邱艷

（樂(lè)山市人民醫(yī)院 四川 樂(lè)山 614000）

急性腦梗死屬于心腦外科中平能夠?qū)ε都膊☆愋椭休^為常見(jiàn)的疾病類型之一，常發(fā)與老年人群，且該疾病具有一定有的致死風(fēng)險(xiǎn)，部分患者在治療之后還可能有后遺癥，可對(duì)患者的正常生活形成不同程度的影響。[1]因此，為急性腦梗死患者提供舒適護(hù)理尤為重要。舒適護(hù)理主要的目是使患者的身心獲得舒適感，從而促進(jìn)治療效果的提升，患者可獲得較快的恢復(fù)[2]。為探討急性腦梗死實(shí)施舒適護(hù)理干預(yù)的臨床效果，本文特此針對(duì)我院近期收治的多例急性腦梗死患者展開(kāi)研究，現(xiàn)將研究結(jié)果作如下匯報(bào)。

1.病例信息與護(hù)理方案

1.1 病例信息

本組研究所有的樣本對(duì)象均來(lái)自于2016年3月至2017年8月期間在我院實(shí)施治療的急性腦梗死患者118例，將其按照不同的護(hù)理模式分成基本組與舒護(hù)組，其中，基本組患者的男女比例為36:23，年齡為48～77歲，平均年齡為（59.4±5.7）歲，文化程度為小學(xué)11例，中學(xué)31例，大學(xué)17例；舒護(hù)組患者的男女比例為33:26，年齡為50～78歲，平均年齡為（59.8±5.5）歲，文化程度為小學(xué)12例，中學(xué)33例，大學(xué)14例，兩組患者在性別、年齡以及文化程度等一般資料的對(duì)比上無(wú)明顯差距，P＞0.05。

1.2 護(hù)理方案

基本組患者接受常規(guī)的護(hù)理模式，其中包括囑咐臥床，用藥指導(dǎo)以及病情觀察等舒護(hù)組患者實(shí)施舒適護(hù)理具體的內(nèi)容包括：

（1）給予患者心理支持，主動(dòng)關(guān)心其心理情緒變化，如發(fā)現(xiàn)存在不良情緒及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，與患者交流時(shí)態(tài)度要耐心溫和，幫助其建立抗病信心[3]。

（2）體位皮膚護(hù)理，由于本組疾病的特殊性，導(dǎo)致患者需要長(zhǎng)期臥床，此時(shí)需要給予患者定時(shí)翻身，按摩受壓部位促進(jìn)血液的循環(huán)優(yōu)化，避免長(zhǎng)期受壓造成患者出現(xiàn)濕疹或褥瘡等。天氣炎熱時(shí)，可予其爽身粉擦拭皮膚，保持皮膚的干爽。

（3）口腔護(hù)理，口腔容易滋生細(xì)菌，而患者多為中老年人，屬于較弱體質(zhì)，容易受到口腔感染等，可用濃度為1%～3%的H202溶液擦拭口腔。

（4）對(duì)于昏迷的患者可避免進(jìn)食，改用葡萄糖溶液以防發(fā)生嗆咳等。

（5）用藥監(jiān)督，嚴(yán)密觀察患者在用藥后的不良反應(yīng)，防止電解質(zhì)的紊亂。

1.3 指標(biāo)的觀察

觀察兩組患者的癥狀緩解情況并統(tǒng)計(jì)其中的并發(fā)癥發(fā)生情況，對(duì)比并發(fā)癥發(fā)生的概率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)辦法

本研究的數(shù)據(jù)所得是采用美國(guó)公司的SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析對(duì)比，以%表示計(jì)數(shù)資料，以±s體現(xiàn)計(jì)量材料。組間對(duì)比以P＜0.05作為統(tǒng)計(jì)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

舒護(hù)組44例表示療效顯著，12例表示護(hù)理有效，護(hù)理的總有效率為94.9%，而基本組患者有36例表示表示療效顯著，10例表示護(hù)理有效，護(hù)理有效率為78.0%，兩組差距明顯，P＜0.05。另外基本組患者有9例（15.3%）出現(xiàn)并發(fā)癥明顯多于舒護(hù)組的2例（3.4%），并發(fā)癥發(fā)生的概率差距較大，P＜0.05，組間對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)意義。

3.討論

急性腦梗死是老年人群中的多發(fā)疾病，該疾病具有一定程度的致死風(fēng)險(xiǎn)，患者在接受治療時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良情緒，部分患者還可能出現(xiàn)后遺癥，給其病情造成不良影響，延緩患者的康復(fù)，因此，除了有效的治療措施以外，還需給患者提供舒適的護(hù)理以幫助患者緩解癥狀，降低并發(fā)癥的發(fā)生概率，減輕患者的痛苦，本組研究的舒適護(hù)理模式內(nèi)容包括心理干預(yù)，用藥護(hù)理，口腔護(hù)理以及體位皮膚護(hù)理等，通過(guò)該組措施改善患者的心理情緒，減少感染等。

本組的研究結(jié)果顯示，舒護(hù)組患者的有效護(hù)理為94.9%，明顯優(yōu)于基本組的78.0%，另外，通過(guò)舒適護(hù)理后，患者的并發(fā)癥僅為2例，明顯少于基本組的9例，P＜0.05。綜上所述，對(duì)急性腦梗死患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果明顯，不僅可以使患者的病情以及癥狀獲得有效減輕，而且并發(fā)癥發(fā)生的概率較低，有助于患者的及早康復(fù)，值得臨床上大力推廣。

[1]梁忠華.舒適護(hù)理干預(yù)在促進(jìn)急性腦梗死康復(fù)中的作用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15(24):274-275.

[2]劉靜，呂永剛.急性腦梗死患者應(yīng)用舒適護(hù)理干預(yù)的效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，6(13):72-73.

[3]萬(wàn)婷，許倩瑜.舒適護(hù)理在急性腦梗死護(hù)理干預(yù)中的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，3(24):240-241.