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心臟康復(fù)對(duì)急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后效果探討

2017-11-14 05:51孟顯東
關(guān)鍵詞:經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入心臟康復(fù)急性心肌梗死

孟顯東

【摘要】目的 探討心臟康復(fù)運(yùn)用到對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施護(hù)理期間的成效。方法 抽取2016年1月到12月來本院就診的急性心肌梗死患者410例,分為兩組,對(duì)照組205例予以常規(guī)類型的護(hù)理,試驗(yàn)組205例予以心臟康復(fù),并對(duì)比探究兩組患者經(jīng)過護(hù)理前后的左室綜合應(yīng)變參數(shù)及LVEF。結(jié)果 比較表明了,試驗(yàn)組經(jīng)過護(hù)理以后的左室綜合應(yīng)變參數(shù)及LVEF好于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 心臟康復(fù)運(yùn)用到對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施護(hù)理期間具備極為優(yōu)良的成效,值得大力推行及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入;心臟康復(fù);急性心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.15..01

當(dāng)前,急性心肌梗死診治方式的逐步進(jìn)步,特別是早階段經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入這一治療方法的大量運(yùn)用,使得急性心肌梗死患者的致死率逐漸降低。于這樣的前提下,心臟康復(fù)治療被臨床驗(yàn)證了能夠改進(jìn)急性心肌梗死患者本身的心臟功能,提高其生活質(zhì)量,減弱其死亡率[1]。本文就探討并研究了心臟康復(fù)運(yùn)用到對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施護(hù)理期間的成效,同時(shí)取得了如下成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

把2016年1月到12月來本院就診的急性心肌梗死患者410例,根據(jù)具備差別的護(hù)理方法分為兩組。試驗(yàn)組205例,男113例,女92例;年齡為57~71歲,平均年齡為(64±2.33)歲;試驗(yàn)組予以心臟康復(fù)。對(duì)照組205例,男129例,女76例;年齡為59~73歲,平均年齡為(66±3.77)歲;對(duì)照組予以常規(guī)類型的護(hù)理。對(duì)比兩組患者的年齡、性別以后,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方式

對(duì)照組予以常規(guī)類型的護(hù)理,這之中就包含有給患者開展住院健康教育,教育內(nèi)容有冠心病有關(guān)常識(shí),怎樣面對(duì)心臟突發(fā)狀況,規(guī)律冠心病二級(jí)防范服藥方式,健康生活習(xí)慣與平時(shí)生活引導(dǎo)等。試驗(yàn)組于對(duì)照組護(hù)理這一前提下予以心臟康復(fù),相應(yīng)的對(duì)策如下:

本次試驗(yàn)研究依據(jù)《冠心病康復(fù)與二級(jí)預(yù)防中國專家共識(shí)》對(duì)心臟康復(fù)計(jì)劃加以設(shè)計(jì)。于住院期間,患者接受了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)以后12 h中開展心電監(jiān)測之下的康復(fù)干預(yù),自被動(dòng)鍛煉起始,逐步拓展至端坐位、床邊站立、病房中步行、上下樓梯等。鍛煉種類把控于較靜息心率增大15~20次/min,同時(shí),患者覺得不費(fèi)勁(Borg評(píng)分少于12分)。出院以后進(jìn)到康復(fù)鍛煉的早階段,患者在沒有看護(hù)之下開展?jié)u進(jìn)型運(yùn)動(dòng)鍛煉。康復(fù)計(jì)劃包含有5 min左右的熱身鍛煉,10~30 min左右的有氧鍛煉(步行、慢跑等)與5 min左右的緩解鍛煉。指導(dǎo)患者運(yùn)用自我體會(huì)勞累程度分級(jí)法評(píng)測鍛煉總量,在Borg評(píng)分超過12以后就應(yīng)暫??祻?fù)鍛煉。每個(gè)月定時(shí)進(jìn)行電話回訪,監(jiān)督康復(fù)鍛煉。

1.3 成效評(píng)測

記錄兩組患者經(jīng)過護(hù)理前后的左室綜合應(yīng)變參數(shù)及LVEF。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究內(nèi)全部數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以處理,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組經(jīng)過護(hù)理以前的左室綜合應(yīng)變參數(shù)及LVEF加以比較發(fā)現(xiàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);兩組經(jīng)過護(hù)理以后的左室綜合應(yīng)變參數(shù)及LVEF加以比較發(fā)現(xiàn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3 討 論

近幾年,對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施二次灌注這一治療方式的持續(xù)進(jìn)步,使得心臟康復(fù)這一對(duì)冠心病加以治療的方式也逐步被民眾所注重。心臟康復(fù)已不單是早階段的運(yùn)動(dòng)鍛煉,還有康復(fù)引導(dǎo)、生活習(xí)慣糾正、高危因素防控與心理干預(yù)等對(duì)策。

對(duì)急性心肌梗死患者而言,在其住院時(shí)醫(yī)護(hù)人員要給患者與親屬開展健康教育,引導(dǎo)其盡早恢復(fù)平時(shí)生活的能力[2]。出院以后于親屬的監(jiān)督之下,開啟早階段的心臟康復(fù),將有氧鍛煉當(dāng)作核心,協(xié)同高危因素等的把控,促使全方位、整體的心臟康復(fù)對(duì)策得以實(shí)施。有資料表明,經(jīng)過12個(gè)星期的康復(fù)以后,試驗(yàn)組內(nèi)的患者全部綜合應(yīng)變參數(shù)都較對(duì)照組而言明顯提升。于各個(gè)冠脈供血部位的節(jié)段應(yīng)變參數(shù)也表現(xiàn)出了一致的成果。這表明由于冠狀動(dòng)脈過窄、阻塞,相關(guān)的供血部位發(fā)生缺血、梗死,部分心肌的收縮功能被制約,而患者實(shí)施了冠狀動(dòng)脈血流注入以后,運(yùn)用早階段的整體康復(fù)對(duì)策,能很好地改進(jìn)患者本身的心臟收縮功能,從而提升患者的生活質(zhì)量。

總之,心臟康復(fù)運(yùn)用到對(duì)急性心肌梗死患者實(shí)施護(hù)理期間具備更為良好的成效,同時(shí)也具備臨床方面的運(yùn)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李外瓊,李 剛,董路兵,等.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療急性心肌梗死臨床療效分析[J].局解手術(shù)學(xué)雜志,2015,24(6):663-665.

[2] 沈旭萍,徐漢麗.急性心肌梗死急診經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療護(hù)理[J].嶺南心血管病雜志,2015,21(5):709-711.

本文編輯:吳宏艷endprint

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