目前，補充維生素D降低癌癥或心血管風(fēng)險的相關(guān)隨機試驗數(shù)據(jù)有限。NEJM發(fā)表的一項研究最新研究對此進行了探討。

該全國性、隨機、安慰劑對照試驗，采用2×2析因設(shè)計，納入美國50歲以上男性和55歲以上女性，共計25 871名參與者（包括5106名黑人），按1：1隨機分組。給予維生素D3（膽鈣化醇）2000 IU/d，omega-3脂肪酸1 g/d，以用于預(yù)防癌癥和心血管疾病。主要終點為任何類型的侵襲性癌癥和主要心血管事件（心肌梗死，卒中或心血管原因死亡的復(fù)合）。次要終點包括位點特異性癌癥，癌癥死亡和其他心血管事件。中位隨訪5.3年。

結(jié)果顯示，補充維生素D與任何一個主要終點的風(fēng)險較低無關(guān)。隨訪期間，1617名參與者診斷為癌癥（維生素D組793例，安慰劑組824例；HR=0.96；95%CI：0.88～1.06；P=0.47）。 805名參與者發(fā)生一次重大心血管事件（維生素D組396人，安慰劑組409人；HR=0.97；95%CI：0.85～1.12；P=0.69）。

在次要終點的分析中，風(fēng)險比如下：癌癥死亡341例，0.83（95%CI：0.67～1.02）；乳腺癌1.02（95%CI：0.79～1.31）；前列腺癌0.88（95%CI：0.72～1.07）；結(jié)直腸癌1.09（95%CI：0.73～1.62）；主要心血管事件和冠狀動脈血運重建的復(fù)合終點為0.96（95%CI：0.86～1.08）；心肌梗死0.96（95%CI：0.78～1.19）；卒中0.95（95%CI：0.76～1.20）；心血管原因死亡1.11（95%CI：0.88～1.40）。此外，全因死亡為978例（HR=0.99，95%CI：0.87～1.12）。未發(fā)現(xiàn)高鈣血癥或其他不良事件。

研究結(jié)果提示， 與安慰劑相比，補充維生素D未降低侵襲性癌癥或心血管事件的發(fā)生率。