速讀

英國臨終關(guān)懷醫(yī)院牽馬匹圓臨終老人夢(mèng)想

近日，英國一位87歲的老人收到一份他所住的臨終關(guān)懷醫(yī)院給予的一份特殊禮物。老人因經(jīng)營農(nóng)場從小與馬生活在一起，反復(fù)跟醫(yī)護(hù)人員提到馬。醫(yī)護(hù)人員于是聯(lián)系了附近的馬場，將馬牽到了老人的病床前。3天后老人過世。

溫州：全國愛牙日 醫(yī)護(hù)人員開展口腔義診

9月20日是第29個(gè)“全國愛牙日”。當(dāng)日，溫州9家牙科醫(yī)院、診所聯(lián)合開展了一場宣傳活動(dòng)，義診、有獎(jiǎng)問答、口腔護(hù)理、知識(shí)普及等內(nèi)容吸引了眾多市民參與。

和平方舟首訪塞拉利昂并給予醫(yī)療服務(wù)

9月19日，中國海軍和平方舟醫(yī)院船首次訪問塞拉利昂。訪問期間，和平方舟將利用醫(yī)院船主平臺(tái)對(duì)前來就診的患者進(jìn)行醫(yī)治，同時(shí)派出多支醫(yī)療分隊(duì)分別赴衛(wèi)生部、中塞友好醫(yī)院等地開展聯(lián)合診療。

英國數(shù)千名護(hù)士抗議設(shè)定加薪上限

9月6日，英國倫敦的數(shù)千名護(hù)士在國會(huì)廣場集會(huì)，抗議政府設(shè)定每年1%的加薪上限。

第五屆全國醫(yī)院品管圈大賽在長春召開

9月22日－24日，第五屆全國醫(yī)院品管圈大賽在長春勝利召開！本屆大會(huì)共設(shè)置了五個(gè)比賽專場，來自全國32個(gè)省市340個(gè)圈組參與了決賽的角逐。圖為比賽現(xiàn)場。

圖說

新版臨床路徑管理指導(dǎo)原則發(fā)布 和績效考核掛鉤

9月12日，國家衛(wèi)生計(jì)生委在官網(wǎng)上發(fā)布《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理指導(dǎo)原則》（以下簡稱“新版《原則》”），自發(fā)布之日起施行，原《臨床路徑管理指導(dǎo)原則（試行）》（衛(wèi)醫(yī)管發(fā)〔2009〕99號(hào)）同時(shí)廢止。

新版《原則》規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理的組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)，明確了臨床路徑病種選擇與文本制定的基本原則，細(xì)化了臨床路徑實(shí)施流程和管理制度，強(qiáng)調(diào)了臨床路徑信息化建設(shè)和監(jiān)督評(píng)價(jià)的有關(guān)要求。同時(shí)，《原則》還突出了臨床路徑“四個(gè)結(jié)合”的原則，即臨床路徑管理與醫(yī)療質(zhì)量控制和績效考核相結(jié)合、與醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用調(diào)整相結(jié)合、與支付方式改革相結(jié)合、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)相結(jié)合。

新版《原則》的主要變化

◎ 臨床路徑文本增加了護(hù)理版醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)最新診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范及基本藥物目錄等臨床路徑進(jìn)行細(xì)化完善，形成符合地方實(shí)際、具有可操作性的本地化臨床路徑；此次版本增加了護(hù)理版，使得臨床路徑文本包括醫(yī)師版、護(hù)理版和患者版，各版本相互關(guān)聯(lián)，形成統(tǒng)一整體。

◎ 臨床路徑作為醫(yī)院評(píng)審的重要指標(biāo)

各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)體系，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審、評(píng)價(jià)的重要指標(biāo)，并對(duì)臨床路徑管理工作開展

不到位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，督促改進(jìn)。

◎ 臨床路徑績效與醫(yī)務(wù)人員收入掛鉤第三十二條規(guī)定，臨床路徑管理評(píng)價(jià)將納入醫(yī)院的績效管理體系中，與臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的績效考核掛鉤，這也意味著醫(yī)護(hù)人員遵守臨床路徑進(jìn)行診療拿的獎(jiǎng)金將增加，不遵守將會(huì)少拿或者扣錢。

好消息

三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布

9月18日，國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)2017版三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)施細(xì)則等有關(guān)文件。作為時(shí)隔5年之后的修訂版，新版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及核心指標(biāo)強(qiáng)化了對(duì)三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院感染管理和綜合服務(wù)功能部分的要求，并要求各地不得對(duì)此進(jìn)行刪減。

東北三省聯(lián)合推進(jìn)藥品采購“兩票制”

近日，遼寧、吉林、黑龍江三省衛(wèi)生計(jì)生委聯(lián)合下發(fā)“通知”，推進(jìn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購“兩票制”，確保減少藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)工作流程。三省將共同組織專家進(jìn)行“兩票制”相關(guān)界定工作，界定結(jié)果經(jīng)吉林省藥械采購服務(wù)平臺(tái)公示并發(fā)布后，三省執(zhí)行同一結(jié)果。

安徽首創(chuàng)“周轉(zhuǎn)池” 公立醫(yī)院迎來動(dòng)態(tài)編制

9月14日，《安徽省“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》發(fā)布，對(duì)于公立醫(yī)院編制管理問題，首次提出探索建立公立醫(yī)院編制“周轉(zhuǎn)池”制度。即根據(jù)事業(yè)單位人才隊(duì)伍和服務(wù)能力的建設(shè)需要，在事業(yè)編制總量內(nèi)調(diào)劑一定規(guī)模事業(yè)編制，供事業(yè)單位周轉(zhuǎn)使用。

湖北醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)將被記分

近日，湖北省衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《湖北省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為除按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章處理外，同時(shí)進(jìn)行記分管理。記分周期以校驗(yàn)?zāi)甓葹閱挝唬謹(jǐn)?shù)還將與醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可校驗(yàn)等掛鉤。

壞消息

著名糖尿病學(xué)家向紅丁教授去世

9月4日，我國著名糖尿病學(xué)家向紅丁教授因心臟病突發(fā)而辭世，終年73歲。向紅丁生前任北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師，北京協(xié)和醫(yī)院糖尿病中心主任。在糖尿病防治方面，他曾提出著名的“五駕馬車”理論。

湖南一民營醫(yī)院醫(yī)生被連捅七刀致死

9月16日，湖南省發(fā)生一起惡性殺醫(yī)案，犯罪嫌疑人陳某某持水果刀將東安縣湘東微創(chuàng)醫(yī)院醫(yī)生蔣某某連捅7刀，受害人經(jīng)搶救無效死亡，后犯罪嫌疑人投案自首。據(jù)網(wǎng)友透露，案發(fā)前半個(gè)月，陳某某在該院住院治療胃病。

山東兩名醫(yī)生因論文造假被取消主任醫(yī)師資格

近日，山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院在官網(wǎng)公布一份“處罰決定”。該院主任醫(yī)師延俊元因向第三方購買、代寫論文，被取消主任醫(yī)師職稱資格，5年內(nèi)不得晉升職稱、職務(wù)；另外一篇論文的作者牛洪欣，論文雖由自己完成，但由第三方代投，因此被撤銷主任醫(yī)師資格，3年內(nèi)不得晉升職稱，不得參評(píng)各種學(xué)術(shù)稱號(hào)。

云南一三甲醫(yī)院院長被“雙開”

9月14日，據(jù)云南省曲靖市紀(jì)委官方網(wǎng)站消息，經(jīng)調(diào)查，曲靖市第一人民醫(yī)院原黨委副書記、院長張小德利用職務(wù)之便，為他人謀取利益，多次收受他人財(cái)物。決定給予張小德開除黨籍、開除公職處分。其涉嫌犯罪問題由司法機(jī)關(guān)依法處理。

廣角

中醫(yī)進(jìn)小學(xué)生課堂，究竟應(yīng)不應(yīng)該

這個(gè)學(xué)期，浙江省五年級(jí)的小學(xué)生們，要開始學(xué)中醫(yī)課了，這一全國“首創(chuàng)”瞬間引發(fā)了熱議。

據(jù)悉，這套名為《中醫(yī)藥與健康》的教材，屬于小學(xué)生基礎(chǔ)教育拓展性課程體系的一部分。每課時(shí)一個(gè)故事，通過36個(gè)有趣的小故事，傳遞豐富的中醫(yī)藥知識(shí)，展示濃厚的中醫(yī)藥文化內(nèi)涵。同時(shí)，圍繞每個(gè)小故事，配有詳細(xì)的知識(shí)解讀和相關(guān)的知識(shí)拓展，以圖文并茂的形式，便于小學(xué)生動(dòng)手動(dòng)腦進(jìn)行實(shí)踐。

家長們的反應(yīng)則各不相同，質(zhì)疑的主要焦點(diǎn)在于這樣做是否會(huì)增加學(xué)生的負(fù)擔(dān)，以及小學(xué)階段能達(dá)否到期望的中醫(yī)啟蒙效果。贊成的家長認(rèn)為，中醫(yī)是百年國粹，能鼓勵(lì)孩子們養(yǎng)成“順應(yīng)四時(shí)”的作息習(xí)慣、多做運(yùn)動(dòng)，是件好事。反對(duì)的家長則認(rèn)為中醫(yī)晦澀難懂，大人都搞不明白，小學(xué)生哪里能懂。

據(jù)介紹，教材發(fā)布后，浙江成為全國首個(gè)將中醫(yī)藥知識(shí)納入中小學(xué)地方課程的?。ㄊ小^(qū)）。浙江省科學(xué)技術(shù)出版社的相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，接下來，還將繼續(xù)編寫中醫(yī)藥知識(shí)的初中、高中教材。

各方觀點(diǎn)

國家中醫(yī)藥管理局傳統(tǒng)醫(yī)藥法律保護(hù)重點(diǎn)研究室主任宋曉亭：首先可以肯定的是，這是一件好事，它有利于我國傳統(tǒng)文化的傳承、有利于增強(qiáng)我國人民的身體健康、有利于青少年的身心健康、有利于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的生存與發(fā)展，并且在很短的時(shí)間內(nèi)，全國會(huì)推廣這種做法。

浙江省中醫(yī)藥管理局局長徐偉偉：中醫(yī)藥要普及，很重要的是讓下一代接受。而接受的前提是了解，讓他們了解的最好方法，是從小能夠系統(tǒng)地把中醫(yī)藥知識(shí)傳授給他們。

教材主編、浙江中醫(yī)藥大學(xué)校長方劍喬教授：其實(shí)讓小學(xué)生學(xué)中醫(yī)知識(shí)這個(gè)提議很早就出現(xiàn)了。2011年全國兩會(huì)上，就有政協(xié)委員提出，要把中醫(yī)藥知識(shí)，結(jié)合到中小學(xué)生課本里去。因?yàn)橹嗅t(yī)藥不單單是醫(yī)學(xué)知識(shí)，還有背后的文化和哲學(xué)，對(duì)培養(yǎng)青少年的民族自信心和自豪感很有意義。

數(shù)字

國家衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)醫(yī)院滿意度第三方調(diào)查試點(diǎn)

日前，國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳發(fā)出通知，決定開展醫(yī)院滿意度第三方調(diào)查試點(diǎn)，為下一步做好改善醫(yī)療服務(wù)提供支持。調(diào)查分為4個(gè)階段，首期包括全國93家省級(jí)醫(yī)院，最終將覆蓋全國所有二級(jí)以上公立醫(yī)院。

通知明確，此次調(diào)查內(nèi)容包括患者滿意度和員工滿意度兩部分?；颊邼M意度包括醫(yī)患關(guān)系、信息提供、服務(wù)流程、硬件環(huán)境和總體滿意度等。員工滿意度包括工作內(nèi)容、薪酬福利、職業(yè)發(fā)展和總體滿意度等。調(diào)查方式則是基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行滿意度在線調(diào)查。

此外，為順利開展這一工作，國家衛(wèi)生計(jì)生委還委托國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)療管理服務(wù)指導(dǎo)中心建立了國家、省級(jí)、醫(yī)院三級(jí)聯(lián)絡(luò)員工作機(jī)制。

滿意度調(diào)查重點(diǎn)內(nèi)容

◎ 試點(diǎn)第一階段為2017年9月6日至20日，包括首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院等93家省級(jí)醫(yī)院。

◎ 試點(diǎn)第二階段為2017年9月21日至10月31日，各?。▍^(qū)、市）再選取2家三級(jí)甲等醫(yī)院、2家地市級(jí)醫(yī)院和2家縣級(jí)醫(yī)院開展?jié)M意度調(diào)查。

◎ 試點(diǎn)第三階段為2017年11月1日至2018年1月31日，在全國所有三級(jí)公立醫(yī)院開展?jié)M意度調(diào)查。

◎ 試點(diǎn)第四階段為2018年2月1日至8月31日，在全國所有二級(jí)公立醫(yī)院開展?jié)M意度調(diào)查。

◎ 由醫(yī)院1名中層干部擔(dān)任醫(yī)院聯(lián)絡(luò)員，具體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本醫(yī)院相關(guān)部門，報(bào)送信息。

◎ 各醫(yī)院要指定1名聯(lián)絡(luò)員按照技術(shù)方案組織患者和員工的滿意度調(diào)查，保證調(diào)查期間每個(gè)工作日隨機(jī)填寫有效問卷的門診患者不少于300人、出院患者不少于日平均出院人數(shù)的50%；在職員工全覆蓋。

6976家全國實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)結(jié)算的醫(yī)院數(shù)量

據(jù)人社部最新數(shù)據(jù)顯示，截至9月15日，在全國所有省級(jí)平臺(tái)、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實(shí)現(xiàn)與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對(duì)接的基礎(chǔ)上，全國跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加到6976家，85%的三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng)，可以提供跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)。

6個(gè)國家職業(yè)資格目錄所含衛(wèi)生計(jì)生職業(yè)資格數(shù)量

9月15日，人社部公布國家職業(yè)資格目錄。在專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)資格部分，目錄收錄了與衛(wèi)生計(jì)生工作相關(guān)的6個(gè)職業(yè)資格，分別為醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、人體器官移植醫(yī)師、母嬰保健技術(shù)服務(wù)人員、護(hù)士、執(zhí)業(yè)藥師，并明確為準(zhǔn)入類職業(yè)資格。

5000元上海規(guī)定醫(yī)生因受賄被解聘的額度

9月15日，上海正式施行的“醫(yī)藥反腐新規(guī)”提出，醫(yī)衛(wèi)機(jī)構(gòu)工作人員收受商業(yè)賄賂價(jià)值在5000元及以上，或2次以上收受商業(yè)賄賂，由所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)給予解聘處理，涉及醫(yī)師吊銷執(zhí)業(yè)證書；收受商業(yè)賄賂價(jià)值不滿5000元的，將面臨職稱評(píng)定資格取消等行政處罰。

100.88億元廣東再出強(qiáng)基政策下達(dá)項(xiàng)目資金數(shù)額

近日，廣東省人大常委會(huì)召開基層醫(yī)療衛(wèi)生工作座談會(huì)，針對(duì)基層衛(wèi)生人才短缺等問題，廣東省下達(dá)項(xiàng)目資金100.88億元，支持18個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目。將動(dòng)用六大舉措，分批推動(dòng)三甲醫(yī)院醫(yī)生“組團(tuán)”下基層，推進(jìn)基層衛(wèi)生人才儲(chǔ)備工作。

80個(gè)深圳未來三年將打造的重點(diǎn)學(xué)科數(shù)量

9月2日，記者在深圳市衛(wèi)生計(jì)生委主辦的一次研討會(huì)獲悉，未來三年，深圳第一輪醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)將扶持打造80個(gè)左右在醫(yī)教研等方面全方位發(fā)展、綜合實(shí)力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，其中包括50～60個(gè)臨床重點(diǎn)?？啤?0～15個(gè)面向區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特色?？坪?～8個(gè)新興學(xué)科。

數(shù)據(jù)

2017中國女性生理健康白皮書發(fā)布

日前，第一財(cái)經(jīng)商業(yè)數(shù)據(jù)中心聯(lián)合大姨媽APP共同發(fā)布2017年《中國女性生理健康白皮書》（以下簡稱《白皮書》）?！栋灼芬源笠虌孉PP平臺(tái)1.2億用戶為基礎(chǔ)，并隨機(jī)選取其中10萬活躍用戶的行為數(shù)據(jù)為樣本與阿里巴巴消費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉分析，全方位洞察中國女性健康行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)和消費(fèi)特征。

《白皮書》顯示，女性對(duì)于自身生理健康的關(guān)注與所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平有關(guān)，其中北京、上海的女性對(duì)于自身的生理健康更為重視，同時(shí)，低齡化成為了關(guān)鍵詞。在女性生理周期方面，女性初潮年齡呈低齡化趨勢(shì)，2017年女性初潮年齡為12.7周歲；有19.6%的女性存在月經(jīng)周期不調(diào)；有六成女性存在痛經(jīng)癥狀。

學(xué)科

1 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院成功實(shí)施人工全肱骨置換術(shù)

近日，該院骨與軟組織腫瘤科治療團(tuán)隊(duì)，成功對(duì)一名患有肱骨血管肉瘤的患者進(jìn)行了人工全肱骨置換術(shù)，即全肱骨切除、一體化人工肩、肘關(guān)節(jié)同期置換。此類高難度手術(shù)，目前僅見于為數(shù)不多的骨腫瘤中心，在骨與軟組織腫瘤科尚屬首次。

2 南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院完成全腹腔鏡下ALPPS 手術(shù)

近日，該院吳星宇主任團(tuán)隊(duì)完成了江蘇省首例全腹腔鏡下肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)（ALPPS）。吳星宇介紹，手術(shù)目前仍是可切除肝癌患者的首選治療方式，許多患者就診時(shí)僅因剩余肝體積不足而喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，對(duì)于這類患者，ALPPS能夠提供治愈的希望。

3 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院實(shí)施腹腔鏡下肝腎腫瘤同期切除術(shù)

9月6日，該院普外科和泌尿外科團(tuán)隊(duì)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，成功為一名患者實(shí)施了腹腔鏡下肝癌IV、V段切除和右腎癌根治性切除手術(shù)。手術(shù)歷時(shí)4小時(shí)，出血僅200ml，術(shù)后第1天患者便可下床活動(dòng)，第6天康復(fù)出院。術(shù)后病理證實(shí)，果然是肝癌和腎癌的雙原發(fā)腫瘤。

4 青島大學(xué)附屬醫(yī)院成功開展省內(nèi)首例TAVl 手術(shù)

9月16日，該院心外科TVAl團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了山東省首例局麻下、不開胸、不開刀、無切口經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)（TAVI）。術(shù)后當(dāng)天，患者已經(jīng)可以下床活動(dòng)和進(jìn)食，此次手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著山東省心臟瓣膜置換進(jìn)入了一個(gè)嶄新的微創(chuàng)時(shí)代。

5 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院完成省內(nèi)首例腹腔鏡下外陰癌根治術(shù)

近日，該院婦產(chǎn)科在全麻醉下成功地為一名外陰癌患者實(shí)施了省內(nèi)首例“腹腔鏡下腹股溝淋巴結(jié)切除術(shù)并局部外陰廣泛切除術(shù)”。婦產(chǎn)科主任郝敏教授介紹，此術(shù)式避免了術(shù)后長期的換藥及植皮，減少了術(shù)后傷口皮瓣壞死、下肢水腫等術(shù)后并發(fā)癥，大大提高了患者的生活質(zhì)量。

管理

6 中日醫(yī)院牽手中國移動(dòng)啟動(dòng)京浙遠(yuǎn)程醫(yī)療合作

9月15日，該院與中國移動(dòng)、湖州市第一人民醫(yī)院，就京浙兩地跨區(qū)域開展醫(yī)聯(lián)體遠(yuǎn)程醫(yī)療合作達(dá)成協(xié)議。三方將基于各自優(yōu)勢(shì)，以打造創(chuàng)新的醫(yī)聯(lián)體和遠(yuǎn)程醫(yī)療業(yè)務(wù)為共同目標(biāo)，致力于實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序、有效下沉，助力國家分級(jí)診療發(fā)展。

7 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院攜手摩方材料攻堅(jiān)眼科治療設(shè)備科研難題

9月2日，該院與深圳摩方材料科技有限公司簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議，共同創(chuàng)立“國家眼科工程中心-摩方-光學(xué)鏡片微納3D打印技術(shù)聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室”，致力于微納尺度3D打印光學(xué)鏡片的開發(fā)和應(yīng)用，以求填補(bǔ)我國眼科治療設(shè)備研發(fā)與制造的技術(shù)空白。

8 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院聯(lián)合招商銀行探索銀醫(yī)戰(zhàn)略合作

近日，該院與招商銀行上海分行簽訂《銀醫(yī)戰(zhàn)略合作協(xié)議》，雙方以創(chuàng)新移動(dòng)支付項(xiàng)目為基礎(chǔ)，旨在充分發(fā)揮跨界合作優(yōu)勢(shì)，建立長期、全面的戰(zhàn)略伙伴關(guān)系。此前，招行為該院提供的銀醫(yī)掛壁式自助機(jī)具一期已全部到位，醫(yī)院支付寶渠道自助支付也已基本完成對(duì)接。

9 湖南省婦幼保健院與津巴布韋最大公立醫(yī)院簽訂合作備忘錄

9月4日，該院與津巴布韋最大公立醫(yī)院——帕瑞仁雅塔瓦醫(yī)院，就宮頸癌防治項(xiàng)目簽訂合作諒解備忘錄。未來兩年，該院將繼續(xù)幫助帕瑞仁雅塔瓦醫(yī)院完善宮頸疾病防治所需的各項(xiàng)設(shè)備，培訓(xùn)技術(shù)人員，幫助其建立全國的宮頸病變防治中心。

10 河北燕達(dá)醫(yī)院

聯(lián)合春雨醫(yī)生打造“互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)”

9月16日，該院攜手春雨醫(yī)生共同打造的“燕達(dá)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)”正式上線。平臺(tái)以該院現(xiàn)有業(yè)務(wù)為核心，依托春雨醫(yī)生的技術(shù)與運(yùn)營能力，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院院內(nèi)信息系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)營服務(wù)系統(tǒng)、外部服務(wù)系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，成為河北省首家就醫(yī)全流程互聯(lián)網(wǎng)化的“云醫(yī)院”。

網(wǎng)聞

中國醫(yī)院院長雜志社官方微博：http://weibo.com/hospitalceo

@張強(qiáng)醫(yī)生：時(shí)隔十年，再次受邀回到杭州執(zhí)業(yè)，只是地點(diǎn)從三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)變到醫(yī)生集團(tuán)自己的外科診所。第一位患者來自浙江溫州，就診后一家人開心得不得了，解決了患者的大問題。今天杭州思俊外科診所第一天正式開放接收預(yù)約患者，血管團(tuán)隊(duì)接待了來自溫州、福建和杭州的患者。

9月13日 14:01

@華西醫(yī)院心內(nèi)科楊慶：查房時(shí)，接到一個(gè)電話，是以前我做過手術(shù)的一個(gè)叔叔打來的。好些年沒有聯(lián)系了，他說他手術(shù)后情況很好，知道我工作很忙，一直就沒有打攪我。今天一定要打通這個(gè)電話。我以為他有什么事情，結(jié)果不是。是他看到了“哈醫(yī)大一院40歲心內(nèi)科醫(yī)生深夜猝死”這個(gè)報(bào)道。一定要我注意休息。盡管打攪了我的工作，但我心中有一種莫名的感動(dòng)。

9月18日 13:20

@陳靜瑜肺腑之言：昨天，中日肺移植團(tuán)隊(duì)在外院評(píng)估維護(hù)了一位腦死亡愛心捐獻(xiàn)者的供肺，據(jù)捐獻(xiàn)所在醫(yī)院OPO負(fù)責(zé)人講，其父母同意將所有有用的器官都捐出來救人，這意味著今天將有1心、2肺、2腎、1肝捐出，有6個(gè)受者重獲新生。大家商量今天一早6點(diǎn)多獲取，可早上我登機(jī)前得知來了幾個(gè)非直系家屬，不同意捐心肺！僅僅同意捐肝腎，理由是不能讓孩子沒心沒肺地走，勸說兩個(gè)多小時(shí)無效，移植無奈取消，對(duì)此你怎么看？

9月21日 09:51

聲音

只有不同地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到同質(zhì)化、高水平的目標(biāo)，才能讓百姓得到安全、有效、可及的醫(yī)療服務(wù)。

——國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅表示，我們不僅要攀高峰、建高地，也要補(bǔ)齊短板！

老百姓聽不懂COPD是什么，更記不住。如果冠心病叫CHD，糖尿病叫DM，將是多么不合理的局面？

——中國工程院院士王辰認(rèn)為，將慢阻肺長期稱呼為COPD，實(shí)際是小稱呼引發(fā)的大問題，造成疾病知曉率低。

產(chǎn)業(yè)

四大高值耗材首次啟動(dòng)國家談判

9月7日，國家衛(wèi)生計(jì)生委藥政司發(fā)布《關(guān)于開展國家高值醫(yī)用耗材價(jià)格談判企業(yè)申報(bào)工作的通知》指出，將針對(duì)藥物冠狀動(dòng)脈支架系統(tǒng)等4種高值醫(yī)用耗材開展談判采購。

之前，我國已啟動(dòng)了藥品的國家談判，入選藥品價(jià)格降幅最高達(dá)70%。此次對(duì)于高值耗材的國家價(jià)格談判，則是破天荒第一次，這也是高值耗材集中采購的一種全新模式。而最終的談判結(jié)果，哪些企業(yè)的產(chǎn)品得以入選？降價(jià)有多大？我們拭目以待。

歷次國家談判概況

◎ 本次，國家確定將藥物冠狀動(dòng)脈支架系統(tǒng)、人工髖關(guān)節(jié)假體、植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器系列（ICD）、心臟再同步化治療系列（CRT）作為談判試點(diǎn)產(chǎn)品，采取以市場換價(jià)格、談采結(jié)合的方式，集中公立醫(yī)院（含部隊(duì)醫(yī)院）高值醫(yī)用耗材市場份額，與生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行談判。

◎ 2017年7月，人社部公布第二批國家藥品價(jià)格談判結(jié)果，36個(gè)品種種入選，降幅最高達(dá)到70%，其中包括31個(gè)西藥和5個(gè)中成藥，曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來那度胺等多個(gè)社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中?！?2016年5月，國家衛(wèi)生計(jì)生委公布首批國家藥品價(jià)格談判結(jié)果，有3個(gè)品種入選，包括慢性乙肝一線治療藥物替諾福韋酯，非小細(xì)胞肺癌靶向治療藥物埃克替尼和吉非替尼，最高降幅67%。

戰(zhàn)略

中國醫(yī)藥富豪榜首發(fā)

9月12日，胡潤研究院發(fā)布《2017胡潤全球大健康行業(yè)富豪榜》，共有109位大健康富豪榮登2017胡潤全球富豪榜。其中，中國以37位遙遙領(lǐng)先，恒瑞制藥的孫飄揚(yáng)和妻子鐘慧娟位列全球健康富豪榜第九，步長制藥當(dāng)家人趙濤緊隨其后。另外，揚(yáng)子江、修正、康美等知名藥企的老板，悉數(shù)上榜。

“企鵝醫(yī)生”線下診所落地

日前，騰訊旗下健康管理平臺(tái)“企鵝醫(yī)生”宣布其北京自建診所正式落地，11月正式開業(yè)。這是企鵝醫(yī)生自建的第三家診所，另外兩家落地于成都、深圳。業(yè)內(nèi)表示，診所是完成互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)醫(yī)療體系閉環(huán)的重要嘗試，診所內(nèi)90%的醫(yī)生利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，通過市場化手段提高醫(yī)生時(shí)間的利用率。

美的跨界牽手廣藥，涉足醫(yī)療健康領(lǐng)域

9月19日，美的集團(tuán)跨界牽手廣藥集團(tuán)，分別簽署了機(jī)器人及醫(yī)療器械合作意向書、現(xiàn)代醫(yī)院藥品供應(yīng)鏈延伸服務(wù)及藥房自動(dòng)化解決方案框架合作協(xié)議書等。根據(jù)協(xié)議，雙方將在機(jī)器人及醫(yī)療器械開發(fā)、健康數(shù)據(jù)應(yīng)用等領(lǐng)域進(jìn)行多維度合作，并探討共建創(chuàng)新研發(fā)平臺(tái)、成立產(chǎn)業(yè)基金和合資公司等，希望打造“醫(yī)藥+科技”的跨界典范。

服務(wù)

搜狗搜索打造“權(quán)威醫(yī)學(xué)科普知識(shí)圖譜”

9月17日，搜狗搜索聯(lián)合健康報(bào)、百科名醫(yī)網(wǎng)發(fā)起“人工智能助力 共建權(quán)威醫(yī)學(xué)科普知識(shí)圖譜”啟動(dòng)儀式。三方將通過“AI+Professional+專業(yè)醫(yī)學(xué)編輯”的APGC模式來構(gòu)建醫(yī)學(xué)科普知識(shí)圖譜，這將為醫(yī)學(xué)科普內(nèi)容的質(zhì)量、數(shù)量和系統(tǒng)結(jié)構(gòu)都帶來革命性的變革。

國內(nèi)首個(gè)兒童遺傳性腎病疾病數(shù)據(jù)庫上線

近日，由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院徐虹教授和上海市醫(yī)學(xué)會(huì)馬端教授牽頭，聯(lián)合全國多家兒童醫(yī)院共同設(shè)計(jì)開發(fā)的國內(nèi)首個(gè)兒童遺傳性腎病疾病數(shù)據(jù)庫——“中國兒童遺傳性腎臟疾病數(shù)據(jù)庫”網(wǎng)站正式上線。未來，網(wǎng)站將為臨床醫(yī)生準(zhǔn)確判斷患兒病情，實(shí)現(xiàn)兒童遺傳性腎病精準(zhǔn)診斷提供大數(shù)據(jù)支持。

藥品

上市許可持有人試點(diǎn)后首個(gè)中藥品種獲批

近日，國家食藥監(jiān)總局發(fā)放了上市許可持有人試點(diǎn)后的首個(gè)中藥新藥上市許可持有人文號(hào)——浙江康德藥業(yè)自主研發(fā)申報(bào)生產(chǎn)的丹龍口服液。該藥為6類新藥，給予監(jiān)測期4年，用于中醫(yī)熱哮證的治療。此舉也標(biāo)志著中藥新藥的上市許可持有人制度試點(diǎn)工作邁出新步伐。

恒瑞醫(yī)藥一種手術(shù)輔助用藥在美獲批上市

9月4日，江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司發(fā)布公告稱，近日已收到美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）通知，苯磺順阿曲庫銨注射液簡略新藥申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)，具備了在美國銷售該產(chǎn)品的資格。據(jù)悉，苯磺順阿曲庫銨注射液作為全麻的輔助用藥，可以起到鎮(zhèn)靜作用，同時(shí)松弛骨骼肌，使氣管插管和機(jī)械通氣易于進(jìn)行。

昆藥集團(tuán)抗腫瘤新藥在美獲批臨床

近日，昆藥集團(tuán)參股公司RiMO Therapeutics,Inc.研發(fā)的抗腫瘤新藥獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）在美國進(jìn)行臨床試驗(yàn)的批準(zhǔn)。此次獲得的藥物RiMO-301，是基于新型放射治療技術(shù)平臺(tái)研發(fā)的主要用于頭頸癌治療的增敏藥物。臨床前研究表明，當(dāng)與低劑量外束X射線輻射聯(lián)合使用時(shí)，RiMO-301在多種癌癥模型中退化/消除腫瘤。

器械

《醫(yī)療器械分類目錄》發(fā)布 品名舉例擴(kuò)至6609個(gè)

9月4日，國家食藥監(jiān)總局舉行新聞發(fā)布會(huì)，正式發(fā)布新修訂的《醫(yī)療器械分類目錄》，將自2018年8月1日起實(shí)施。國家食藥監(jiān)總局醫(yī)療器械注冊(cè)司司長王者雄表示，新《分類目錄》增加2000余項(xiàng)產(chǎn)品預(yù)期用途和產(chǎn)品描述，將現(xiàn)行《分類目錄》1008個(gè)品名舉例擴(kuò)充到6609個(gè)；覆蓋面將更廣泛、更具指導(dǎo)性和操作性。

世界首臺(tái)自主式種植牙手術(shù)機(jī)器人研發(fā)成功

9月16日，由空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院和北京航空航天大學(xué)機(jī)器人研究所共同研發(fā)的世界首臺(tái)自主式種植牙手術(shù)機(jī)器人，為一名患者實(shí)施了首例缺牙種植即刻修復(fù)手術(shù)。醫(yī)生介紹，手術(shù)開始后，機(jī)器人的機(jī)械“手臂”按照規(guī)劃路徑自主精準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)到預(yù)定位置，并依據(jù)醫(yī)生設(shè)計(jì)的種植體位置、角度和深度進(jìn)行窩洞預(yù)備，接著將種植體擰入窩洞中，植入種植體精度誤差為0.2mm～0.3mm，種植體的穩(wěn)定性完全達(dá)標(biāo)。

可診斷心血管疾病的超靈敏脈搏傳感器問世

近日，中科院北京納米能源與系統(tǒng)所與北京安貞醫(yī)院和朝陽醫(yī)院合作，研發(fā)出無需信號(hào)放大就可藍(lán)牙傳輸、針對(duì)心血管疾病進(jìn)行預(yù)警和診斷的自驅(qū)動(dòng)超高靈敏脈搏傳感器。該產(chǎn)品在測試中成功將脈搏振動(dòng)直接轉(zhuǎn)化為高達(dá)1.52V的電信號(hào)，其信噪比是光電脈搏傳感器的10倍，而價(jià)格僅是后者的1/5。

內(nèi)刊

榆林產(chǎn)婦的悲劇，讓無痛分娩廣受熱議。從業(yè)20年的婦產(chǎn)科醫(yī)生尹玉竹對(duì)此感觸很深：中國對(duì)分娩疼痛的認(rèn)知不足，甚至存在偏差。

尹玉竹有兩個(gè)頭銜：中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科副主任和愛博恩國際婦產(chǎn)中心副主任，前者是公立醫(yī)院，后者是民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。尹玉竹坦言，兩家醫(yī)院共同的“毛病”是，無痛分娩普及率太低。

《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》2017年9月13日無痛分娩之痛：公立醫(yī)院動(dòng)力不足私立醫(yī)療價(jià)格不菲

無痛分娩歷史悠久，世界上第一例分娩鎮(zhèn)痛至今已有170多年。但在中國，由于麻醉醫(yī)生匱乏，產(chǎn)房缺乏麻醉師24小時(shí)進(jìn)駐，導(dǎo)致公立醫(yī)院無痛分娩實(shí)施困難。另外，由于生育保險(xiǎn)配額偏低，一旦使用無痛分娩，占用了保險(xiǎn)配額，會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保超標(biāo)，限制了無痛分娩的推廣；民眾的醫(yī)學(xué)教育不足，誤認(rèn)為無痛會(huì)影響孕婦和胎兒安全，也使無痛分娩始終難以普及。

近年來，民營婦產(chǎn)醫(yī)院逐漸崛起，與公立醫(yī)院展開競爭。但私立醫(yī)院無痛分娩定價(jià)不菲，且醫(yī)療質(zhì)量、可靠性參差不齊，品牌塑造、患者引流方面還處于爬坡期。

《財(cái)新周刊》2017年9月11日醫(yī)療體系雙軌拉鋸的未來

《中國經(jīng)營報(bào)》2017年9月11日中藥飲片成“吸金風(fēng)口”行業(yè)擴(kuò)張背后頻現(xiàn)質(zhì)量問題

新一輪醫(yī)改從2009年算起迄今近八年，為什么還在攻堅(jiān)？

目前，中國醫(yī)療服務(wù)體系呈現(xiàn)“保障軌”和“競爭軌”并存的雙軌制，即指以?；尽V覆蓋為基本原則的公立醫(yī)療服務(wù)體系，和以商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)和個(gè)人自費(fèi)為主要籌資來源，實(shí)行競爭性定價(jià)的市場化醫(yī)療服務(wù)體系。

無論從床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員，還是從診療人次和入院人數(shù)分布來看，以公立醫(yī)院為主的“保障軌”仍是中國醫(yī)療服務(wù)體系的供給主體。近年來，“競爭軌”中的民營醫(yī)院在醫(yī)院數(shù)量、床位數(shù)量等資源上的占比快速攀升，但總體規(guī)模小、結(jié)構(gòu)散、管理亂，不成體系。這種現(xiàn)狀就像一個(gè)蹣跚前行的巨人，“保障軌”粗大卻羸弱，“競爭軌”底子不錯(cuò)但過于纖細(xì)，這“兩條腿”支撐著十幾億人的健康醫(yī)療服務(wù)需要。在“競爭軌”尚未發(fā)育強(qiáng)大之前，誰也不敢對(duì)“保障軌”進(jìn)行傷筋動(dòng)骨的手術(shù)。這就是公立醫(yī)院改革反復(fù)糾結(jié)的原因。

世界衛(wèi)生組織曾指出，利用現(xiàn)有技術(shù)可以使至少50%的殘疾得以控制或者延遲發(fā)生。在發(fā)達(dá)國家，康復(fù)治療在其中扮演了重要角色。但在中國，康復(fù)醫(yī)學(xué)卻始終是醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中一個(gè)難以回避的短板。

我國人口眾多，老齡人口、殘疾人口、慢性病患者數(shù)量逐年遞增，康復(fù)醫(yī)療的需求越來越大。而與潛在的康復(fù)需求形成鮮明對(duì)比的是供給端的相對(duì)慘淡。根據(jù)中研智庫《2017-2022年中國康復(fù)醫(yī)療行業(yè)市場前瞻與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，2015年，我國綜合醫(yī)院康復(fù)科及康復(fù)?？茩C(jī)構(gòu)數(shù)約為4000家，占醫(yī)院總數(shù)的14.50%；康復(fù)床位數(shù)12.93萬張，占醫(yī)院床位數(shù)的2.43%。綜合來看，我國尚未形成系統(tǒng)、完備、充足的康復(fù)醫(yī)療供給體系。

相對(duì)其他形式的醫(yī)療行為來說，康復(fù)醫(yī)療“門檻”較低，經(jīng)營范圍較廣，更適宜民營資本進(jìn)入。專家建議，應(yīng)注重專科康復(fù)醫(yī)院的建設(shè)，并注重合理引導(dǎo)民營資本進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)。

一邊是業(yè)績亮眼，一邊是頻被通報(bào)，中藥飲片再次引發(fā)業(yè)內(nèi)關(guān)注。

近日，工信部官方網(wǎng)站發(fā)布2017年上半年醫(yī)藥工業(yè)主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況。在醫(yī)藥工業(yè)各子行業(yè)中，中藥飲片加工行業(yè)發(fā)展迅速，營業(yè)收入和利潤分別以21.33%和22.78%的增速位列第一和第二。而與此同時(shí)，中藥飲片卻屢登質(zhì)量“黑榜”。

今年以來，國家食藥監(jiān)總局明顯加大了對(duì)中藥飲片的抽檢力度。記者梳理發(fā)現(xiàn)，自2017年以來，截至9月6日，食藥監(jiān)總局發(fā)布的31次抽檢通告中，中藥飲片有15次，共有614批次中藥飲片不合格。

另外，《2016年全國收回藥品GMP證書情況統(tǒng)計(jì)表》顯示，2016年，全國共收回171張GMP證書，其中認(rèn)證范圍為中藥飲片的有79張，占比達(dá)46.2%。

在“醫(yī)藥分家”以及“去藥養(yǎng)醫(yī)”背景下，中藥飲片均不列入取消藥品加成和藥占比考核項(xiàng)目。在“吸金風(fēng)口”之下，眾多中藥企業(yè)也展開中藥飲片布局。

外刊

The Washington Post《華盛頓郵報(bào)》 2017年9月2日

華盛頓特區(qū)唯一公立醫(yī)院運(yùn)營遭質(zhì)疑

為拯救特區(qū)唯一一家公立醫(yī)院UMC，政府與一家管理咨詢公司簽訂了合約，就UMC的管理運(yùn)營每月向該公司支付30萬美元。一年半之后，UMC仍然面臨財(cái)務(wù)不穩(wěn)定及諸多醫(yī)療危機(jī)，包括產(chǎn)科病房因存在不安全因素被關(guān)閉。

地方官員曾公開表示，這家公司為醫(yī)院運(yùn)營已從政府財(cái)政及其他渠道籌集近600萬美元的資金。政府也同時(shí)預(yù)測這家醫(yī)院今年將結(jié)束長期以來的虧損狀態(tài)，收獲微利。但媒體認(rèn)為這歸功于特區(qū)首席財(cái)務(wù)長官所做的努力，并報(bào)道這家公司高管日常的龐大差旅開支，令這家財(cái)務(wù)岌岌可危的醫(yī)院滋生出一系列醫(yī)患問題以及醫(yī)療環(huán)節(jié)中的問題。

The Lancet《柳葉刀》2017年8月19日刊

心血管年會(huì)總結(jié)PCI發(fā)展40年

今年8月底，歐洲心血管年會(huì)將設(shè)置特別環(huán)節(jié)，紀(jì)念1977年9月由Grüntzig在蘇黎世大學(xué)醫(yī)院首次成功實(shí)施經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血管成形術(shù)，并于1978年在《柳葉刀》雜志上首次披露5例手術(shù)開展的情況。在最新一期雜志中發(fā)表了3篇針對(duì)PCI的綜述，分別講述了導(dǎo)管技術(shù)的40年發(fā)展、冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)成像的臨床應(yīng)用、術(shù)后抗栓治療的證據(jù)更新。其中40年發(fā)展中，定義最新一代藥物涂層支架為近年P(guān)CI技術(shù)發(fā)展的重要突破。6年隨訪數(shù)據(jù)顯示，這一代支架跟裸金屬支架相比能夠減少再次血運(yùn)重建及支架血栓的發(fā)生率；發(fā)生支架血栓的風(fēng)險(xiǎn)低于無支架部位的心肌缺血風(fēng)險(xiǎn)。

The Guaridian《衛(wèi)報(bào)》2017年8月22日

HIV病毒自檢試劑品質(zhì)存疑

艾滋病毒和性傳播疾病的家庭自檢試劑盒有許多好處，包括讓人在自己的空間，在自己方便的時(shí)間檢測，但因?qū)ζ淇煽啃缘膿?dān)憂，英國藥物和保健產(chǎn)品監(jiān)管署（MHRA）已對(duì)100種以上的家用HIV檢測試劑盒下架。MHRA表示已對(duì)英國生產(chǎn)的試劑一網(wǎng)打盡，但同時(shí)也警示消費(fèi)者不要從網(wǎng)絡(luò)購買和使用，也不要使用包裝有破損的產(chǎn)品，因?yàn)檫@些都可能導(dǎo)致錯(cuò)誤的檢測結(jié)果。該機(jī)構(gòu)建議人們?cè)谑褂们皺z查試劑是，否帶有CE標(biāo)識(shí)，即歐盟安全性認(rèn)證，但不幸的是，不同于驗(yàn)孕、瘧疾的產(chǎn)品，HIV檢測試劑很少帶CE標(biāo)識(shí)。專家提醒謹(jǐn)記及時(shí)向醫(yī)生、性健康診所、藥劑師或其他保健專業(yè)人員尋求幫助。

Health Facilities Management《醫(yī)療設(shè)備管理》2017年10月

2017年醫(yī)院設(shè)施管理從業(yè)者薪資調(diào)查

在當(dāng)前日益復(fù)雜、競爭日趨激烈的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，教育背景和專業(yè)認(rèn)證變得越來越重要，不僅意味著專業(yè)的進(jìn)步，更意味著更理想的薪資待遇。薪資的增長可能與承擔(dān)的責(zé)任并不同步，在美國醫(yī)療工程與環(huán)境學(xué)會(huì)一年一度的醫(yī)療薪資調(diào)查中，不同崗位的工資與獎(jiǎng)金水平存在一定的差別，其中，設(shè)備管理、運(yùn)營及工程類崗位，平均年薪為10.4萬美元，建筑工程類崗位，平均為12.9萬美元，環(huán)境服務(wù)與物業(yè)管理類崗位則為7.8萬美元。擁有CHESPCHFM等專業(yè)認(rèn)證也意味著更高的薪資，與不具備認(rèn)證相比，平均年薪高出2萬美元。此外，不同規(guī)模的醫(yī)院其薪資也有差異，以設(shè)備管理崗位為例，病床數(shù)超過500張的醫(yī)院，其平均年薪為13.3萬，而病床數(shù)在100～199張的中型醫(yī)院，其年薪僅為9.4萬美元。

Drug Topics《藥品話題》2017年9月

面向未來的PBM

藥品福利管理機(jī)構(gòu)（Pharmaceutical Benefit Managers 以下簡稱“PBMs”）于20世紀(jì)60年代末出現(xiàn)在美國，是介于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、制藥商、醫(yī)院和藥房間的管理協(xié)調(diào)組織，他們?yōu)獒t(yī)院采購藥品，和醫(yī)藥企業(yè)談判藥價(jià)，中間可以賺到5%的合法收入，現(xiàn)今的PBMs正在大力拓展業(yè)務(wù)，除了處方集的管理之外，也開展疾病管理、臨床診斷管理、藥物客服中心等業(yè)務(wù)，不斷向全面健康管理發(fā)展。通常認(rèn)為，PBMs有效降低了藥品價(jià)格，但是近年來，PBM機(jī)構(gòu)不斷受到各方詬病，包括缺乏透明度和規(guī)則，日益增加的用藥成本等，這些都促使PBM必須作出改變。

Managed Healthcare Executive《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2017年10月

移動(dòng)技術(shù)支持疾病管理

許多醫(yī)療技術(shù)的目標(biāo)是相同的，就是能夠出現(xiàn)在消費(fèi)者的日常生活里。技術(shù)實(shí)現(xiàn)的照護(hù)這一市場領(lǐng)域非常寬廣，囊括了從可檢測患者生命體征的可穿戴傳感器，到點(diǎn)對(duì)點(diǎn)人群健康的平臺(tái)。技術(shù)實(shí)現(xiàn)的照護(hù)可以使基本醫(yī)療服務(wù)更加可及，也更加實(shí)惠，例如與移動(dòng)設(shè)備綁定的傳感器和應(yīng)用軟件等，能及時(shí)將患者信息回傳給醫(yī)生。許多技術(shù)——包括來自Vivify Health開發(fā)的針對(duì)慢性心衰患者的移動(dòng)患者監(jiān)控APP, Cricket Health開發(fā)的針對(duì)腎病患者的健康管理平臺(tái)，來自德勤公司開發(fā)的糖尿病患者監(jiān)測APP等，其目標(biāo)都是利用手機(jī)和傳感器進(jìn)行慢性病管理，提高患者治療的依從性。

國際

WHO總干事稱母乳喂養(yǎng)非婦女個(gè)體事宜

8月1日至7日是今年全球的母乳喂養(yǎng)周，“讓母乳給世界每個(gè)角落的嬰兒一個(gè)最健康的人生起點(diǎn)”，包括世衛(wèi)組織在內(nèi)的國際組織、各國政府、政策制定者、專業(yè)研究機(jī)構(gòu)都達(dá)成類似共識(shí)，沒有比母乳喂養(yǎng)對(duì)一國、一社區(qū)的健康促進(jìn)更為高效的路徑。母乳中含有多種具有抗感染作用的生物活性成分,能為新生兒提供免疫保護(hù)。國際組織呼吁各國政府加強(qiáng)配套促進(jìn)政策的出臺(tái)。

英國家呼吁NHS推進(jìn)減重手術(shù)

日前，在倫敦召開的一場國際會(huì)議上，外科專家表示，英國需要新增上萬臺(tái)的縮胃減重手術(shù)以幫助人們減重，預(yù)防其他疾病以節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用。手術(shù)有較好的減重效果，可逆轉(zhuǎn)患二型糖尿病以及相伴隨的失明、心臟病、中風(fēng)等疾病風(fēng)險(xiǎn)。同類手術(shù)在法國的年實(shí)施例數(shù)為37000臺(tái)，英國一年僅5000臺(tái)；人口少很多的瑞士和比利時(shí)，年手術(shù)例數(shù)為12000臺(tái)、7000臺(tái)。因此，專家抱怨NHS在拖延時(shí)間。

加拿大嬰兒被錯(cuò)抱 醫(yī)院30多年后受責(zé)

由于醫(yī)院沒有正確地給嬰兒貼上識(shí)別帶，導(dǎo)致四名加拿大中部湖區(qū)居民的人生在出生的醫(yī)院就被改變，抱走自己的并不是親生父母。有兩人的“調(diào)換”是發(fā)生在1975年公立的Norway House醫(yī)院。聯(lián)邦衛(wèi)生部開展的獨(dú)立調(diào)查直指醫(yī)院的失誤。但警方表示，這類錯(cuò)誤的發(fā)生的確讓公眾不適，讓當(dāng)事人懊惱，但并不具有惡意，因此，警方不會(huì)對(duì)調(diào)換嬰兒的醫(yī)院提出控告。

阿富汗飲水問題致病

在戰(zhàn)火不停的阿富汗，首都喀布爾的大多數(shù)地區(qū)面臨嚴(yán)重飲用水缺失問題?！度A盛頓郵報(bào)》報(bào)道，喀布爾在過去10年人口增長了三倍達(dá)到5000萬人，大量公寓的建造給老舊的排水和下水管道造成巨大負(fù)荷，污水橫流已成為這座城市的常態(tài)。當(dāng)?shù)孛襟w也報(bào)道稱喀布爾水污染已達(dá)到危險(xiǎn)的程度，但政府衛(wèi)生官員辯稱這是一種夸大，他們估計(jì)70%的城市供水是安全的。但兒童因飲水而腹瀉致命仍時(shí)有發(fā)生。

日本首次進(jìn)行ES細(xì)胞臨床應(yīng)用日本《讀賣新聞》報(bào)道，國家兒童健康與發(fā)展中心的一個(gè)研究小組（NCCHD）計(jì)劃將胚胎干細(xì)胞（ES細(xì)胞）產(chǎn)生的肝細(xì)胞移植到患兒肝臟內(nèi)，以治愈其肝臟疾病。NCCHD的目標(biāo)是在2020年研發(fā)出可以用于再生藥學(xué)的肝細(xì)胞產(chǎn)品。ES細(xì)胞是一種多能性細(xì)胞，具有無限制增殖的能力，可以轉(zhuǎn)化為所需的任何類型的細(xì)胞。將它們移植到特定器官中，就可以使后者恢復(fù)此前喪失的功能。

美國麻省東南部醫(yī)院整體盈利能力超全州

位于馬塞諸薩州波士頓南部的布拉克頓Good Samaritan(GS)醫(yī)療中心在2016年財(cái)年凈利潤率接近11%，居全州各醫(yī)院之首，高于州內(nèi)醫(yī)院平均3.1%的利潤率。CHIA獲取聯(lián)邦Medicare和Medicaid管理中心網(wǎng)絡(luò)內(nèi)2553家醫(yī)院的運(yùn)營數(shù)據(jù)，但沒有覆蓋醫(yī)生集團(tuán)?？傮w數(shù)據(jù)顯示，馬塞諸薩州東南部地區(qū)醫(yī)院的整體盈利能力超過這個(gè)州其他地區(qū)。2016年，GS新的急診分支一躍成為區(qū)域內(nèi)首家三級(jí)的創(chuàng)傷中心。