馮佳璐+崔佳佳+徐雨岑+耿珊珊

摘要：了解我縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位人群血糖、血脂和血尿酸水平，為有針對性地防治該人群代謝相關(guān)疾病提供依據(jù)。對該縣年度機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員健康體檢資料中血清空腹血糖、甘油三酯、膽固醇、尿酸水平進(jìn)行分析，比較不同年齡組別、性別間各指標(biāo)的差別。結(jié)果顯示男性高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率顯著高于女性；特別在中年組，男、女性之間的差異顯著。中年組、老年組高血糖、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥的患病率顯著高于青年組。在該縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位人群中，中、老年人群及男性的糖、脂和尿酸代謝異常更為明顯，是防治的重點(diǎn)關(guān)注人群。

關(guān)鍵詞：血糖；血脂；尿酸；機(jī)關(guān)事業(yè)單位

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）52-0051-02

隨著生活水平的提高，我國居民的生活方式也發(fā)生了改變，代謝紊亂性疾病如高血糖、高血脂等的患病率也隨之增加[1]。機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員由于生活條件和工作的原因，也存在體力活動減少、飲食攝入較多的情況，從而危害機(jī)體健康，如血糖、血脂和尿酸的代謝出現(xiàn)異常[2]。糖、脂代謝異常則是心血管疾病發(fā)病的危險因素。為了解江蘇某縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員的糖、脂和尿酸代謝水平，為給該人群提供針對性的健康指導(dǎo)提供依據(jù)，現(xiàn)對年度機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員體檢資料中血糖、血脂和尿酸水平進(jìn)行了分析。

一、對象與方法

1.對象。選取2016年某縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位參加常規(guī)健康體檢者，共計(jì)3047名，其中男性2260名，女性787名，按年齡分成3個組，青年組（20—39歲）1190名，其中男性768名，女性422名；中年組（40—59歲）1342名，其中男性1026名，女性316名；老年組（≥60歲）515名，其中男性466名，女性49名。

2.方法。體檢當(dāng)日上午采集空腹靜脈血，用東芝120型全自動生化分析儀檢測血糖（Glu）、血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸（UA）。

3.診斷標(biāo)準(zhǔn)。高血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖（Glu）水平高于6.1mmol/L[7]和（或）已確診糖尿病并治療者。血脂異常診斷標(biāo)準(zhǔn)：血清總膽固醇（TC）≥5.2mmol/L或甘油三酯（TG）≥1.7mmol/L；高尿酸血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：男性尿酸（UA）≥420μmol/L，女性尿酸（UA）≥360μmol/L。

4.統(tǒng)計(jì)方法。應(yīng)用Excel表格建立數(shù)據(jù)庫，運(yùn)用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，不同性別、年齡組間比較運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

總體上，男性高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率顯著高于女性，主要在大于40歲的中年組中，男性的這三種代謝異常檢出率顯著高于女性，在青年組，也發(fā)現(xiàn)男性高甘油三酯和高尿酸血癥的患病率高于女性。總體而言，中年組、老年組高血糖、高甘油三酯血癥和高尿酸血癥的患病率顯著高于青年組，老年組高血糖和高尿酸血癥的患病率高于中年組；在男性中，高血糖、高甘油三酯和高尿酸血癥的檢出率隨年齡增加顯著升高；在女性中，高血糖和高甘油三酯的檢出率隨年齡增加顯著升高。

三、討論

本次調(diào)查顯示，在該縣機(jī)關(guān)事業(yè)單位人群中，高血糖檢出率為9.39%，高于江蘇城鄉(xiāng)居民糖尿病和空腹血糖損害患病率合計(jì)的6%[3]；高甘油三酯血脂和高膽固醇血脂的檢出率為38.33%和12.59%，而江蘇省≥18歲居民高甘油三酯和高膽固醇血脂的患病率分別為12.4%和5.7%[4]，高尿酸血癥檢出率為13.35%，高于沿海欠發(fā)達(dá)地區(qū)高尿酸血癥的患病率10.45%[5]，結(jié)果提示在該人群中糖脂代謝異常的患病率較高，如果不能及時控制，將會引起更多的心腦血管疾病。

結(jié)果還顯示，在中年組人群及男性人群中，代謝異常的檢出率更高，與該年齡段的男性在機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作的壓力增加，生活負(fù)擔(dān)加大，應(yīng)酬多，飲酒多，運(yùn)動量少，自我保健意識和能力不夠，預(yù)防疾病的主動性較差有關(guān)。此外，對代謝性疾病相關(guān)知識知曉率低，也是導(dǎo)致高脂血癥、糖尿病等發(fā)生率逐年升高且呈年輕化趨勢的主要因素[6]。這一情況應(yīng)得到重視，開展針對性的健康教育和健康促進(jìn)是一項(xiàng)低投入高產(chǎn)出的主要方法，應(yīng)得到加強(qiáng)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王旭初，周智林，劉慶敏，等.杭州市城市居民代謝紊亂性疾病現(xiàn)況調(diào)查[J].中華健康管理學(xué)雜志，2016，10（3）：212-217.

[2]項(xiàng)方芳，林桂珍，蔡聯(lián)群，等.深圳市某街道機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員血糖血脂水平調(diào)查分析[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2013，34（15）：1982-1983.

[3]杭萬雙，潘曉群.江蘇城鄉(xiāng)居民糖尿病患病率、知曉率、治療率及控制情況調(diào)查[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2008，3（3）：141-143.

[4]戴月，袁寶君，潘曉群，等.江蘇省18歲以上人群血脂異常流行特點(diǎn)分析[J].衛(wèi)生研究，2008，37（4）：451-453.

[5]郭宏，馬秋霞，翟木緒.沿海欠發(fā)達(dá)地區(qū)高尿酸血癥的流行病學(xué)特點(diǎn)及其與代謝綜合征的關(guān)系[J].中國基層醫(yī)藥，2008，15（3）：432-433.

[6]崔芳.糖尿病的年齡分布特點(diǎn)及患病年輕化相關(guān)因素分析[J].糖尿病新世界，2015，（24）：195-198.