楊自萍

【摘 要】目的：探討人性化護理在普外科手術護理中效果。方法：選取我院2017年2月-2018年2月收治的124例普外科患者，隨機分為觀察組和對照組，各62例。對照組行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上行人性化護理，對比兩組護理滿意度、患者住院時間、并發(fā)癥情況和心理狀況。結果：觀察組上述指標較為理想，與對照組相比差異顯著（p<0.05）。結論：人性化護理在普外科手術護理中效果理想，可有效提升護理效果，降低并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間，應予以推廣。

【關鍵詞】 人性化護理；普外科手術；循證護理；心理護理

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-124-01

前言

普外科（Department of general surgery）是醫(yī)療機構最主要的科室之一，一般以手術為主要方法，治療胃腸、胰腺、血管等部位的腫瘤，以及其他需要手術治療的外傷。該科室患者數(shù)目眾多，病情復雜，對治療工作的有效性提出了較高要求，也需要護理人員為患者提供高質(zhì)量的服務。此前各地醫(yī)療機構普遍強調(diào)基礎護理相關內(nèi)容，價值有限。研究指出人性化護理作用突出，我院研究結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年2月-2018年2月收治的124例普外科患者，隨機分為觀察組和對照組，各62例。觀察組62例患者中，男性患者38例，女性患者24例，年齡22-71歲，平均年齡31.4（±2.7）歲。其中腫瘤患者23例，外傷患者21例，其他患者18例。對照組62例患者中，男性患者39例，女性患者23例，年齡21-72歲，平均年齡31.6（±2.5）歲。其中腫瘤患者24例，外傷患者22例，其他患者16例。兩組患者的性別、年齡、病情等一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性，且患者、患者家屬全程知情參與調(diào)查。

1.2 方法

對照組患者行常規(guī)護理，視患者病情進行關鍵指標的檢測，做好腫瘤細胞轉移的觀察、外傷感染預防，并給予合理的復健方案，提升護理效果。

觀察組在對照組基礎上行人性化護理。擬定四條基本措施，即心理護理、病房設置、飲食優(yōu)化和護理陪同。心理護理方面，患者入院后，由護理人員積極與患者、患者家屬進行交流溝通，建立良好的關系，之后了解患者患病原因，針對其中的薄弱點進行針對性疏導。如患者患腫瘤，要求告知患者良性腫瘤危害小、惡性腫瘤也可治愈等信息，改善患者的心理狀態(tài)。病房設置上，允許患者對病房進行家庭式改造，以提升患者住院舒適感，降低壓力，綜合提升患者治療和護理兩個方面的依從性。

飲食優(yōu)化方面，在常規(guī)飲食護理的基礎上，額外設置流動服務站，如部分患者需要進食水果，但行動不便，我院護理人員可幫助患者進行網(wǎng)上水果訂購，并幫助患者進行水果的清洗、消毒等。此外，所有護理人員均要求對看護病人進行綜合病情評估，生成報告，指導飲食搭配，如患者營養(yǎng)狀況不佳，可在三餐之中適量加入蛋白質(zhì)；部分患者罹患消化道疾病，囑咐患者以流質(zhì)食物、半流質(zhì)食物作為主要營養(yǎng)來源，以降低腸胃負擔。護理陪同方面，部分患者入院后，因家屬工作忙碌，無法全天陪護，我院護理人員在工作之余，會積極與患者進行日常交流溝通，消除患者的孤獨感，提升護理、治療的依從性。

調(diào)查以t檢驗計量資料，以X2檢驗計數(shù)資料，以SpSS21.0進行數(shù)據(jù)分析。

1.3 觀察指標 本次調(diào)查主要對比兩組護理質(zhì)量，細化為護理滿意度、患者住院時間、并發(fā)癥情況和心理狀況四項指標。其中護理滿意度以量化指標表達，分為滿意、一般、不滿意三個級別，心理狀況包括抑郁得分和焦慮得分兩個指標，以SAS量表和SDS量表進行數(shù)據(jù)收集，分別于入院時和出院時進行一次調(diào)查。并發(fā)癥包括感染、術后疼痛、傷口久不愈合等。

2 結果

2.1 患者護理滿意度以及住院時間、并發(fā)癥情況

觀察組患者護理滿意度以及住院時間、并發(fā)癥情況優(yōu)于對照組（p<0.05），結果如下：

2.2 患者心理狀況 兩組患者護理前心理狀況接近（p>0.05），護理后觀察組患者心理狀況優(yōu)于對照組（p<0.05），結果如下：

3 討論

普外科是醫(yī)院的核心科室之一，負責各類普通外科疾病的治療、研究和護理工作，由于患者數(shù)目較多且病情各異，普外科的工作壓力往往較大，護理工作也因此受到廣泛關注[1]。此前各地普外科護理多強調(diào)基礎性內(nèi)容，延伸價值有限，我院在本次研究中嘗試引入了人性化護理措施，效果更為理想。

人性化護理使循證護理的體現(xiàn)，強調(diào)以患者作為中心，開展各項護理工作，具體措施包括心理護理、病房設置、飲食優(yōu)化和護理陪同四個方面。在各項舉措推行前，首先對人員進行綜合培育，提升護理人員的服務意識和專業(yè)水平，如語言方面應一律采用柔性語言，避免態(tài)度生硬的情況。各項措施具體推行后，既能保證各項疾病的針對性護理成果，也能延及院外，充分體現(xiàn)了人性化和長期價值。

如飲食優(yōu)化，可使患者接受合理的飲食搭配方面，也能幫助患者在院外形成更健康的生活習慣[2]。心理護理、病房設置等，主要強調(diào)護理的綜合價值，如部分患者年齡較大，缺乏應對疾病的信心，也有部分患者神經(jīng)衰弱、不適宜陌生環(huán)境，通過心理疏導和家庭式病房改造，患者的心理狀態(tài)得以改善，也能更好的適應病房環(huán)境，有助于休息和情緒的穩(wěn)定。護理陪同是人性化護理的重要體現(xiàn)，在我院的調(diào)查中，相當一部分患者入院后缺乏親屬陪護，在此期間，患者會針對病情進行分析，導致心理壓力增加，甚至產(chǎn)生不配合治療、抗拒護理的情況。我院通過護理陪同的方式，保證了護患關系的和諧，也有助于提升患者的依從性，應對患者的心理問題。

從結果上看，觀察組患者的護理滿意度、患者住院時間、并發(fā)癥情況和心理狀況均更為理想，體現(xiàn)了人性化護理的作用。

綜上所述，人性化護理在普外科手術護理中效果理想，可有效提升護理效果、護理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率、住院時間，應予以臨床推廣。

參考文獻

[1] 蔣華.人性化護理模式在普外科護理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（29）：74.

[2] 高玉娟.人性化護理在胸外科手術患者護理中的應用及效果評價[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（52）：225+227.