馬晶晶

電針配合耳穴貼壓對多囊卵巢綜合征患者影響

馬晶晶

目的 探討電針配合耳穴貼壓對多囊卵巢綜合征(PCOS)患者影響。方法 86例PCOS患者, 隨機分為觀察組和對照組, 各43例。對照組采取常規(guī)電針, 觀察組在對照組基礎上聯合耳穴貼壓法,比較兩組治療效果及性激素情況。結果 觀察組患者的總有效率為95.35%, 明顯高于對照組的76.74%,差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。治療后, 兩組促卵泡激素(FSH)、促黃體生成素(LH)水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。結論 電針配合耳穴貼壓聯合治療PCOS患者, 明顯提高有效率, 改善性激素。

電針；耳穴貼壓；多囊卵巢綜合征

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年7月～2016年7月本院收治的86例PCOS患者, 隨機分成觀察組和對照組, 每組43例。對照組患者年齡20～46歲, 平均年齡(35.53±5.18)歲；平均病程(3.54±0.62)年；平均體質量指數(24.19±4.57)kg/m2。觀察組患者年齡20～45歲, 平均年齡(35.53±5.18)歲；平均病程(3.54±0.62)年；平均體質量指數(24.53±4.49)kg/m2。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 入選標準 所有患者均符合PCOS的診斷標準, 有10個以上直徑2～9 mm卵泡或卵巢體積10 ml以上, 并對本研究有知情權, 排除高雄激素、心、肝、腎、精神障礙等嚴重疾病。

1.3 方法 對照組患者采用電針治療, 1次/周, 30 min/次, 將G6805型電針治療儀使用頻率和強度調節(jié)為3～4 Hz、2～3 mA,采用間歇式脈沖波對患者關元、中極、三陰交及子宮等穴位行電針刺激, 并根據患者耐受程度調整儀器頻率和強度, 所有患者均持續(xù)治療1個月。觀察組在對照組基礎上加以耳穴貼壓法聯合治療, 選取浸透75%酒精的棉球對患者耳廓消毒處理, 后取0.5 cm×0.5 cm膠布放置王不留行籽并貼壓其子宮、卵巢、下丘腦、腦垂體、腎、內分泌等耳穴, 直至患者機體出現酸痛、麻脹為止。醫(yī)護人員需以3～5次/d、每次50下/次的頻率對患者所貼耳穴部位進行按壓, 同時注意需以每3天更換1次的換貼頻率更換其穴位貼, 所有患者均持續(xù)治療1個月。

1.4 觀察指標及評定標準 觀察兩組治療效果及性激素變化情況。

1.4.1 療效評定標準［2］顯效：月經周期、經量、經期等各項體征變化均恢復正常, 且經B超顯示卵巢正常；有效：臨床癥狀、體征明顯改善；無效：臨床癥狀、體征均無變化。總有效率=顯效率+有效率。

1.4.2 性激素水平 治療前后于患者月經來潮第3天凌晨抽取靜脈血, 檢測其 FSH和LH水平。

1.5 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效比較 觀察組患者的總有效率為95.35%,明顯高于對照組的76.74%, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表1。

2.2 兩組患者性激素水平比較 治療后, 兩組FSH、LH水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。見表 2。

表1 兩組患者療效比較［n(%)］

表2 兩組患者的性激素水平比較( x-±s, IU/L)

3 討論

PCOS是育齡婦女內分泌代謝紊亂性疾病中一種, 發(fā)病率較高, 臨床表現多為排卵稀少、高雄激素及多囊樣卵巢,是提高女性不孕的關鍵因素, 可影響身心健康和造成其家庭負擔, 是目前臨床醫(yī)學中急待解決的關鍵問題之一, 提出降低其雄激素是治療PCOS的關鍵［3］。

從中醫(yī)學角度分析, PCOS病因是腎精虧竭, 針對此癥狀主張調節(jié)其經絡氣血為主, 中醫(yī)臨床認為針對PCOS患者應當從調治肝、脾、腎功能為著手點, 以改善其腎精過度虧竭病癥。本研究采用電針配合耳穴貼壓治療PCOS, 能有效緩解其臨床病癥的同時加快其病癥消減速度。其中, 利用電針刺激患者關元、中極、三陰交、子宮等穴位, 關元和中極作為電針主穴, 起到培補根本功效；三陰交能調和肝脾, 有旺血、養(yǎng)腎之效；子宮穴對加強患者療效起到輔助療效［4］。與此同時, 加以耳穴貼壓配合對應, 有利于加強其電針刺激的良性循環(huán), 從而起到抑制患者病理性沖動惡性循環(huán)的持續(xù)性, 促使其病情有所減輕及改善。其中, 耳穴貼壓主選子宮、卵巢、下丘腦、腦垂體、腎、內分泌等穴位進行敷貼, 下丘腦穴、腦垂體穴能平衡植物神經中樞；子宮穴、卵巢穴可改善女性患者生殖系統(tǒng)功能；腎、內分泌可促使臟腑功能得以調整平衡。故將上述方法聯合運用與PCOS患者治療中, 能治其標本,平衡陰陽, 加快患者痊愈。

PCOS患者雄激素及糖代謝指標異常現象, 采用耳穴貼壓刺激患者植物神經系統(tǒng)中樞以及下丘腦-垂體系統(tǒng), 調整其內分泌系統(tǒng)功能及激發(fā)患者體內的防御反應, 促使卵巢、垂體重建的良好性及提高其機體免疫功能, 改善FSH、LH性激素指標, 加快健康恢復［5-9］。本研究結果顯示, 觀察組患者的總有效率為95.35%, 明顯高于對照組的76.74%, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。治療后, 兩組FSH、LH水平較治療前均明顯降低, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)；觀察組FSH、LH水平均明顯低于對照組, 差異具有統(tǒng)計意義(P<0.05)。

綜上所述, 電針配合耳穴貼壓聯合治療PCOS患者, 明顯提高有效率, 改善性激素, 值得臨床上大力推廣。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.21.034

110031 遼寧省沈陽市第四人民醫(yī)院

卵巢是女性生殖內分泌器官, 分泌雌孕激素促卵泡至排卵。PCOS是婦科常見疾病, 多發(fā)于育齡期階段婦女［1］。研究顯示, PCOS發(fā)病率一直居高不下, 發(fā)病機制復雜, 與飲食、營養(yǎng)攝入、生活環(huán)境及藥物服用等因素有關。通過利用刺激產生的強烈沖動傳入患者丘腦系統(tǒng)調節(jié)交感和副交感神經來改善其機體平衡及營養(yǎng)狀況, 調動內因起到主觀能動性的作用, 對加快其健康恢復進度具有積極影響作用。本此研究選用電針配合耳穴壓治療PCOS, 療效較好, 報告如下。

2017-09-11］