欒蘭

摘要：教學(xué)分析是教學(xué)設(shè)計(jì)的重要依據(jù)，是完成教學(xué)設(shè)計(jì)的前提條件。本文以職業(yè)教育中護(hù)理專業(yè)學(xué)生的教材《圍手術(shù)期病人的護(hù)理》為例，從教學(xué)內(nèi)容、學(xué)情、教學(xué)資源等六個(gè)方面進(jìn)行闡述，探討職業(yè)教育課程改革背景下如何更好地進(jìn)行教學(xué)分析，為教學(xué)設(shè)計(jì)提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞：學(xué)生主體；圍手術(shù)期；教學(xué)分析

為培養(yǎng)以崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)的技術(shù)技能型護(hù)理人才，體現(xiàn)以能力為本位、以發(fā)展技能為核心的職教理念，筆者在理實(shí)一體、以學(xué)生為主體的教學(xué)指導(dǎo)思想下進(jìn)行教學(xué)分析，為教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)實(shí)施奠定基礎(chǔ)。筆者所用的《圍手術(shù)期病人的護(hù)理》教材，是2016年由人民衛(wèi)生出版社出版的，劉興勇、方明明主編的教材。

一、教學(xué)內(nèi)容分析

1.地位與作用?！秶中g(shù)期病人的護(hù)理》教材內(nèi)容是外科護(hù)理課程的重要內(nèi)容，既是對(duì)前面學(xué)過(guò)的整體護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)等相關(guān)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與技能的復(fù)習(xí)，又對(duì)后面學(xué)習(xí)?？萍膊∈中g(shù)病人的護(hù)理進(jìn)行鋪墊，具有承前啟后的作用。

2.教學(xué)內(nèi)容開(kāi)發(fā)。根據(jù)臨床護(hù)理實(shí)際工作流程，筆者對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行二次開(kāi)發(fā)，將整章教學(xué)內(nèi)容分解為五大任務(wù)：任務(wù)一，完成手術(shù)前病人的護(hù)理；任務(wù)二，了解手術(shù)室設(shè)施設(shè)備及管理要求；任務(wù)三，實(shí)施手術(shù)人員和手術(shù)病人準(zhǔn)備；任務(wù)四，能初步勝任手術(shù)室護(hù)士主要護(hù)理工作；任務(wù)五，完成手術(shù)后病人的護(hù)理。

二、學(xué)情分析

授課對(duì)象選用我院高中起點(diǎn)的三年制2016級(jí)護(hù)理專業(yè)2班的學(xué)生。

1.基本情況。本班學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了病原微生物、護(hù)理技術(shù)、健康評(píng)估等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，掌握了整體護(hù)理、無(wú)菌技術(shù)、生命體征測(cè)量等護(hù)理技能，能有效地獲取并利用網(wǎng)絡(luò)資源。但上述知識(shí)與技能的掌握情況，學(xué)生個(gè)體之間存在差異性。

2.課前調(diào)查。班級(jí)中有1名學(xué)生做過(guò)闌尾炎手術(shù)，2名學(xué)生做過(guò)重瞼手術(shù)，1名學(xué)生曾在醫(yī)院照顧過(guò)手術(shù)后的外婆，12名學(xué)生有到醫(yī)院探望術(shù)后病人的經(jīng)歷。這為在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行學(xué)生分組提供了依據(jù)：將這16名學(xué)生分配到不同的小組之中，有利于學(xué)生互相交流所見(jiàn)、所感、所想。

三、教學(xué)目標(biāo)分析

根據(jù)臨床護(hù)理崗位調(diào)研、護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和外科護(hù)理課程標(biāo)準(zhǔn)，確定本單元的三維教學(xué)目標(biāo)：第一，知識(shí)目標(biāo)分為掌握、熟悉、了解三大類別，使學(xué)習(xí)有的放矢；第二，技能目標(biāo)強(qiáng)調(diào)學(xué)生能做、會(huì)做，目標(biāo)具體、可操作、可測(cè)量，有利于展開(kāi)實(shí)訓(xùn)；第三，情感目標(biāo)注重學(xué)生工作態(tài)度和職業(yè)意識(shí)的養(yǎng)成，針對(duì)本單元內(nèi)容特點(diǎn)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念。

四、教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)分析

1.教學(xué)重點(diǎn)。術(shù)前充分準(zhǔn)備，術(shù)中密切配合，術(shù)后精心護(hù)理是提高病人手術(shù)耐受性、保證手術(shù)成功、預(yù)防和減少術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵。所以確定本單元重點(diǎn)為：手術(shù)前、手術(shù)后病人的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容、護(hù)理要點(diǎn)以及手術(shù)室護(hù)士主要護(hù)理工作。

2.教學(xué)難點(diǎn)。本單元需要學(xué)生掌握的操作數(shù)量多、步驟復(fù)雜，尤其是手術(shù)室消毒滅菌工作，要求嚴(yán)格、方法多樣，而學(xué)生的操作規(guī)范意識(shí)有待增強(qiáng)，因此確定本單元難點(diǎn)為：能熟練完成手術(shù)人員準(zhǔn)備、病人準(zhǔn)備等各種操作并在操作中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則。

五、教學(xué)方法分析

1.教法分析。綜合使用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法、情境教學(xué)法、張貼版教學(xué)法、小組討論法等多種教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生在主動(dòng)參與、合作交流、探究發(fā)現(xiàn)中完成既定學(xué)習(xí)任務(wù)。根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、認(rèn)知規(guī)律，對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容，選擇教法時(shí)有所偏重。比如，在進(jìn)行“手術(shù)前病人的護(hù)理評(píng)估”這部分內(nèi)容的教學(xué)時(shí)，更多采用討論法、張貼版教學(xué)法，在進(jìn)行“手術(shù)人員準(zhǔn)備”這部分內(nèi)容的教學(xué)時(shí)，更多采用演示法、練習(xí)法。

2.學(xué)法分析。倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)、體驗(yàn)學(xué)習(xí)，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)還給學(xué)生，做到學(xué)生為主體、教師為主導(dǎo)。學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，充分發(fā)揮自己的主體地位，自主地思考、分析、討論，主動(dòng)學(xué)習(xí)、相互合作，從感知到理解，從感性到理性，從學(xué)會(huì)到會(huì)學(xué)，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

六、教學(xué)資源分析

1.時(shí)間資源。本單元五大任務(wù)安排在8個(gè)課時(shí)內(nèi)完成。任務(wù)一，用2個(gè)課時(shí)。任務(wù)二、任務(wù)三、任務(wù)四在內(nèi)容上具有連貫性與緊密性，共用4個(gè)課時(shí)。任務(wù)五，用2個(gè)課時(shí)。

2.空間資源。利用校內(nèi)外科實(shí)訓(xùn)中心的高仿真環(huán)境創(chuàng)設(shè)職業(yè)情境，實(shí)現(xiàn)技能與素質(zhì)同步培養(yǎng)。利用校外多家合作醫(yī)院，學(xué)生臨床見(jiàn)習(xí)、課后拓展，對(duì)接臨床護(hù)理崗位。

3.信息化資源。開(kāi)發(fā)學(xué)案，讓學(xué)案成為教材和學(xué)生之間的“學(xué)習(xí)橋梁”，幫助學(xué)生進(jìn)行探索學(xué)習(xí)。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)、雨課堂等App將學(xué)案、課件、習(xí)題、系列微課發(fā)送到學(xué)生手機(jī)，擴(kuò)展學(xué)生學(xué)習(xí)的時(shí)間、空間。多媒體教學(xué)系統(tǒng)將白紙黑字轉(zhuǎn)化成圖片、影音，有效助推了課堂實(shí)施。

高質(zhì)量的教學(xué)實(shí)施離不開(kāi)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)設(shè)計(jì)，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)設(shè)計(jì)建立在充分的教學(xué)分析基礎(chǔ)上。教師只有對(duì)教材、教學(xué)內(nèi)容、授課對(duì)象、教學(xué)資源等有了充分了解和把握，才能預(yù)先發(fā)現(xiàn)教學(xué)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行方案設(shè)計(jì)，實(shí)施針對(duì)性的教學(xué)工作，從而提高教學(xué)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李芳良.高職教學(xué)方法的有效選擇和優(yōu)化組合運(yùn)用探索[J].職業(yè)技術(shù)教育，2014（32）：37-40.

[2]賈彥琪，汪明.教師主導(dǎo)：摒棄抑或深化[J].江蘇高教，2017（6）：51-56.endprint