季 楠
(遼寧省阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院檢驗(yàn)科,遼寧 阜新 123000)
近幾年醫(yī)療技術(shù)水平得到不斷提升,尤其是在化學(xué)類藥物以及放射性治療方面,應(yīng)用廣泛,優(yōu)勢(shì)在于促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,但也因?yàn)閺V泛應(yīng)用抗生素使得出現(xiàn)越來越多的耐藥菌株。婦科炎癥感染是女性群體中常見的一類疾病,菌株的出現(xiàn)使得婦科炎癥感染數(shù)量不斷增多,對(duì)于女性帶來了較多的困擾[1]。因此在對(duì)該疾病進(jìn)行檢驗(yàn)和診治十分重要。研究特將兩種不同的微生物檢驗(yàn)方法應(yīng)用于婦科炎癥感染中,進(jìn)行效果對(duì)比,報(bào)道如下。
1.1 一般資料:我院于2015年10月至2017年5月收治了80例患有婦科炎癥的患者,這些患者均確診為婦科炎癥感染,分別對(duì)其實(shí)施兩種不同的微生物檢驗(yàn)方法即培養(yǎng)法和凝集法,其中進(jìn)行培養(yǎng)法為A組,進(jìn)行凝集法為B組,其中這些患者年齡大都在23~44歲,其年齡中值為(33.5±2.4)歲,有65例為已婚,15例為未婚。并且均有過性生活,患者在檢驗(yàn)前兩周均沒有使用任何抗生素藥物。
1.2 方法:兩組患者均保持仰臥狀態(tài),檢驗(yàn)樣本主要選擇無菌棉拭子選取患者陰道側(cè)壁分泌物,保存在-40 ℃環(huán)境的軟瓊脂試管底部,在24 h內(nèi)進(jìn)行接種,分別采取培養(yǎng)法和凝集法。A組培養(yǎng)法;采用科瑪嘉念珠菌顯色培養(yǎng)基展開樣品培養(yǎng),對(duì)陽性狀況進(jìn)行檢測(cè),陽性判斷主要為將樣品放置在培養(yǎng)平板上,3次傳代之后仍然持續(xù)孵育,則為陽性。B組凝集法:采取念珠菌快速凝集測(cè)定試劑盒,操作按說明進(jìn)行,樣本凝集顆粒為紫色則為陽性。
1.3 觀察指標(biāo)[2]:以兩組患者陰道內(nèi)念珠菌陽性情況來作為本次研究的觀察指標(biāo)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:在對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0的統(tǒng)計(jì),用%對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示,并用χ2檢測(cè);計(jì)量數(shù)據(jù)以(±s)表示,t檢測(cè),若取得數(shù)值P<0.05,則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果表示,A組采用微生物培養(yǎng)法檢測(cè)出陰道內(nèi)念珠菌感染陽性的例數(shù)為65例,檢出率為81.3%,B組采用微生物培養(yǎng)法檢測(cè)出陰道內(nèi)念珠菌感染陽性的例數(shù)為78例,檢出率為97.5%,兩組檢出情況對(duì)比,B組陰道內(nèi)念珠菌陽性檢出準(zhǔn)確度高于B組的,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,χ2=13.847,P=0.000。
婦科炎癥屬于婦科最為常見病癥類型,將對(duì)女性健康造成較為嚴(yán)重影響。許多真菌中較為常見的可以致病的真菌就是念珠菌,其通常在口腔、皮膚、陰道及腸黏膜中寄生在婦科炎癥中主要為陰道炎,而引發(fā)陰道炎的菌株為白色念珠菌,念珠菌是一類真菌,白色念珠菌屬于其中一種。念珠菌不僅僅會(huì)使皮膚黏膜淺層出現(xiàn)感染,還會(huì)造成全身性質(zhì)的感染。目前我國(guó)醫(yī)療技術(shù)穩(wěn)定發(fā)展,在使用藥物及放射性治療方面也應(yīng)用廣泛,提高我國(guó)醫(yī)療水平,但也會(huì)引發(fā)更多的致病真菌,婦科炎癥感染的數(shù)量增多屬于其中一類,會(huì)影響到女性患者的生活質(zhì)量[3]?,F(xiàn)對(duì)于婦科炎癥感染進(jìn)行檢驗(yàn)已經(jīng)逐漸運(yùn)用到微生物檢驗(yàn)技術(shù),臨床中也針對(duì)該技術(shù)采取不斷探討的措施,對(duì)于婦科炎癥的治療具有重要意義。
有研究表明,在對(duì)婦科炎癥感染進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)主要是以檢驗(yàn)患者體內(nèi)念珠菌的陽性率為主,從而提高臨床檢驗(yàn)準(zhǔn)確度,同時(shí)在選擇檢驗(yàn)方法方面也需要展開合理的臨床分析,研究更好的微生物檢驗(yàn)結(jié)果,才能為治療提供更好的依據(jù)。本研究對(duì)婦科炎癥感染進(jìn)行檢驗(yàn)主要采用培養(yǎng)法和凝集法兩種微生物檢驗(yàn)方法,其中傳統(tǒng)培養(yǎng)法具有費(fèi)用低、操作簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì),但其培養(yǎng)所需時(shí)間、鑒定所需時(shí)間比較長(zhǎng),檢驗(yàn)準(zhǔn)確度較低。而凝集法是一類以念珠菌的抗體特性為依據(jù),采用快速凝集方法使念珠菌發(fā)生凝集,從而可以直接看到檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)準(zhǔn)確度較高,但其無法確定念珠菌所屬菌種。研究表明,在檢驗(yàn)中培養(yǎng)法可以彌補(bǔ)凝集法的不足,對(duì)念珠菌進(jìn)行菌種明確,可以嘗試兩種方法聯(lián)合使用[4-5]。
本研究都運(yùn)用到兩種微生物檢驗(yàn)方法,結(jié)果表示凝集法對(duì)陰道內(nèi)念珠菌的陽性檢出情況較高,但兩種檢驗(yàn)方法都具有一定的應(yīng)用價(jià)值,在對(duì)于婦科炎癥感染的診斷中都可以推廣使用,如為確保檢測(cè)的準(zhǔn)確度,可以考慮將兩種方法聯(lián)合使用,確保檢驗(yàn)結(jié)果具有更高的準(zhǔn)確度,為治療提供更好的依據(jù),促使該部分患者盡快得到確診,以保障后續(xù)治療對(duì)策更加具備有針對(duì)性,將病癥對(duì)患者造成的負(fù)面作用控制在最小。
[1]郭晶.婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的臨床效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(26):90-91.
[2]姜秋慧.婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的臨床效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2016,11(19):121-122.
[3]賀映富.探討婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果與臨床分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(33):63-64.
[4]趙大龍.婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(14):2055-2056.
[5]董麗娜.婦科炎癥感染中微生物檢驗(yàn)方法的效果分析[J].求醫(yī)問藥(下半月),2012,10(11):871-872.