急診醫(yī)生的春節(jié)工作15年沒過過一個(gè)完整年

除夕夜，與煙花綻放的街頭相比，安靜的重癥監(jiān)護(hù)室如同另一個(gè)世界。這里多數(shù)病人處于昏迷狀態(tài)，醫(yī)生護(hù)士緊盯著監(jiān)護(hù)儀器上不停閃爍的數(shù)字和曲線。這是山東省濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診科，大年三十晚八點(diǎn)，門外救護(hù)車正準(zhǔn)備出診，里面急救電話還在不停響起，夜間門診診室門口仍有多名患者候診。對急診科的醫(yī)護(hù)人員來說，這樣的工作狀態(tài)會持續(xù)整個(gè)春節(jié)假期，過年休息是一種奢望。作為醫(yī)生，工作時(shí)間久了，對假期也看得越來越淡。

胡大夫是一名主治醫(yī)師，工作15年，從未休過一個(gè)完整的春節(jié)假期。除夕在重癥監(jiān)護(hù)室值班，常規(guī)工作時(shí)間是下午5點(diǎn)到次日上午8點(diǎn)。“但很少按時(shí)下班，一般會忙到第二天上午11點(diǎn)。”他說，因?yàn)檫€要查房，下醫(yī)囑，處理一些突發(fā)情況。醫(yī)護(hù)人員手機(jī)保持24小時(shí)開機(jī)，即使不值夜班，也經(jīng)常會被喊到科室加班，搶救病人。一接到科室電話，精神就會處于高度緊張狀態(tài)。趙大夫是急診科副主任醫(yī)師，從醫(yī)30多年，今年除夕在門診值班。夜間門診并不輕松，患者少則幾十人，多時(shí)能達(dá)一百多人，忙得連喝水的時(shí)間都沒有。聊到春節(jié)值班，他說，“剛工作時(shí)還想著放假的事兒，再后來就根本沒有春節(jié)放假的概念了。”

與平時(shí)相比，春節(jié)值班需要承受更大的壓力?！斑^年期間患者的要求與平時(shí)不一樣。春節(jié)來就診的患者病情相對更重，有些患者本應(yīng)及早住院，但一直在拖延，直到實(shí)在沒辦法，才來醫(yī)院看病，并希望醫(yī)生提供一個(gè)不住院但能快速解除病痛的治療方案，這時(shí)醫(yī)生往往很為難?！壁w大夫說。由于春節(jié)氣溫低，聚餐飲酒增多，加之燃放煙花爆竹等，因發(fā)熱、心腦血管疾病、炸傷等原因就診的患者明顯增多。

除夕夜，重癥監(jiān)護(hù)室躺著一名29歲的小伙，他因急性胰腺炎入院，誘因可能是大量飲酒或暴飲暴食。這名患者心率過快、血壓很低，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，需要護(hù)理人員不間斷地進(jìn)行監(jiān)護(hù)。即便全力挽救生命，死亡病例也是不可避免的。除夕前一天，一名環(huán)衛(wèi)工人心臟驟停，醫(yī)護(hù)人員從下午三點(diǎn)一直搶救到晚上九點(diǎn)，心臟按壓持續(xù)六小時(shí)，但未能挽回他的生命。

“急、重、?！笔羌痹\科工作的特點(diǎn)，正因?yàn)槿绱?，醫(yī)患關(guān)系也相對較難處理。趙大夫多次遇到患者不理解的情況。比如針對腹痛患者，需要先讓其做一些必要檢查，判定病因。但有些患者比較抗拒檢查，要求醫(yī)生快速確診，立即給予止痛。特別是一些急危重癥的患者，家屬有時(shí)情緒急躁。“患者病情可能突然發(fā)生變化，家屬一時(shí)接受不了?！焙蠓蛘f，醫(yī)生能理解家屬的心情，但這不像肝炎、肺結(jié)核、腫瘤等慢性疾病，能讓家屬有一定心理準(zhǔn)備。

春節(jié)期間還有一些酒精中毒的患者，情緒容易激動。胡大夫說，遇到這種情況，沒有其他辦法，只能耐心解釋，盡量避免矛盾激化。沒有完整的假期，工作壓力大，部分患者不理解……這或許是許多醫(yī)生面臨的問題。但被問及自己“會不會抱怨”時(shí)，他笑了笑，平淡地說，“我們早就習(xí)慣了。”

張琳據(jù)中國新聞網(wǎng)整理