劉　霞　

(鄭州工程技術(shù)學(xué)院，河南　鄭州　450044)

我國(guó)養(yǎng)老模式主要包括機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老及居家養(yǎng)老，社區(qū)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老都在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行，因此亟需為社區(qū)內(nèi)老年人營(yíng)造智慧養(yǎng)老環(huán)境，使老年人在社區(qū)內(nèi)即可享受到智慧養(yǎng)老服務(wù)。健康是老年人晚年生活質(zhì)量的關(guān)鍵因素，1990年世界衛(wèi)生組織提出健康老齡化。體育與人的健康息息相關(guān)，通過參加體育鍛煉，可以加強(qiáng)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，延緩骨質(zhì)疏松，從而達(dá)到預(yù)防疾病、增進(jìn)健康、延緩衰老的目的。本文擬從體育健身角度探討智慧社區(qū)健康養(yǎng)老服務(wù)體系的構(gòu)建。

1　對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象選取鄭州市30個(gè)社區(qū)的老年人進(jìn)行隨機(jī)走訪及問卷調(diào)查研究。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法以“健康養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”、“智慧養(yǎng)老”等為關(guān)鍵詞在中國(guó)知網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)查閱了大量文獻(xiàn)資料，為論文的設(shè)計(jì)提供理論依據(jù)。

1.2.2訪談法通過電話對(duì)鄭州市民政局等職能部門進(jìn)行訪談，了解鄭州市智慧社區(qū)及智慧養(yǎng)老的建設(shè)情況。隨機(jī)走訪鄭州市區(qū)共30個(gè)社區(qū)，了解社區(qū)老年人對(duì)健康服務(wù)的需求。

1.2.3問卷調(diào)查法隨機(jī)對(duì)社區(qū)內(nèi)老年人進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷100份，回收有效問卷72份。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)進(jìn)行t檢驗(yàn)及Logistic回歸分析。

2　結(jié)　果

2.1鄭州市社區(qū)養(yǎng)老智慧化現(xiàn)狀在調(diào)查的30個(gè)社區(qū)中，共有智慧社區(qū)1個(gè)，基本實(shí)現(xiàn)智慧養(yǎng)老。社區(qū)老年人了解社區(qū)智慧養(yǎng)老平臺(tái)或12349養(yǎng)老服務(wù)熱線的比例分別為5人次(6.9%)和51人次(70.8%)，69人次(95.8%)的老年人會(huì)使用一鍵通呼叫器或老年手機(jī)，僅有7人次(9.7%)的老年人通過智慧平臺(tái)或12349熱線申請(qǐng)過服務(wù)。

2.2社區(qū)老年人對(duì)增進(jìn)健康的認(rèn)識(shí)68人次(94.4%)的老年人把體育鍛煉作為提高健康水平的第一選擇，其余依次為合理飲食習(xí)慣53人次(73.6%)、心情愉快47人次(65.3%)及無不良嗜好38人次(52.8%)。

2.3社區(qū)老年人健康服務(wù)需求72人次(100.0%)的老年人都希望社區(qū)能夠提供健康服務(wù)，但對(duì)于健康服務(wù)的價(jià)格接受程度較低，47人次(65.3%)的老年人只接受免費(fèi)服務(wù)，19人次(26.4%)的老年人能夠接受每月≤30元的服務(wù)費(fèi)用。5人次(6.9%)的老人能夠接受31～99元的服務(wù)費(fèi)用，1人次(1.4%)接受100～200元的服務(wù)費(fèi)用。

2.4老年人對(duì)社區(qū)體育設(shè)施的需求老年人對(duì)社區(qū)內(nèi)體育設(shè)施的要求不高，72人次(100.0%)的老人希望有一塊較大面積的健身廣場(chǎng)和一些健身路徑設(shè)施，有14人次(19.4%)的老年人希望社區(qū)內(nèi)能夠配備乒乓球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，僅有5人次(6.9%)的老年人希望去室內(nèi)健身館進(jìn)行鍛煉。

2.5社區(qū)老年人對(duì)健身指導(dǎo)的需求有61人次(84.7%)的老年人需要社區(qū)提供專業(yè)人士對(duì)其進(jìn)行健身指導(dǎo)，8人次(11.1%)的老年人認(rèn)為有無專業(yè)人士指導(dǎo)都可以，3人次(4.2%)認(rèn)為不需要專業(yè)人士指導(dǎo)。

3　討　論

根據(jù)民政部公布的數(shù)據(jù)，截至2016年底，我國(guó)60歲及以上老年人口占總?cè)丝诘?6.7%，達(dá)23 086萬人，其中65歲及以上人口15 003萬人〔1〕，老年人口增長(zhǎng)速度快，“養(yǎng)老之痛”亟須破解。隨著社會(huì)的發(fā)展，目前，越來越多的老年人選擇在社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老，社區(qū)是老年人主要居住、生活的環(huán)境，老年人需要的不僅是經(jīng)濟(jì)和身體上的贍養(yǎng)，還包括心靈和精神上的慰藉。僅僅依靠家庭的居家養(yǎng)老已不適應(yīng)當(dāng)前的社會(huì)，將傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老與社區(qū)服務(wù)站相結(jié)合成為居家養(yǎng)老的發(fā)展方向。目前，社區(qū)養(yǎng)老已逐漸發(fā)展成為融居家與社區(qū)托老所為一體的養(yǎng)老模式，以社區(qū)機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，整合各方資源，進(jìn)行優(yōu)化配置，是傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的蛻變。老年人在社區(qū)內(nèi)養(yǎng)老，由社區(qū)統(tǒng)一照顧，生活在熟悉的環(huán)境中，在滿足情感需求的同時(shí)又能享受到專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，解決了老年人及其家人的后顧之憂〔2〕。

隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為現(xiàn)代生活不可缺少的部分，我國(guó)進(jìn)入“互聯(lián)網(wǎng)+”的大數(shù)據(jù)時(shí)代。隨著歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家率先開始了智能化養(yǎng)老的探索，我國(guó)也提出了“智慧養(yǎng)老”的戰(zhàn)略方針，將互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，建立傳感網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái)，集現(xiàn)代科技與服務(wù)于一體，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理模式，改善老年人的生活質(zhì)量〔3〕。

智慧社區(qū)養(yǎng)老模式是“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的新興事物，它以數(shù)據(jù)中心為平臺(tái)，通過互聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)等信息技術(shù)把社區(qū)內(nèi)的老年人、服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織等整合起來，由數(shù)據(jù)中心接收老年人服務(wù)需求，然后選擇服務(wù)者，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。與傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式相比，智慧社區(qū)養(yǎng)老模式更適合當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展。智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建是一項(xiàng)系統(tǒng)和長(zhǎng)期的工程，必須由政府進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，政府在做好頂層設(shè)計(jì)的同時(shí)，還要加大宣傳，落實(shí)到位，建設(shè)智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，做好智慧平臺(tái)操作方法的宣傳培訓(xùn)工作〔4〕。政府部門要在社區(qū)管理部門增設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)崗位，鼓勵(lì)熱愛社區(qū)工作、工作能力強(qiáng)的優(yōu)秀人員參與到智慧養(yǎng)老服務(wù)工作中；制定優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)企業(yè)入社區(qū)共同建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系；為社區(qū)與高校搭橋，鼓勵(lì)大學(xué)生到社區(qū)參與志愿者服務(wù)工作。

河南省是我國(guó)的人口大省，養(yǎng)老問題尤為突出，為貫徹落實(shí)《河南省人民政府關(guān)于加快推進(jìn)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，2012年12月24日，河南省民政廳、河南省電信公司《共同推進(jìn)智慧民生，智能化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)》，根據(jù)老年人在“緊急救援、實(shí)時(shí)定位、健康咨詢、生活信息”等方面的實(shí)際需求，推出了“電子保姆”信息化養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，充實(shí)了12349居家養(yǎng)老服務(wù)呼叫網(wǎng)絡(luò)體系中的信息化、智能化養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，提升了為老年人服務(wù)的水平。作為河南省的省會(huì)城市，鄭州市于2015年2月，打造了首個(gè)智慧社區(qū)項(xiàng)目——鄭州市金水區(qū)未來路街道辦事處銀基花園社區(qū)，開啟了智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

1990年世界衛(wèi)生組織提出健康老齡化，認(rèn)為老年人應(yīng)擁有健康的身心以及對(duì)社會(huì)的良好適應(yīng)能力，希望通過全社會(huì)的共同努力，改善老年人的生活環(huán)境，提高生活質(zhì)量〔5〕。體育與人的健康息息相關(guān)，通過參加體育鍛煉，可以促進(jìn)人體健康，延緩衰老。

醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，心腦血管疾病與人體不健康的生活習(xí)慣有關(guān)系，而科學(xué)的鍛煉方法可以改善血液循環(huán)，降低血脂，延緩血管硬化，從而預(yù)防心腦血管疾病。當(dāng)步入老年、離開工作崗位后，很多老年人隨著他在社會(huì)及家庭中角色的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)生巨大的心理落差。一些老年人因?yàn)槌惺懿蛔∵@樣的失落感，患上離退休綜合征，輕者脾氣暴躁、郁郁寡歡，重者則會(huì)很快出現(xiàn)各種身體不適，危及生命。同時(shí)，由于生活節(jié)奏快，年輕人壓力大，工作繁忙，不能夠時(shí)刻關(guān)注老年人的情緒變化，很多老年人秉承著不給孩子添麻煩的心態(tài)，或獨(dú)居或報(bào)喜不報(bào)憂或與孩子有代溝，只能將苦悶藏在心底，嚴(yán)重影響了老年人的身心健康，出現(xiàn)抑郁、失眠、抵抗力下降等問題。老年人健身多為群體活動(dòng)，在參加健身鍛煉的過程中可以增加人際交往，減少孤獨(dú)感，而且老年人之間沒有年齡差異的代溝，在一起擁有更多的共同話題，通過相互訴說緩解心理壓力，消除苦悶等不良情緒。智慧健康養(yǎng)老主要是利用互聯(lián)網(wǎng)將健康產(chǎn)品與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合起來，對(duì)老年人進(jìn)行健康咨詢、健康管理。智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系包括健康預(yù)約平臺(tái)、老年人健康檔案庫(kù)、健康指導(dǎo)員檔案庫(kù)、體質(zhì)健康測(cè)試系統(tǒng)、健康數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)等部分。在社區(qū)內(nèi)開展智慧健康養(yǎng)老服務(wù)，為老年人制定健康計(jì)劃，開展健身活動(dòng)，既可對(duì)健康狀況良好的老年人提供專業(yè)化健身指導(dǎo)，預(yù)防老年人疾病、增強(qiáng)心肺功能、延緩人體衰老，達(dá)到“治未病”的效果；又可以對(duì)失能老人提供體育保健方案，幫助他們進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)，達(dá)到增進(jìn)健康的目的。首先，應(yīng)將健康養(yǎng)老服務(wù)納入智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中。由政府主導(dǎo)，在社區(qū)工作崗位中增設(shè)老年健康服務(wù)崗位，并在智慧社區(qū)服務(wù)平臺(tái)中增設(shè)健康服務(wù)，由體育職能部門直接或間接介入社區(qū)老年人的健康服務(wù)中，加大物資投入力度，在社區(qū)內(nèi)大力建設(shè)適合老年人的健身設(shè)施，對(duì)社區(qū)提供必要的人力資源，如健身管理者及老年健康指導(dǎo)員等，使老年人能夠獲得科學(xué)優(yōu)質(zhì)的健康指導(dǎo)與服務(wù)。其次，加大宣傳力度。一方面要通過社區(qū)宣傳欄等向老年人及其家人介紹智慧健康服務(wù)的內(nèi)容及方法，使老年人能夠熟練掌握，在他們有需要的時(shí)候能夠及時(shí)得到幫助。另一方面，可以通過智慧平臺(tái)向老年人傳遞健康信息，提高健康意識(shí)。通過平臺(tái)向老年人開展體育健康知識(shí)的講座，幫助老年人樹立正確的健康觀，使老年人避免受到“偽養(yǎng)生”等信息的誤導(dǎo)。第三，在社區(qū)內(nèi)建立高校社會(huì)體育專業(yè)的實(shí)訓(xùn)基地，鼓勵(lì)體育專業(yè)大學(xué)生進(jìn)社區(qū)做老年健康指導(dǎo)員，為社區(qū)內(nèi)的老年人做更加專業(yè)的健康指導(dǎo)。社區(qū)與高校牽手，既解決了社區(qū)內(nèi)健康指導(dǎo)員稀缺的問題，又為體育專業(yè)大學(xué)生提供了實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)的場(chǎng)所，提供了就業(yè)機(jī)會(huì)。老年人可以通過社區(qū)智慧服務(wù)平臺(tái)預(yù)約健身指導(dǎo)服務(wù)，使健康指導(dǎo)員能夠高效、有針對(duì)性地進(jìn)行健身指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)于失能老人可以采取上門服務(wù)，對(duì)其進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。第四，建立老年人健康檔案庫(kù)。由健康指導(dǎo)員定期為老年人的進(jìn)行體質(zhì)健康測(cè)試，對(duì)老年人的健身效果、身體功能進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，并通過健康數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，一方面使健康指導(dǎo)員根據(jù)指標(biāo)的變化為需要的老年人制定個(gè)人運(yùn)動(dòng)處方，給予有針對(duì)性的健康服務(wù)，另一方面可以將數(shù)據(jù)上報(bào)給政府職能部門，為其制定相關(guān)政策提供科學(xué)依據(jù)。

綜上，智慧社區(qū)養(yǎng)老是社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老發(fā)展的必然趨勢(shì)，在智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系中構(gòu)建健康養(yǎng)老服務(wù)，有助于幫助老年人健康長(zhǎng)壽，提高生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)健康養(yǎng)老。

1中華人民共和國(guó)民政部.2016年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)〔EB/OL〕.http://www.mca.gov.cn/article/sj/tjgb/201708/20170800005382.shtml.

2錢浩.合肥市社區(qū)居家養(yǎng)老的智慧化探索〔D〕.蚌埠：安徽財(cái)經(jīng)大學(xué)，2016.

3應(yīng)佐萍，陳旭平，吳志華.浙江省智慧養(yǎng)老社區(qū)建設(shè)路徑研究——基于SWOT-CLPV分析〔J〕.建筑經(jīng)濟(jì)，2017；38(6)：71-5.

4陳莉，盧芹，喬菁菁.智慧社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建研究〔J〕.人口學(xué)刊，2016；38(3)：67-73.

5李安琪.四川省城鎮(zhèn)老年體育現(xiàn)狀及對(duì)策研究〔D〕.成都：成都體育學(xué)院，2015.