萬娟

【摘要】目的：研究與分析腦梗死患者血清高敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）水平的變化及其臨床意義。方法：選取我院收治的腦梗死患者40例為觀察組，同期選擇健康體檢者40例為對照組?；仡櫺苑治鰞山M全部的臨床資料，兩組均接受血清hs-CRP測定。比較分析兩組hs-CRP水平變化。結(jié)果：觀察組hs-CRP為（24.23±2.07）mg/L與對照組（1.68±0.51）mg/L相比顯著較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。而觀察組中不同程度患者的hs-CRP水平不同，即輕度患者為（11.24±0.92）mg/L、中度患者為（22.14±1.62）mg/L、重度患者為（34.66±1.61）mg/L，重度與輕度、中度相比均較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者的血清hs-CRP水平與健康體檢者相比均較高，且患病程度的不同與hs-CRP水平呈正比，因此加強血清hs-CRP監(jiān)測對于預(yù)防和治療腦梗死具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】腦梗死；血清高敏C反應(yīng)蛋白；水平變化；臨床意義

【中圖分類號】R7 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）12--02

目前在臨床心腦血管疾病中，腦梗死是一種常見病、多發(fā)病，其是由于人體局部腦組織動脈供血血流突然停止或者減少而引發(fā)的疾病，主要表現(xiàn)為局部腦組織缺氧、缺血等癥狀。而患者發(fā)病后，其會出現(xiàn)部分神經(jīng)功能缺失，部分腦組織軟化、壞死等，同時還會引起失語、偏癱等癥狀，甚至還會引發(fā)死亡[1]。而作為一種急性時相反應(yīng)的蛋白，血清高敏C反應(yīng)蛋白的含量會在人體發(fā)生炎癥或者出現(xiàn)創(chuàng)口時迅速增加，而其在心血管疾病如腦梗死、動脈粥樣硬化中的表現(xiàn)更為顯著[2]。因此本文即對腦梗死患者血清高敏C反應(yīng)蛋白水平的變化及其臨床意義進行了研究與分析，現(xiàn)報道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的腦梗死患者40例為觀察組，同期選擇健康體檢者40例為對照組，回顧性分析兩組全部的臨床資料，其中，對照組男21例，女19例，年齡為40-70歲，平均年齡為（63.5±4.8）歲。觀察組男28例，女12例，年齡為41-72歲，平均年齡為（64.8±5.2）歲。根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度（NHISS）評分對患者患病程度進行分類：輕度10例（NHISS評分≤3分）、中度20例（NHISS評分3-25分）、重度10例（NHISS評分>25分）。兩組基本資料比較無顯著差異，且P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

兩組均接受血清hs-CRP測定比較分析兩組hs-CRP水平變化。即均于清晨空腹?fàn)顟B(tài)下采集5mL靜脈血，經(jīng)離心后分離血清，然后對血清中hs-CRP含量采用顆粒增強的免疫透射比濁法進行測定，采用自芬蘭基恩公司購買的試劑盒，根據(jù)相關(guān)說明書嚴(yán)格進行操作。

1.3 觀察指標(biāo)：比較分析兩組hs-CRP水平變化以及腦梗死不同患病程度者的hs-CRP水平變化，hs-CRP正常值為0-10mg/L。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用spss22.0處理數(shù)據(jù)，計量資料t值（±s）檢驗，計數(shù)資料卡方（）檢驗，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組hs-CRP水平對比

觀察組hs-CRP為（24.23±2.07）mg/L與對照組（1.68±0.51）mg/L相比顯著較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 觀察組不同程度患者hs-CRP水平對比

觀察組中不同程度患者的hs-CRP水平對比差異顯著，重度與輕度、中度相比均較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

近幾年，由于人們生活水平的提升以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，臨床上發(fā)生腦梗死的患者也相對較多，再加上社會人口老齡化日益嚴(yán)峻，這就使得該病癥發(fā)病率呈現(xiàn)出日益增長的趨勢[3]。

腦梗死的發(fā)病與患者動脈粥樣硬化具有直接關(guān)系，人體腦組織供血會由于動脈粥樣硬化而出現(xiàn)突然停止或者減少的情況，這不僅會引發(fā)腦組織缺氧、缺血，還會引起腦梗死等疾病[4]。而此時患者動脈血管壁內(nèi)會同時具有補體復(fù)合物、泡沫細胞、C反應(yīng)蛋白等。當(dāng)脂蛋白與C反應(yīng)蛋白相結(jié)合時，則其既會損傷血管內(nèi)膜，且還會將氧自由基大量釋放出來，從而引發(fā)血管痙攣以及脂質(zhì)代謝異常，進而導(dǎo)致患者動脈粥樣硬化加重。因此血清中高敏C反應(yīng)蛋白的含量則可很好的應(yīng)用于衡量腦梗死患者的病情嚴(yán)重程度[5]。

本文的研究中，觀察組hs-CRP為（24.23±2.07）mg/L與對照組（1.68±0.51）mg/L相比顯著較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。該研究結(jié)果與有關(guān)文獻[5]一致，這表明腦梗死患者的hs-CRP顯著高于健康人。而觀察組中不同程度患者的hs-CRP水平對比差異顯著，重度與輕度、中度等相比均較高，且對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此可以看出，對腦梗死患者的血清hs-CRP加強監(jiān)測具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，腦梗死患者的血清hs-CRP水平與健康體檢者相比均較高，且患病程度的不同與hs-CRP水平呈正比，因此加強血清hs-CRP監(jiān)測對于預(yù)防和治療腦梗死具有積極意義。

參考文獻：

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