨床科室不可或缺的一項物資，它的正確使用與否決定了一個被搶救被人的生與死。而實習護生又是正式走上工作崗位前的一個必經(jīng)階段，他們在今后的工作的階段也有參與搶救的機會，因而對于他們進行必要搶救物資培訓是十分有必要而又急迫的[3]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取輪轉(zhuǎn)我院的實習護生40名作為研究對象，其中，男4名（10.0%），女36名（90.0%），平均年齡（20.12±0.782）歲，年齡19～22歲。采用方便抽樣的方法將其分為傳統(tǒng)組與情景模擬組，各50名。

1.2 教學方法

2.1 傳統(tǒng)教學組

根據(jù)搶救物資培訓目標制定培訓計劃，配備一名臨床及教學經(jīng)驗豐富的臨床老師進行培訓。

2.2 情景模擬組

根據(jù)搶救物資培訓目標制定培訓計劃，配備一名臨床及教學經(jīng)驗豐富的臨床老師根據(jù)搶救物資內(nèi)容纂寫情景模擬劇本并在培訓前合理排練。

1.3 評價方法

在進行搶救物資培訓前集合所有參與培訓的實習護生進行搶救物資的摸底測試，分組培訓后再分組進行培訓后搶救物資的理論測試題，根據(jù)培訓前后兩次成績評價培訓效果，并在培訓最后由參與培訓的實習護生進行針對此次培訓效果的評價。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用x2、t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護生試卷得分情況，見表1

表1 兩組護生試卷得分情況（±s，分）

表1 兩組護生試卷得分情況（±s，分）

分組 n 培訓后成績傳統(tǒng)培訓組 20 75.13±6.134情景模擬組 20 83.22±3.763 t-46.233 P-＜0.01

2.2 兩組護生教學滿意度，見表2

表2 兩組護生教學滿意度

3 討 論

從考核結(jié)果中可以看出，情景模擬組護生平均成績（83.22±3.763）高于傳統(tǒng)教學組護生成績（75.13±6.134），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.01）。從兩組護生的培訓后理論成績來看，傳統(tǒng)教學組的護生理論掌握程度不及情景模擬組的護生，原因可能有：傳統(tǒng)教學只是講課本上的內(nèi)容，而忽略學生的自主學習，一味地填鴨式的教學使得教學質(zhì)量大大降低，而情景模擬教學的提出使得學生主動參與其中，將自己融入學習的一部分，而不再是單獨的一部分，因而不論是從教學主體與參與程度上來看，情景模擬的教學方式都要優(yōu)于傳統(tǒng)教學。

而從教學滿意度來看，傳統(tǒng)教學方式在此次培訓當中評價并不理想，總體滿意度僅有40%，說明現(xiàn)今的傳統(tǒng)教學方式已經(jīng)無法滿足于現(xiàn)今教學，現(xiàn)今教學要求發(fā)散思維、多元化發(fā)展，而非僅僅只是局限于講解課本上的內(nèi)容，這樣不僅使得繁雜、瑣碎的知識點難以理解、掌握之外，也不方便對龐雜的醫(yī)學知識點進行系統(tǒng)性的構(gòu)架[5]。傳統(tǒng)教學一直處于一直教-學模式，教師處于講授課程的主導者，而學生始終處于一種被動接受的狀態(tài)，如果這堂課的主導者對于課程教學的把握不到位，單純以傳統(tǒng)“填鴨式”灌輸知識為教學手段，護生沒有透徹地、系統(tǒng)地的理解所學知識，很有可能降低整堂課的教學效果，如此以來學生接受難、理解難、記憶難，漸漸的就對學習喪失了興趣，這樣并不利于人才培養(yǎng)以及學科發(fā)展的需要[6]。情景模擬培訓組學生的教學反饋中可以看出，有超過90%以上的同學表示滿意，分析數(shù)據(jù)表明情景模擬是一種有效的學習策略[7]。情景模擬教學法所設情景要能夠突出教學中的重點和難點，能夠比較直觀的展示教材中比較抽象的內(nèi)容，學生能夠領悟和正常的表演出來，能夠起到引人人勝、滿足啟發(fā)性教學的需要，在增強護生自信心、提高護生的動手能力、培養(yǎng)護生綜合能力等方面均優(yōu)于傳統(tǒng)教學法[8]。

由于醫(yī)院科室中常有突發(fā)事件的發(fā)生，搶救又具備快、準、狠的特點，教學方法對護生的臨床實習質(zhì)量就顯得至關重要[9]。實習護生由于剛接觸臨床，心理恐懼、焦燥，臨床實踐經(jīng)驗不足，操作不熟練等，在加上護生相對于本科護生來說基礎知識可能存在不牢固的現(xiàn)象，因此采取一種行之有效的教學方法是當務之急。本次研究情景模擬培訓模式雖然得到了較好的評價，但仍有不足，比如在培養(yǎng)臨床思維能力、提升在搶救過程中的實踐能力方面較識記、理解、掌握的理論知識方面的評價略顯遜色，也提示我們，在利用情景模擬教學模式的時候應注意學生實際操作的能力培養(yǎng)、在培訓結(jié)尾加入實踐環(huán)節(jié)，并且在最后的考試環(huán)節(jié)內(nèi)加入操作考試，這樣不僅能從理論結(jié)合實踐進行一個全方位的考核，并且還能提升學生的自信程度，加深對理論、實踐操作的認識、克服自己內(nèi)心的焦慮緊張心理。

[1] 薄惠云.情景模擬教學法在急診教學中的應用[J].護理研究,2006,20(9B):2436—2437．

[2] 滕玲紅,俞益君,胡劍華,孫淑賢.情景模擬護理教學在急診科配合搶救培訓中的應用[J].中國高等醫(yī)學教育,2011,10:57-58.

[3] 楊 昊,李 萌,王 韻.思維導圖結(jié)合情景模擬教學在婦科大專實習護生搶救物資培訓的應用[J].心理醫(yī)生,2017,23(9):244-245.

[4] 薄惠云.情景模擬教學法在急診教學中的應用[J].護理研究,2006,20(9B):2436—2437．

[5] 徐月月,陳曉紅.淺談思維導圖法在護理教學中的應用[J].中國藥物經(jīng)濟學,2013,2:332-333.

[6] 夏 琴,曾艷麗,王國富.基于思維導圖的雙軌教學法在護生急診實習中的應用[J].中國農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè),2015,36:133-135.

[7] 丁 娟,王 虹,陳紅宇,張鳳勤,陳 淳.基于思維導圖教學法的本科新護士崗前培訓效果評價[J].護士進修雜志,2016,6(31):555-557.

[8] 葛向煜,劉哲軍,周艷芳.情景教學法在創(chuàng)傷急救護理技能教學中的應用[J].護理研究,2008,22(613):1581-1582.

[9] 陳莉莉.情景模擬教學法在急診護理帶教中的應用[J].全科護理,20lO,8(11上):2898-2899.

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ISSN.2096-2479.2017.40.179.02

本文編輯：劉欣悅