那吉

【摘要】醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)是高等醫(yī)科院校護(hù)理、影像等相關(guān)專業(yè)的一門重要實(shí)踐課程，尤其是對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生動(dòng)手能力的培養(yǎng)及綜合素質(zhì)的提升具有重要意義。本文從獨(dú)立學(xué)院護(hù)理專業(yè)的實(shí)際情況出發(fā)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的優(yōu)化，綠色化學(xué)理念，實(shí)驗(yàn)成績的評價(jià)等方面進(jìn)行了初步的探索。

【關(guān)鍵詞】獨(dú)立醫(yī)科院校 醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn) 教學(xué)思考與探索

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2017）49-0231-01

醫(yī)學(xué)化學(xué)是高等醫(yī)科院校護(hù)理、影像、眼視光學(xué)等專業(yè)的公共基礎(chǔ)課程，而醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)則是該門課程教學(xué)中不可缺少的組成部分[1]。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不僅能鞏固學(xué)生課堂所學(xué)理論知識，更重要的是能培養(yǎng)學(xué)生基本的實(shí)驗(yàn)操作技能、培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度，為其將來更好的從事專業(yè)工作提供更多的思路和方法[2，3]。基于此，筆者結(jié)合我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況，通過多次參與醫(yī)學(xué)化學(xué)理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程，在實(shí)踐中進(jìn)行了認(rèn)真研究與積極探索。

1.結(jié)合我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)際，合理選擇實(shí)驗(yàn)內(nèi)容

我校屬于獨(dú)立本科院校，學(xué)生主要來源于云南省內(nèi)三本錄取控制線，多數(shù)學(xué)生的知識素養(yǎng)和學(xué)習(xí)能力相對重點(diǎn)高校偏弱。同時(shí)，我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生文理兼收，其中文科生約占90%的比例，學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)水平更是參差不齊。據(jù)教師調(diào)查，部分學(xué)生面對化學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)有嚴(yán)重的畏難情緒，面對實(shí)驗(yàn)課，這種心理越是明顯。由于實(shí)驗(yàn)室條件和學(xué)時(shí)的雙重限制，實(shí)驗(yàn)室不可能為護(hù)理專業(yè)單獨(dú)開設(shè)完全能體現(xiàn)其專業(yè)特征的實(shí)驗(yàn)，最終精選了三個(gè)實(shí)驗(yàn)：“可見分光光度法測定微量鐵含量”、“紙層析分離鑒定氨基酸與薄層層析分離鑒定磺胺類藥物”、“幾類有機(jī)化合物的鑒別”。

建議今后教師充分利用實(shí)驗(yàn)室條件，結(jié)合專業(yè)人才培養(yǎng)要求，適當(dāng)調(diào)整部分陳舊、脫離實(shí)際生活的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，編寫出符合我校學(xué)生實(shí)際的醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教材，以改變學(xué)生“照方抓藥”[4]、敷衍了事的實(shí)驗(yàn)態(tài)度。其次，建議試行開放實(shí)驗(yàn)室。學(xué)生在自愿的基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)驗(yàn)室所提供條件，查閱資料后設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，在教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)自身的科研能力。第三，建議學(xué)校相關(guān)部門考慮組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能比賽。通過比賽，激發(fā)學(xué)生對本門課程的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)也增強(qiáng)了同學(xué)的團(tuán)隊(duì)精神。

2.實(shí)施綠色化學(xué)理念，提高學(xué)生的環(huán)保意識

在實(shí)驗(yàn)授課過程中，我們教師有意識的向?qū)W生不斷滲透“綠色化學(xué)理念”。在保證實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象明顯的前提下，要求學(xué)生按照“微型實(shí)驗(yàn)”的用量完成相應(yīng)實(shí)驗(yàn)。例如在“幾類有機(jī)化合物的鑒別”實(shí)驗(yàn)中，規(guī)定所有試劑均為從膠頭滴管中滴出1～2滴使用即可，這樣既確保化學(xué)反應(yīng)快速進(jìn)行，又盡可能的減少了試劑對環(huán)境造成的污染。又如“紙層析分離鑒定氨基酸與薄層層析分離鑒定磺胺類藥物”實(shí)驗(yàn)所用丙酮、氯仿、甲醇不得倒入水池，必須倒入“廢液回收瓶”中，盡可能做到“三廢”的零排放，以加強(qiáng)學(xué)生的綠色化學(xué)理念及綠色環(huán)保意識。

3.不斷優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)各環(huán)節(jié)，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果

3.1重視實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)

盡管每位教師實(shí)驗(yàn)開始前都會(huì)詳細(xì)全面地講解實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及注意事項(xiàng)，但由于授課對象絕大部分為文科生，中學(xué)階段幾乎未做過化學(xué)實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力偏低；其次，學(xué)生需在3學(xué)時(shí)內(nèi)完成實(shí)驗(yàn)，還得按要求完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告，時(shí)間較緊張。因此，實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)是保證完成實(shí)驗(yàn)的前提。這就需要教師在實(shí)驗(yàn)課前反復(fù)強(qiáng)調(diào)預(yù)習(xí)的重要性與必要性，要求學(xué)生必須認(rèn)真預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，理解實(shí)驗(yàn)步驟及結(jié)果處理方法，做到心中有數(shù)，并認(rèn)真完成“實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí)報(bào)告”，課前供教師檢查。

例如“幾類有機(jī)化合物的鑒別”實(shí)驗(yàn)，教師可提前一周安排思考題：在糖類化合物的鑒別中，第一步能否使用謝利瓦洛夫試劑？為什么？由于理論課滯后，學(xué)生必然得提前學(xué)習(xí)糖類化合物的分類及主要化學(xué)性質(zhì)，如此一來，既保證學(xué)生真正意義上進(jìn)行預(yù)習(xí)，也保證教師實(shí)驗(yàn)課前能一針見血、有目的性的講解實(shí)驗(yàn)。

3.2進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)生實(shí)驗(yàn)基本操作，培養(yǎng)科學(xué)規(guī)范化意識

醫(yī)學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)所用玻璃儀器較多。如在“紙層析分離鑒定氨基酸與薄層層析分離鑒定磺胺類藥物”實(shí)驗(yàn)中，需用移液管準(zhǔn)確移取相應(yīng)溶劑。教師除強(qiáng)調(diào)需專管專用外，還需強(qiáng)調(diào)移液體積是否準(zhǔn)確決定了實(shí)驗(yàn)結(jié)果的好壞。因此，教師必須同步或分步向?qū)W生示教移液管的正確使用方法和技巧。又如在“幾類有機(jī)化合物的鑒別”實(shí)驗(yàn)中，教師需示教膠頭滴管如何使用才能保證不會(huì)造成試劑的污染。學(xué)生在操作過程中，要求教師不斷認(rèn)真巡視整個(gè)實(shí)驗(yàn)室，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正學(xué)生的不規(guī)范操作，甚至是錯(cuò)誤操作。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，首先要求學(xué)生整理試劑與藥品，并按要求放回指定地點(diǎn)；其次要求學(xué)生認(rèn)真清點(diǎn)實(shí)驗(yàn)柜子，在教師的協(xié)助下補(bǔ)齊所缺玻璃儀器，養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。

3.3如實(shí)填寫實(shí)驗(yàn)原始記錄并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告

實(shí)驗(yàn)原始記錄是實(shí)驗(yàn)所得第一手資料。因此，要求學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，如實(shí)把原始記錄記在報(bào)告中“實(shí)驗(yàn)原始記錄”的空白處，不允許其謄寫實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，更不允許其任意篡改原始記錄。如“紙層析分離鑒定氨基酸與薄層層析分離鑒定磺胺類藥物”實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生需詳細(xì)記錄實(shí)驗(yàn)的全過程，包括記錄實(shí)驗(yàn)所用展開劑體系、顯色結(jié)果、比移值的計(jì)算等數(shù)據(jù)。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，每年都有學(xué)生層析時(shí)樣品未能順利展開，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)沒有結(jié)果。對于這部分同學(xué)，教師要求其仔細(xì)查找原始記錄，認(rèn)真回憶各操作步驟，找出異常的原因，并將其寫于報(bào)告中“結(jié)果分析”的空白處，這比簡單重復(fù)一遍實(shí)驗(yàn)更有意義。

4.完善實(shí)驗(yàn)成績評價(jià)體系，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性

此前我校醫(yī)學(xué)化學(xué)期末總評成績由考試成績（80%）、平時(shí)成績（5%）和實(shí)驗(yàn)成績（15%）組成?？赡苁怯捎趯?shí)驗(yàn)成績所占比例不大，導(dǎo)致部分學(xué)生非常不重視實(shí)驗(yàn)課，甚至少數(shù)學(xué)生經(jīng)常無故缺席實(shí)驗(yàn)。因此，需建立一套科學(xué)的實(shí)驗(yàn)成績評價(jià)體系才能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的積極性。目前我們將醫(yī)學(xué)化學(xué)期末總評成績做了相應(yīng)調(diào)整：即在平時(shí)成績（5%）不變的情況下，提高實(shí)驗(yàn)成績至（30%）。這種改變必將引起學(xué)生的高度重視，尤其是平時(shí)“不做實(shí)驗(yàn)”和“混實(shí)驗(yàn)”的學(xué)生，他們將更清楚的意識到只有按要求認(rèn)真完成每次實(shí)驗(yàn)，才能獲得較理想的實(shí)驗(yàn)成績。

在現(xiàn)行的評價(jià)體系中，更細(xì)致、更明確的規(guī)定了實(shí)驗(yàn)成績評定的相關(guān)辦法，其中包括了以往反復(fù)強(qiáng)調(diào)的各細(xì)節(jié)，還特別補(bǔ)充了對學(xué)生團(tuán)隊(duì)精神和創(chuàng)新能力的考查。通過完善實(shí)驗(yàn)成績評價(jià)體系，既提高了學(xué)生對實(shí)驗(yàn)課的重視程度，又真正強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能。

5.結(jié)語

面對我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況，如何更進(jìn)一步提高本門課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果和水平，尤其是尋找出適合其專業(yè)特點(diǎn)的教學(xué)方法仍是一項(xiàng)長期而艱巨的任務(wù)，這就需要我們在今后的實(shí)踐中不斷探索和完善。

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