吳娟

【摘 要】目的：探討多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式在提升輪轉(zhuǎn)護(hù)士綜合能力中的作用。方法：選取我院內(nèi)科病房2017年1月～2017年6月輪轉(zhuǎn)護(hù)士27名為對(duì)照組，另選擇2017年7月～2017年12月輪轉(zhuǎn)護(hù)士27名為研究組，給予對(duì)照組常規(guī)輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教模式，給予研究組多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式，對(duì)比兩組護(hù)士綜合能力。結(jié)果：研究組病情觀察、搶救技能、人文關(guān)懷、應(yīng)變能力、護(hù)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)分及總分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組?？浦R(shí)評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式可提高輪轉(zhuǎn)護(hù)士的綜合能力，可作為一種切實(shí)可行的護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)模式在臨床護(hù)理帶教中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】多元化護(hù)理教育；輪轉(zhuǎn)護(hù)士；綜合能力

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）11-03--01

輪轉(zhuǎn)護(hù)士多數(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)不足，在護(hù)理工作中往往表現(xiàn)為護(hù)理操作技能不熟練，缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，且應(yīng)急能力較差。因此，對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)行針對(duì)性的在職培訓(xùn)，提高其護(hù)理操作技能，對(duì)提升護(hù)理質(zhì)量，保證患者的護(hù)理安全至關(guān)重要[1]。為此，我院對(duì)輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)的護(hù)士進(jìn)行多元化護(hù)理教育培訓(xùn)，取得顯著成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院內(nèi)科病房2017年1月～2017年6月輪轉(zhuǎn)護(hù)士27名為對(duì)照組，另選擇內(nèi)科病房2017年7月～2017年12月輪轉(zhuǎn)護(hù)士27名為研究組，兩組均為女性，對(duì)照組年齡21-27歲，平均年齡（23.15±1.68）歲；本科18名，大專9名；研究組年齡20-28歲，平均年齡（23.25±1.54）歲；本科17名，大專10名。兩組年齡、學(xué)歷比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)輪轉(zhuǎn)護(hù)士帶教模式，由當(dāng)班老師就內(nèi)科疾病相關(guān)知識(shí)及操作技能進(jìn)行帶教，由總帶教老師實(shí)施內(nèi)科疾病護(hù)理操作技能訓(xùn)練及理論授課，培訓(xùn)結(jié)束后行?？萍寄懿僮骺己恕?/p>

研究組應(yīng)用多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式，內(nèi)容如下：（1）培訓(xùn)準(zhǔn)備：按照?？谱o(hù)理要求制定護(hù)理教學(xué)培訓(xùn)內(nèi)容，包括內(nèi)科基礎(chǔ)護(hù)理、設(shè)備儀器使用、藥物準(zhǔn)備、飲食及營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、急救技巧、護(hù)患交流方法等，并配備兩位高年資內(nèi)科護(hù)士作為帶教老師。（2）培訓(xùn)方法：①多媒體理論教學(xué)：通過(guò)PPT、視頻、圖片等形式進(jìn)行內(nèi)科疾病治療、護(hù)理、并發(fā)癥等理論基礎(chǔ)教學(xué)；②情景模擬教學(xué)：確立內(nèi)科疾病的病種作為情景演練培訓(xùn)病例，培訓(xùn)內(nèi)容涉及病情評(píng)估、安全管理、應(yīng)急能力、團(tuán)隊(duì)合作、?？浦R(shí)、專業(yè)技能等，每個(gè)病種均設(shè)置考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)扮演不同醫(yī)療角色提升輪轉(zhuǎn)護(hù)士護(hù)理技巧及應(yīng)急能力；③問(wèn)題教學(xué)法：在教學(xué)前設(shè)計(jì)一些開(kāi)放性和引導(dǎo)性的問(wèn)題，讓護(hù)士帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí)理論知識(shí)和護(hù)理操作技能，并在護(hù)理教育培訓(xùn)中尋找答案，在課后就自己的觀點(diǎn)與其他同事進(jìn)行討論和總結(jié)；④案例教學(xué)：針對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)疾病、疑難癥等選擇對(duì)應(yīng)的案例，進(jìn)行案例分析，討論護(hù)理方案等，并由每個(gè)輪轉(zhuǎn)護(hù)士闡述自己對(duì)病例處理措施等方面的想法，由帶教老師引導(dǎo)討論方向，并對(duì)每位護(hù)士的觀點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)。⑤輪流帶教：可在不同階段輪換不同的帶教老師，以促進(jìn)教學(xué)多樣化，以及教學(xué)質(zhì)量的均衡，同時(shí)鍛煉護(hù)士的溝通能力。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組護(hù)士綜合能力，包括病情觀察、搶救技能、人文關(guān)懷、應(yīng)變能力、?？浦R(shí)、護(hù)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作，每項(xiàng)滿分均為10分，總分為70分，分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明護(hù)士綜合能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次所得數(shù)據(jù)做進(jìn)一步分析處理，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（）表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)；當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組護(hù)士綜合能力評(píng)分

研究組病情觀察、搶救技能、人文關(guān)懷、應(yīng)變能力、護(hù)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)分及總分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），兩組專科知識(shí)評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

輪轉(zhuǎn)護(hù)士進(jìn)入臨床護(hù)理工作后，護(hù)理教學(xué)模式直接影響著護(hù)生的學(xué)習(xí)效果及綜合護(hù)理能力。因此，采取科學(xué)、合理的教育培訓(xùn)模式是保證護(hù)理教學(xué)質(zhì)量及臨床護(hù)理質(zhì)量的根本保障。但以往采用的輪轉(zhuǎn)帶教模式過(guò)于死板和固定，導(dǎo)致輪轉(zhuǎn)護(hù)士對(duì)培訓(xùn)的積極性不高，在護(hù)理實(shí)踐中往往心理素質(zhì)欠佳、護(hù)理操作技能不熟練，從而影響護(hù)理質(zhì)量[2]。多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式是一種開(kāi)放性、現(xiàn)代化的教學(xué)手段，其通過(guò)將情景模擬、問(wèn)題教學(xué)、案例分析等教學(xué)方法綜合用于護(hù)理教學(xué)中，幫助護(hù)士獲得專業(yè)的護(hù)理知識(shí)、技能及經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)急能力，從而提升護(hù)士綜合護(hù)理能力，為臨床實(shí)踐打好基礎(chǔ)。本研究對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士實(shí)施多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式后，其病情觀察、搶救技能、人文關(guān)懷、應(yīng)變能力、護(hù)患溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作評(píng)分及總分明顯提高，提示該護(hù)理教育培訓(xùn)模式的實(shí)施可提升輪轉(zhuǎn)護(hù)士綜合能力，該結(jié)果與高月紅等[3]研究結(jié)果具有一致性。

綜上所述，對(duì)輪轉(zhuǎn)護(hù)士給予多元化護(hù)理教育培訓(xùn)模式可促進(jìn)其綜合能力提升，值得臨床參考和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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