重返工作崗位是急性心肌梗死患者恢復(fù)的重要指標(biāo),然而,中國(guó)急性心肌梗死后12個(gè)月內(nèi)患者重返工作的比例,以及影響急性心肌梗死后重返工作的相關(guān)因素尚未可知。該研究的目的是確定急性心肌梗死后12個(gè)月內(nèi)重返工作的患者比例,并分析患者未返回工作崗位的原因,確定與重返工作崗位相關(guān)的因素。
該前瞻性隊(duì)列研究納入中國(guó)21個(gè)省53家醫(yī)院的1566例急性心肌梗死患者,收集數(shù)據(jù)包括患者基線特征、急性心肌梗死后12個(gè)月的就業(yè)情況和對(duì)于12個(gè)月沒有工作的人,記錄無(wú)法重返工作崗位的原因。采用邏輯回歸模型確定與12個(gè)月恢復(fù)工作相關(guān)的因素。數(shù)據(jù)收集于2013年1月1日~2014年7月17日,統(tǒng)計(jì)分析于2016年8月9日~2018年8月15日。重返工作,定義為在因急性心肌梗死住院然后出院12個(gè)月內(nèi)重返工作崗位。
結(jié)果顯示,1566例患者(130名女性和1436名男性;平均年齡52.2歲),875例患者(55.9%; 95%CI:53.4%~58.3%)在急性心肌梗死后12個(gè)月重返工作。在691名未重返工作崗位的患者中,287例(41.5%)因急性心肌梗死無(wú)法工作和/或不工作,因急性心肌梗死早期退出131例(19.0%)。女性性別(RR=0.65;95%CI:41%~88%),吸煙史(RR=0.82;95%CI:65%~98%),以及急性心肌梗死院內(nèi)并發(fā)癥(RR=0.96;95%CI:93%~99%)與重返工作的可能性較低相關(guān)。
上述分析表明,近50%既往就診的中國(guó)患者在急性心肌梗死后12個(gè)月內(nèi)未重返工作崗位,女性,吸煙史和院內(nèi)并發(fā)癥與重返工作崗位的可能性較低相關(guān)。