吳 迪

（遼健集團(tuán)鐵煤總醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

PICC置管的臨床應(yīng)用率持續(xù)大幅度提升，而患者自身對(duì)于PICC置管的認(rèn)知度關(guān)系到患者對(duì)于并發(fā)癥的防控及置管時(shí)間、效果等多個(gè)方面[1]，因此對(duì)PICC置換患者進(jìn)行置管認(rèn)知度及影響因素的研究是改善置管效果措施的必要前提，臨床中的相關(guān)研究多見(jiàn)，但是研究結(jié)果差異明顯。因此，本文中我們就PICC置管患者置管認(rèn)知度及影響因素進(jìn)行細(xì)致研究與分析，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年3月至2017年6月期間的112例PICC置管患者為研究對(duì)象，其中男性61例，女性51例；年齡；＜60歲者72例，≥60歲者40例；文化程度：小學(xué)及初中者50例，中專(zhuān)及以上者62例。所有PICC置管患者均對(duì)本研究知情同意及積極配合調(diào)查研究。

1.2 方法：將112例PICC置管患者進(jìn)行置管認(rèn)知度的評(píng)估，將不同性別、年齡及文化程度患者的置管認(rèn)知度進(jìn)行比較，同時(shí)以L(fǎng)ogistic分析上述方面因素與置管認(rèn)知度的關(guān)系。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：置管認(rèn)知度評(píng)估以問(wèn)卷的形式評(píng)估，問(wèn)卷內(nèi)容均為PICC置管相關(guān)內(nèi)容，包括日常注意事項(xiàng)、養(yǎng)護(hù)及其他相關(guān)知識(shí)，問(wèn)卷總分范圍為0～100分，其中＜70分、70～90分及91～100分分別表示認(rèn)知度較低、一般及較高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗(yàn)軟件為SPSS19.0，計(jì)數(shù)資料的表示方式為%，進(jìn)行方差分析，研究因素與置管認(rèn)知度的關(guān)系以L(fǎng)ogistic分析處理，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 不同情況者的置管認(rèn)知度比較：112例PICC置管患者的置管認(rèn)知度較高者為72例，較高率為64.29%，認(rèn)知度一般者30例，一般率為26.79%，認(rèn)知度較低者10例，較低率為8.93%。

男性患者中認(rèn)知度較高者為50例，較高率為81.97%，認(rèn)知度一般者9例，一般率為14.75%，認(rèn)知度較低者2例，較低率為3.28%；女性患者中認(rèn)知度較高者為22例，較高率為43.14%，認(rèn)知度一般者21例，一般率為41.18%，認(rèn)知度較低者8例，較低率為15.69%。

＜60歲者中認(rèn)知度較高者為60例，較高率為83.33%，認(rèn)知度一般者11例，一般率為15.28%，認(rèn)知度較低者1例，較低率為1.39%；≥60歲者中認(rèn)知度較高者為12例，較高率為30.00%，認(rèn)知度一般者19例，一般率為47.50%，認(rèn)知度較低者9例，較低率為22.50%。

小學(xué)及初中者中認(rèn)知度較高者為20例，較高率為40.00%，認(rèn)知度一般者22例，一般率為44.00%，認(rèn)知度較低者8例，較低率為16.00%；中專(zhuān)及以上者中認(rèn)知度較高者為52例，較高率為83.87%，認(rèn)知度一般者8例，一般率為12.90%，認(rèn)知度較低者2例，較低率為3.23%。

不同性別患者的置管認(rèn)知度較高率比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），不同年齡及文化程度患者的置管認(rèn)知度較高率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

2.2 研究因素與置管認(rèn)知度的關(guān)系分析：Logistic分析顯示，年齡及文化程度均是置管認(rèn)知度的影響因素，其中年齡因素WALD值為5.668，OR值為2.341，95%CI為1.223～7.946，文化程度因素WALD值為6.132，OR值為2.456，95%CI為1.287～8.663，P＜0.05。

3 討 論

PICC置管的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)明顯，且隨著相關(guān)技術(shù)的不斷發(fā)展及經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，其臨床應(yīng)用效果更為突出，因此其臨床應(yīng)用受認(rèn)可程度不斷提升，但是與之相關(guān)的不足研究也仍然存在，其中患者置管期間意外脫管及其他不良情況的發(fā)生即是常見(jiàn)的影響置管效果的重要方面，而此方面受患者自身置管認(rèn)知度的影響較大，因此對(duì)PICC置管患者置管認(rèn)知度及影響因素的探究意義較高[2-5]。本文中我們就此方面進(jìn)行探究的結(jié)果顯示，112例PICC置管患者的置管認(rèn)知度較高者為72例，較高率為64.29%，不同性別患者的置管認(rèn)知度較高率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而不同年齡及文化程度患者的置管認(rèn)知度較高率差異則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Logistic分析顯示，年齡及文化程度均是置管認(rèn)知度的影響因素，因此肯定了上述因素在PICC置管患者中的臨床意義，同時(shí)也提示我們應(yīng)針對(duì)影響因素進(jìn)行細(xì)致干預(yù)。