王文志

（遼寧省北票市中醫(yī)院，遼寧 朝陽 122100）

在實施感染性疾病診斷過程中，臨床標本微生物檢驗作為一種病原學依據(jù)，針對感染性疾病的臨床治療可以發(fā)揮顯著的促進作用。將微生物標本檢驗力度提高，對于陽性標本檢出準確性的提高具有重要的意義。當前臨床在實施標本微生物檢驗的過程中，表現(xiàn)出諸多的問題，主要體現(xiàn)為未規(guī)范進行標本采集、在標本保存以及標本運送方面不合理以及檢驗人員自身專業(yè)素質較低等，從而導致微生物檢驗質量表現(xiàn)出一定程度的降低[1]。為了探討不同時段對臨床標本實施微生物檢驗分別獲得的陽性率，本文分別選擇2014年1月至2014年12月以及2015年1月至2015年12月兩時間段作為本次研究對象，對微生物檢驗標本檢驗陽性率進行比較，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月至2014年12月微生物標本120份作為實驗對比研究對照組；選擇我院2015年1月至2015年12月微生物標本120份作為實驗對比研究觀察組；觀察兩組研究對象的基礎資料，均衡性明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：針對兩組研究對象，臨床選擇微生物分析儀以及全自動血培養(yǎng)儀展開微生物檢驗。在準備實施微生物標本檢驗之前，針對患者的疾病情況、患者的心理狀況以及患者的配合程度進行準確評估[2]。之后根據(jù)具體的情況，合理進行標本容器的選擇，安排專業(yè)醫(yī)師根據(jù)相關的使用說明性認真進行相關操作。在實施檢驗的過程中，需要認真實施質量控制[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法：臨床選擇統(tǒng)計學軟件完成所有檢驗對象數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學分析，檢測陽性率實施χ2檢驗（以%表示），當P＜0.05為差異以及統(tǒng)計學意義。

2 結 果

觀察組120份標本中，糞便標本陽性包括1份（0.83%）；血培養(yǎng)標本陽性包括9份（7.50%）；呼吸道標本陽性包括45份（37.50%）；其他標本包括42份（35.00%）；對照組120份標本中，糞便標本陽性包括1份（0.83%）；血培養(yǎng)標本陽性包括15份（12.50%）；呼吸道標本陽性包括31份（25.83%）；尿液標本陽性包括30份（25.00%）；其他標本包括6份（5.00%）；在呼吸道標本陽性率、血培養(yǎng)標本陽性率以及其他標本陽性率幾方面，觀察組與對照組之間的差異顯著（P＜0.05）；在糞便標本陽性率方面，觀察組與對照組未表現(xiàn)出顯著差異（P＞0.05）。分析導致出現(xiàn)此種情況的原因包括標本采集因素、標本保存因素以及運輸以及檢驗人員專業(yè)水平因素。

3 討 論

針對感染性疾病患者在實施臨床檢驗的過程中，實施微生物檢驗對于患者疾病的確診表現(xiàn)出密切的關系。當前微生物檢驗技術于臨床獲得極為廣泛的應用，尤其針對傳染性疾病的臨床診斷可以提供顯著的可靠依據(jù)。但是臨床在對患者實施微生物檢驗的過程中，較易表現(xiàn)出低陽性率的情況[4]。

經(jīng)過本次研究發(fā)現(xiàn)，在呼吸道標本陽性率、血培養(yǎng)標本陽性率以及其他標本陽性率幾方面，觀察組與對照組之間的差異顯著（P＜0.05）；在糞便標本陽性率方面，觀察組與對照組未表現(xiàn)出顯著差異（P＞0.05）。分析導致出現(xiàn)此種情況的原因包括標本采集因素、標本保存因素以及運輸以及檢驗人員專業(yè)水平因素：①標本采集因素：在進行標本采集的過程中，如果未進行規(guī)范采集，則會對最終的檢驗結果產(chǎn)生嚴重的影響。如果未經(jīng)認真咨詢，針對服藥患者血液標本實施采集后，針對最終微生物標本檢驗結果會表現(xiàn)出一定程度的影響。②標本保存以及運輸因素：在對患者微生物標本實施保存以及運輸?shù)倪^程中，如果表現(xiàn)出操作不規(guī)范的現(xiàn)象，則最終會對微生物標本檢驗結果表現(xiàn)出一定程度的影響。如果合理進行保存，則最終可以對病原菌活力進行有效保存，在檢驗過程中也表現(xiàn)出較高的疾病陽性率。但是因為臨床檢驗工作量較為繁重，從而導致在進行微生物標本保存以及運輸?shù)倪^程中，無法規(guī)范進行，從而對最終的檢驗結果會表現(xiàn)出一定程度的影響。③檢驗人員專業(yè)水平因素：對于檢驗人員具有的專業(yè)水平，同對患者實施微生物標本檢驗質量表現(xiàn)出一定程度的關聯(lián)，如果檢驗人員的工作經(jīng)驗豐富，針對相關標本檢驗方法以及檢驗技巧可以進行熟練掌握，則最終可以將人為因素造成的檢驗結果誤差有效避免，進而可以將最終微生物標本檢驗質量顯著提高。但是如果醫(yī)院出現(xiàn)了檢驗工作人力不足的情況，相關檢驗人員具有的綜合素質較低，則無法保證最終獲得較高的微生物標本檢驗質量。

針對相關影響因素進行分析后，采取的干預措施為：①針對標本的采集以及標本的預處理進行有效規(guī)范，標本采集質量會對最終微生物檢驗結果產(chǎn)生直接的影響，對此要求檢驗工作者對于標本的采集以及預處理工作給予高度重視，將實驗室微生物檢驗力度顯著提高[5]。②將室間質量評價體系進行有效完善，在實施微生物標本檢驗過程中，表現(xiàn)較為復雜，對此針對檢驗工作提出了相關要求，需要保證其規(guī)范化以及系統(tǒng)化，將室間質量評價體系有效完善，最終將微生物標本檢驗質量顯著提高[6]。③將檢驗人員工作專業(yè)水平顯著提高，要求標本檢驗人員需要具有較高的判斷能力，針對相關操作技巧可以做到熟練掌握，最終針對檢驗結果的準確性做出有效保證[7]。

綜上所述，通過對不同時段臨床標本微生物檢驗陽性率進行對比，針對流行病學診斷以及疾病的治療可以提供有力依據(jù)，針對感染性疾病的臨床診治也可以發(fā)揮顯著效果，對此針對標本采集方法需要進行明確規(guī)范，將工作人員的專業(yè)水平以及綜合能力顯著提高，最終將標本微生物陽性檢出結果有效增強，針對實驗室臨床檢驗工作質量提高做出有效保證。

[1]楊緊根.探討不同時段等臨床標本微生物檢驗結果陽性率分布情況[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2015,29(8):79-80.

[2]孫金蓮.回顧性分析不同臨床標本微生物檢驗的陽性率及比較[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(8):160-161.

[3]唐曉紅.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(13):59-60.

[4]王瑞英.對臨床標本微生物檢驗陽性率流行病學分布情況的分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,13(3):56.

[5]韋宏文.對不同臨床標本微生物檢驗的陽性率流行病學分布情況分析及預防措施探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(28):132-133.

[6]管星.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(21):119-120.

[7]陳輝蘭.回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(11):131-132.