姜艷麗

（江蘇省徐州礦務(wù)集團(tuán)第一醫(yī)院，江蘇 徐州 221131）

探究糖尿病患者應(yīng)用多樣性護(hù)理的效果

姜艷麗

（江蘇省徐州礦務(wù)集團(tuán)第一醫(yī)院，江蘇 徐州 221131）

目的分析多樣性護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者中的臨床意義。方法 選取2015年2月23日～2016年12月14日我院收治的78例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各39例。對(duì)照組給予基礎(chǔ)干預(yù)，觀察組給予多樣性護(hù)理。觀察兩組急性并發(fā)癥及血糖變化情況。結(jié)果 觀察組急性并發(fā)癥發(fā)生率（5.13%）低于對(duì)照組（20.51%），差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義有（P＜0.05）；干預(yù)后，觀察組餐后2 h血糖、空腹血糖分別為（7.07±1.25）mmol/L、（5.69±0.63）mmol/L，均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將多樣性護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者中，效果確切。

多樣性護(hù)理；糖尿病；血糖

糖尿病以血糖高水平為主要表現(xiàn)，極易引發(fā)多種并發(fā)癥，危害患者身體健康及生存質(zhì)量[1]。臨床以藥物及非藥物干預(yù)控制病情，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)措施也能夠促使預(yù)后改善、病情控制[2-3]。本文旨在探討多樣性護(hù)理應(yīng)用于糖尿病患者中的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月23日～2016年12月14日我院收治的78例糖尿病患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各39例。對(duì)照組平均年齡（60.22±3.81）歲，男21例，女18例，平均病程（4.93±1.32）年；觀察組平均年齡（60.05±3.96）歲，男22例，女17例，平均病程（4.78±1.40）年。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)措施，囑咐患者控制飲食，以低糖、低脂、低鹽為基本原則，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，遵醫(yī)囑使用藥物。

觀察組給予多樣性護(hù)理，涉及多個(gè)方面：①健康教育。加強(qiáng)糖尿病知識(shí)宣傳工作，告知患者疾病發(fā)生發(fā)展、防治原則，合理用藥的重要意義，并教會(huì)患者自我血糖監(jiān)測(cè)方法，建立定期檢測(cè)觀念，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)日常生活注意事項(xiàng)，對(duì)飲食、運(yùn)動(dòng)等加以干預(yù)，并予以現(xiàn)身說法，引起其重視，將相關(guān)內(nèi)容裝訂成冊(cè)，分發(fā)給每位患者，通過圖片、語言描述，加深患者疾病認(rèn)知。②心理干預(yù)。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者心理變化進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)對(duì)焦慮、擔(dān)憂等情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，列舉成功案例，增強(qiáng)患者信心，認(rèn)真聽取患者主訴，引導(dǎo)其正確釋放壓力，為患者提供經(jīng)驗(yàn)交流平臺(tái)，定期組織講座，分成小組，由積極性高者擔(dān)任組長(zhǎng)，組織日常保健經(jīng)驗(yàn)交流，并對(duì)成員心理狀況進(jìn)行觀察，及時(shí)開導(dǎo)，必要時(shí)于醫(yī)院行心理治療，并引導(dǎo)其培養(yǎng)興趣愛好，轉(zhuǎn)移患者注意力，保證身心健康。③舒適性護(hù)理。引導(dǎo)患者建立科學(xué)睡眠生物鐘，白天盡量減少睡眠，保證夜間睡眠質(zhì)量及清醒持續(xù)狀態(tài)，適當(dāng)予以按摩、翻身、肢體撫觸等，保證生理舒適性的同時(shí)，可促使心情舒暢，盡量滿足患者合理要求，避免逆反心理、激動(dòng)情緒；予以指導(dǎo)性鍛煉，根據(jù)患者喜好、體質(zhì)、習(xí)慣等差異，制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，避免活動(dòng)過激，以防升糖激素含量急劇變化，酮體含量增高，引起血糖升高、酮癥酸中毒，應(yīng)以循序漸進(jìn)、患者耐受為基本原則，以有氧運(yùn)動(dòng)為佳。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者急性并發(fā)癥及干預(yù)前后血糖變化情況（餐后2 h血糖和空腹血糖）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 急性并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組急性并發(fā)癥發(fā)生率為5.13%，低于對(duì)照組的20.51%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者急性并發(fā)癥發(fā)生情況比較（n，%）

2.2 干預(yù)前后血糖變化

兩組干預(yù)前血糖值對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，觀察組餐后2 h血糖、空腹血糖分別為（7.07±1.25）mmol/L、（5.69±0.63）mmol/L，均低于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者餐后2 h血糖、空腹血糖（±s，mmol/L）

表2 兩組患者餐后2 h血糖、空腹血糖（±s，mmol/L）

項(xiàng)目 n 餐后2 h血糖 空腹血糖干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后觀察組 39 12.38±3.09 7.07±1.25 9.20±2.98 5.69±0.63對(duì)照組 39 12.52±3.17 9.86±1.61 9.03±2.77 6.82±0.87

3 討 論

糖尿病患者在基礎(chǔ)治療上實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)手段，對(duì)其預(yù)后改善、并發(fā)癥減少均有明顯效果。本文實(shí)施多樣性護(hù)理，通過加強(qiáng)健康教育，促使患者了解疾病基本特點(diǎn)及危害性，有利于提高患者配合度，幫助患者養(yǎng)成健康生活、飲食習(xí)慣，并針對(duì)不同心理問題，實(shí)施針對(duì)性疏導(dǎo)，給予患者真誠(chéng)關(guān)懷，采用注意力轉(zhuǎn)移、經(jīng)驗(yàn)交流等方式保證心理舒適性，同時(shí)盡量提高其生理舒適性，保證身心健康，利于身心健康[4-5]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組急性并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P＜0.05）。干預(yù)前，兩組患者血糖情況差異不明顯（P＞0.05）；干預(yù)后，兩組患者血糖值均有所改善，且觀察組改善情況優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，將多樣性護(hù)理應(yīng)用于糖尿病中，可有效控制血糖，改善患者生存質(zhì)量。

[1] 熊學(xué)勤,羅碧霞,鄭曉玲,等.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J].西部醫(yī)學(xué),2013,25(7):1095-1097.

[2] 馬 靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(23):2169-2171.

[3] 李德霞,趙淑坤,呂英華,等.糖尿病護(hù)理團(tuán)隊(duì)在風(fēng)險(xiǎn)管理中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(11):974-976.

[4] 姚立群,張 敏,林朝芹,等.糖尿病連續(xù)性護(hù)理的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(6):568-570.

[5] 周惠娟,施耀方,鄒建英,等.階段變化理論對(duì)糖尿病患者足部護(hù)理行為的影響[J].解放軍護(hù)理雜志,2015,32(5):74-76.

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ISSN.2096-2479.2017.39.11.02

本文編輯：張 鈺