福建省軍區(qū)門診部（350003）魏金寶

消化性潰瘍是臨床上常見的消化道疾病，具有病程漫長(zhǎng)、周期性發(fā)作、節(jié)律性腹痛等特征，臨床治療中多施以控制胃酸分泌、黏膜保護(hù)藥、抗菌藥等治療方法，本文以78例消化性潰瘍患者為例，分析不同治療方式對(duì)其臨床效果的影響，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本部2014年6月～2016年6月經(jīng)門診治療的78例消化性潰瘍患者，其中男48例，女30例，患者年齡在27歲～68歲之間，患者的平均年齡（45.66±0.28）歲?；颊咭陨细共刻弁床贿m、反酸等為主要的臨床表現(xiàn)，并結(jié)合幽門螺桿菌（Hp）和胃鏡檢查確診，將患者按照藥物治療的方式，劃分為觀察組39例與對(duì)照組39例，兩組患者基本資料，臨床表現(xiàn)對(duì)比無明顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法 觀察組患者給予口服泮托拉唑40mg，2次/d，甲硝唑400mg口服，2次/d，克拉霉素500mg口服，2次/d；對(duì)照組患者每日早晨餐前或空腹口服吞服奧美拉唑20mg，甲硝唑400mg口服，2次/d，克拉霉素500mg口服，2次/d；一個(gè)療程通常為4周。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 治療后的效果評(píng)定可以分為三種，①顯效治療：與治療之前的臨床表現(xiàn)做對(duì)比能夠發(fā)現(xiàn)，通過觀察胃鏡可以看到胃、十二指腸潰瘍的炎癥僅為輕度，潰瘍部分已經(jīng)基本愈合。②有效治療：這一類的患者表現(xiàn)為經(jīng)過臨床用藥后，胃鏡檢查胃、十二指腸的潰瘍面積明顯縮小，大小約為治療之前的50%左右，炎癥減輕但仍有部分存在。③無效治療：無效治療是指胃、十二指腸的潰瘍患者經(jīng)過一系列臨床藥物治療后，經(jīng)胃鏡檢查其潰瘍面積無任何縮小甚至有加重的趨勢(shì)，炎癥也無明顯改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究主要選用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計(jì)數(shù)資料采用%表示，采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩者患者的治療效果對(duì)比：觀察組患者的臨床治療有效率為97.43%（38/39），對(duì)照組患者的臨床治療總有效率為84.62%（33/39），差異對(duì)比較為顯著（P＜0.05）。詳見附表。

附表 兩組患者的治療效果對(duì)比

3 討論

消化性潰瘍是一種多發(fā)病、常見病。潰瘍的形成有各種因素，其中酸性胃液對(duì)黏膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素，絕大多數(shù)的潰瘍發(fā)生于十二指腸和胃，故又稱胃、十二指腸潰瘍?；颊甙l(fā)病機(jī)制中，胃酸對(duì)患者的影響較大，故而臨床治療中多使用降低胃酸的藥物、根除幽門螺桿菌感染的藥物和增強(qiáng)胃黏膜保護(hù)作用的藥物。泮托拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，能夠組胺H2受體拮抗劑選擇性競(jìng)爭(zhēng)H2受體，從而使壁細(xì)胞內(nèi)cAMP7產(chǎn)生及胃酸分泌減少，并快速產(chǎn)生控制患者胃壁細(xì)胞H-K-ATP酶活性的效果，進(jìn)而產(chǎn)生阻滯胃酸分泌的效果，臨床治療效果較為顯著。

在本次臨床治療實(shí)踐中，泮托唑組的臨床治療總有效率優(yōu)于奧美拉唑組，充分表明了泮托拉唑治療消化性潰瘍的效果較為顯著，臨床治療應(yīng)用價(jià)值較高，值得推廣應(yīng)用。