林穎
福建寧德52歲的吳大姐,十多年前就得了一種怪病。每晚上床睡覺(jué)時(shí),她的雙手及手臂就會(huì)感覺(jué)酸脹、燒灼、瘙癢,有時(shí)還出現(xiàn)蟲(chóng)咬、蠕動(dòng)及疼痛等奇怪的感覺(jué)。為緩解這種難以言狀的難受,她必須不停敲打、按揉或晃動(dòng)手臂。剛開(kāi)始發(fā)病時(shí),癥狀較輕,她還可以忍受,白天生活勞作也不受影響。但隨著時(shí)間推移,她的癥狀越來(lái)越重。近一年來(lái),雙手疼痛感尤其劇烈,同時(shí)還伴有痙攣及撕裂感。到后來(lái),敲打、按摩或晃動(dòng)手臂也無(wú)濟(jì)于事,她不得不在床上或床緣不停刮擦雙手及手臂,才能使癥狀有所減輕。吳大姐一直以為自己這是缺鈣導(dǎo)致的,真是這樣嗎?
一個(gè)多月前,吳大姐到醫(yī)院經(jīng)過(guò)詳細(xì)診療和全面的體格檢查,醫(yī)生初步考慮吳大姐的癥狀為不寧腿綜合征。經(jīng)過(guò)服藥治療后,吳大姐夜間雙臂的不適感果然有了顯著的減輕,睡眠質(zhì)量也有了明顯的改善??墒?,不寧腿綜合征到底是什么?
不寧腿綜合征也叫不安腿綜合征、多動(dòng)腿綜合征等,是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。癥狀絕大多數(shù)發(fā)生于雙下肢,以小腿肚最常見(jiàn),大腿、足部也可以出現(xiàn),但極少情況下也見(jiàn)于雙上肢或雙手,通常為對(duì)稱性發(fā)作。在文獻(xiàn)報(bào)道中,此病還有發(fā)生在口腔、舌頭上的例子。
這種病可發(fā)于任何年齡,以中老年多見(jiàn),并且隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率有增高趨勢(shì),女性比男性發(fā)病率高。我國(guó)的發(fā)病率在10%左右,近年來(lái)其發(fā)病率有逐漸增多的趨勢(shì)。這種病的治療并不難,但患者往往對(duì)它知曉甚少,因此常會(huì)跑錯(cuò)科室,被漏診或誤診,得不到及時(shí)有效治療,導(dǎo)致病情持續(xù)多年,有的甚至長(zhǎng)達(dá)30~40年,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
辨別不寧腿綜合征:①這種病的癥狀只在睡前或睡夢(mèng)中出現(xiàn)。②患者往往覺(jué)得下肢有一種難以言表的、極為痛苦的不適感,活動(dòng)之后癥狀會(huì)減輕,因此會(huì)有拍打、按摩或活動(dòng)肢體的強(qiáng)烈欲望。如果患者誤將此病當(dāng)成風(fēng)濕、缺鈣或關(guān)節(jié)炎等疾病治療,吃了藥也沒(méi)有效果,不妨上神經(jīng)內(nèi)科診治。
不寧腿綜合征的病因尚不十分明確。有家族史的人群,要注意此病在懷孕或貧血時(shí)可能加重。胃手術(shù)后由于機(jī)體吸收如維生素B12等的能力降低,也可能激發(fā)該病。
治療該疾病時(shí),除了使用藥物治療,患者還應(yīng)特別注意:①睡眠衛(wèi)生及規(guī)律作息。②盡量少喝咖啡及含咖啡的飲料。③戒煙,少飲酒,睡前熱水浴。④白天加強(qiáng)腿部運(yùn)動(dòng),比如散步、慢跑、踢腿等,但運(yùn)動(dòng)要適度,白天過(guò)度的體力運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加劇癥狀。⑤避免服用可能導(dǎo)致病情惡化的藥物,如抗組胺藥物、止吐藥、氯吡嗪、抗精神病藥物和酚麻美敏片等感冒藥。
(摘自《福建衛(wèi)生報(bào)》)