王萍

摘 要：病理生理學是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其機制的科學，是一門理論性較強的學科，傳統(tǒng)的灌輸式教學以及死記硬背使得學生學習病理生理學枯燥乏味，從而對學習失去興趣。思維導圖就是一種對圖像進行利用，從而來表達思維的工具。通過實踐，我們嘗試將思維導圖的方法融入到 “肝性腦病”章節(jié)理論教學中，以期提高學生的學習興趣，達到更好的教學效果。

關鍵詞：思維導圖 病理生理學 教學方法

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）11-0-01

病理生理學是一門研究疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和機制的科學，是聯(lián)系基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學的橋梁課程。病理生理學邏輯性強，其規(guī)律和機制內(nèi)容直觀性差、抽象難理解，單純依靠機械性記憶難以做到真正理解[1]。思維導圖（Mind Map）由“世界記憶之父”英國著名智力開發(fā)專家托尼·博贊（Tony Buzan）于20世紀60年代提出的一種輔助思考和筆記的工具。用一個關鍵詞或想法作為核心，以輻射線形連接所有的代表字詞、想法、任務或其它關聯(lián)項目的圖解方式[2]。在整個過程中，充分運用左右腦的機能，利用記憶、閱讀、思維的規(guī)律，開啟人類大腦的無限潛能。其理念自引入我國教育領域以來，在教育教學過程中已產(chǎn)生了廣泛而深遠的影響，但思維導圖在病理生理學教學甚至是整個醫(yī)學教育過程中的應用還比較少。通過實踐，我們將思維導圖的方法融入到 “肝性腦病”章節(jié)理論教學中，以期提高學生的學習興趣，達到更好的教學效果。

一、通過制作思維導圖，充分備課

思維導圖能夠幫助教師更好地理順教學思路，病理生理學教材中的概念復雜，邏輯性強，它講述疾病的發(fā)病機制，并且各種疾病的發(fā)病機制之間相互聯(lián)系，錯綜復雜。教師只有形成了正確清晰的授課思路和教學思路，才能更好的開展課堂教學，幫助學生掌握錯綜復雜的各知識點之間的聯(lián)系，提高教學質(zhì)量[3]。肝性腦病的相關知識點之間的邏輯關系用文字、圖形和線條精確地表示出來，將內(nèi)容進行提煉，復雜的病理生理機制及病人的臨床表現(xiàn)，防治的原則用一幅圖就可以清晰地概括出來，層次分明，各個層次知識之間的聯(lián)系簡單明了，使教學知識點一目了然，教學設計井井有條，教案結構簡潔，步驟流暢，從而使課堂授課游刃有余。

二、貫穿課堂思維導圖，清晰講課

按照所做的章節(jié)思維導圖，一方面使教師能夠清楚地把握講課重點，另一方面有助于學生對整個章節(jié)的結構更加深入了解，從而吸引學生的注意力，加強他們對知識的吸收。比如在利用思維導圖給學生講授肝性腦病時，就會使學生對該章的內(nèi)容之間的層次關系有比較清楚的了解：要想知道對肝性腦病的病人該如何采取治療措施，就要首先知道病人為什么會發(fā)生肝性腦病，哪些誘因會誘發(fā)疾病的發(fā)生，肝性腦病病人有什么典型的臨床表現(xiàn)，為什么會有這樣的表現(xiàn)及病理生理基礎是什么，知道了病因、機制、誘因、典型表現(xiàn)之后，治療措施就一目了然了。肝性腦病的病因分為內(nèi)源性和外源性兩類，常見于病毒性爆發(fā)性肝炎、中毒或藥物性肝炎，門脈性肝硬化病人。那么這些肝病病人發(fā)生肝性腦病的機制是什么呢，目前認為主要的機制是血氨升高。那血氨為什么會升高呢，接著我們就會想到血中的氨是怎么產(chǎn)生的，又是怎么被機體清除的，順著這個思路，那么如果血氨生成的太多了或者清除出現(xiàn)了問題，就自然會使血中的氨濃度增高了。那么血氨是怎么對大腦產(chǎn)生毒性作用的呢，接著學生又會思考氨是怎么進入大腦，并對腦組織發(fā)揮作用的，那么這個肝性腦病的發(fā)生機制就自然地沿著這個思路被引出來了，以此類推，治療原則肯定是降低或清除體內(nèi)的血氨了，按照這個思路，老師講課的思路很清晰，知識點之間的邏輯性也比較強，而學生理解和掌握起來也就比較容易了。

三、利用思維導圖，做好課下復習總結

課后我們會讓學生自己繪制符合自己認知特點的個性化思維導圖，同學之間相互交流，取長補短，充分發(fā)揮思維導圖的優(yōu)勢來輔助學習，學生在繪制思維導圖的過程中，本身就是思維重現(xiàn)的過程，是一次全面系統(tǒng)的復習過程，在對獲得的信息進行有效加工處理的過程中，積極利用新知識和已有知識的內(nèi)在關聯(lián)構建系統(tǒng)化、網(wǎng)絡化、條理化的知識體系，從而減少了機械記憶，開闊思維，提升邏輯分析能力，為后續(xù)臨床思維能力的培養(yǎng)奠定了基礎。

總而言之，對專科臨床專業(yè)學生進行病理生理學教學時，全程應用思維導圖的教學方法，能夠使教師備課更有條理性，講課更好的生動、清晰，有效提升學生的學習興趣，更有利于學生更好地學習病理生理學理論知識，同時提高思維能力，可作為一種有效模式在教學中廣泛應用。

參考文獻

[1]顏艷艷，冉純潔.思維導圖在課堂教學中的高效應用[ J].信息技術教學與研究，2009（14）：168-169.

[2]Preeti B，Ashish A，Shriram G. Problem Based Learning（ PBL） -AnEffective Approach to Improve Learning Outcomes in Medical Teach-ing [J]. J Clin Diagn Res，2013，7（ 12） ： 2896-2897.

[3]陳波.思維導圖在病理生理學教學中的應用[ J].醫(yī)學教育探索，2008，7（12）：1235-1237.endprint