肖玲+胡伊敏+王作軒+黃瑄+耿珊珊

摘要：調(diào)查江蘇某鄉(xiāng)鎮(zhèn)60歲以上農(nóng)村老年人的營(yíng)養(yǎng)健康狀況并對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)。對(duì)該鄉(xiāng)鎮(zhèn)1435例60歲以上老年人進(jìn)行身高、體重、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)檢查，并計(jì)算體重指數(shù)（BMI）評(píng)價(jià)其營(yíng)養(yǎng)及健康狀況。該地區(qū)老年人超重、肥胖、高血糖、高甘油三酯血脂和高膽固醇血癥的檢出率分別為40%、6.3%、22.0%、26.0%、11.3%，不同年齡和性別間也有差異。該地區(qū)農(nóng)村老年人慢性代謝性疾病檢出率較高，應(yīng)加強(qiáng)該地區(qū)老年人的健康教育和有針對(duì)性干預(yù)，以減少肥胖和“三高”疾病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：老年人；慢性代謝性疾??；調(diào)查

中圖分類號(hào)：D668 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）52-0057-02

隨著社會(huì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，我國(guó)已進(jìn)入人口老齡化的時(shí)代，老年人的健康問題越來越受到關(guān)注。本院2016年8—10月份組織醫(yī)護(hù)人員下鄉(xiāng)體檢，對(duì)江蘇某鄉(xiāng)鎮(zhèn)1435名60歲以上老年人進(jìn)行身高、體重、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)檢查，并計(jì)算體重指數(shù)（BMI），以了解該地區(qū)老年人營(yíng)養(yǎng)及健康狀況。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象：隨機(jī)抽取江蘇某鎮(zhèn)1435名60歲以上農(nóng)村居民作為調(diào)查對(duì)象。

2.內(nèi)容與方法。（1）體格檢查：由專業(yè)人員按規(guī)定的方法測(cè)量老年人的身高、體重，計(jì)算BMI。按照中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)的中國(guó)成人BMI價(jià)標(biāo)準(zhǔn)18.5—23.9㎏/㎡為體重正常，24.0—27.9㎏/㎡為超重，28㎏/㎡為肥胖[1]。（2）血生化指標(biāo)：取調(diào)查對(duì)象清晨空腹血，用自動(dòng)生化分析儀測(cè)定血清中葡萄糖、甘油三酯、膽固醇，檢測(cè)中使用質(zhì)檢樣品進(jìn)行質(zhì)量控制。（3）血壓測(cè)定：被調(diào)查對(duì)象休息15分鐘，由經(jīng)過培訓(xùn)的人員，用已校正過的血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)定。高血壓定義為收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，判為高血壓。

3.數(shù)據(jù)分析：數(shù)據(jù)核查準(zhǔn)確后錄入進(jìn)行方差分析。

二、結(jié)果

1.年齡和性別構(gòu)成。本次研究共抽取1435人，其中男性614人，60—70歲占50.2%，70—80歲占40.1%，>80歲占9.8%；女性821人，其中60—70歲占56.9%，70—80歲者占35.7%，>80歲者占7.4%。

2.超重和肥胖情況。該地區(qū)老年人超重和肥胖的檢出率分別為40%和6.3%。女性肥胖率為16.8%，顯著高于男性老年人的12.7%。60歲以上年齡組超重率為44.4%，大于70歲以上年齡組的36.2%和大于80歲以上年齡組的29.8%，各年齡組的肥胖率無顯著性差異。

3.高血壓情況。如表1所示，女性收縮壓顯著高于男性，70歲以上組收縮壓≥140mmHg檢出率顯著高于60歲以上組。各年齡組和性別間舒張壓均無顯著性差異。

4.高血糖、高血脂患病情況。該地區(qū)高血糖、高甘油三酯和高膽固醇血癥的檢出率分別為22.0%、26.0%和11.3%，該人群中，男性70歲以上年齡組高血糖檢出率高于60歲以上、80歲以上年齡組，不同性別間高血糖檢出率無顯著性差異；女性高甘油三酯檢出率和高膽固醇檢出率均顯著高于男性，60歲以上年齡組高甘油三酯檢出率高于≥80年齡組，各年齡組間高膽固醇檢出率無顯著性差異。

三、討論

隨著經(jīng)濟(jì)的好轉(zhuǎn)，農(nóng)村老人的生活條件也明顯改善，勞動(dòng)量越來越少，飲食攝入量越來越多，尤其是動(dòng)物性食品、油脂、鹽等的消費(fèi)增多，而導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩，使得高血壓、高血糖、高血脂呈顯著上升趨勢(shì)[1，2]。

本次調(diào)查中，60歲以上年齡組肥胖、超重檢出率高于70歲以上年齡組和80歲以上年齡組。這可能與隨著年齡增長(zhǎng)，老年人因牙齒缺失、消化液分泌減少等導(dǎo)致食物攝入量減少和消化吸收率降低有關(guān)，同時(shí)高齡老人往往伴有其他消耗性疾病，導(dǎo)致能量消耗增加[3]。本次調(diào)查顯示老年人中隨著年齡增長(zhǎng)，收縮壓也升高，這與老年人血管彈性下降相關(guān)[4]。高血糖的發(fā)生與年齡有關(guān)，老年人胰腺分泌功能下降，且胰島素把靶組織對(duì)葡萄糖的利用率也降低[5]。結(jié)果還顯示女性高血脂高于男性[5]，這可能與老年女性喜吃零食、好靜怕動(dòng)有關(guān)。

本次調(diào)查提醒本地政府及全社會(huì)都應(yīng)對(duì)老人健康問題有足夠的重視，全社會(huì)應(yīng)加強(qiáng)高血壓、高血脂、高血糖、肥胖危害宣傳和科普力度，建立科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)體育鍛煉，倡導(dǎo)健康的生活習(xí)慣，以提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，減少疾病。

參考文獻(xiàn)：

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