黃海波 皖南醫(yī)學院附屬弋磯山醫(yī)院 （安徽 蕪湖 241001）

隨著先進科學技術的進步，研究出的新型高效設備在醫(yī)療領域也得到了應用，衡量醫(yī)院規(guī)模和現代化水平的重要標志之一就是醫(yī)療設備。醫(yī)療設備的購進與保管需要資金支持，高額的醫(yī)療設備的管理十分重要，然而在對醫(yī)療設備進行控制管理中出現了諸多問題，針對這一管理體系中出現的問題進行及時的改正很有必要，設備的正常使用有利于保障患者的健康，有利于促進醫(yī)院的長遠發(fā)展。

1.醫(yī)療設備質量控制的意義

近年來，醫(yī)院醫(yī)療機器的數量逐漸增加，在在臨床診斷和治療中越來越重要，但是，在技術性的風險的話有幾個安全風險的前的設備保全中心工作模式，醫(yī)療機器管理系統(tǒng)的質量管理的確立的有效的手段，不過保證醫(yī)療機器的安全使用，減少醫(yī)療的風險。

人民生活水平不斷提高，對健康管理的要求也隨之提高，加之一些病癥需要依靠先進高度醫(yī)療設備來配合醫(yī)生對患者進行診斷和治療。因此，醫(yī)療設備的安全性、精確性都備受重視。要解決醫(yī)療設備質量管理故障的問題，確保它們的安全和正確的數值，確保患者的安全。醫(yī)院加大先進醫(yī)療設備的使用，可以盡量減少臨床診斷出現誤診的幾率，提高臨床工作效率。

2.醫(yī)療設備質量控制管理面臨的問題

2.1 工作人員的不重視

目前，設備質量控制管理越來越受到許多醫(yī)院的高度重視。但還是存在部分醫(yī)院，沒有完善的質量控制體系，高層領導不重視，醫(yī)務人員質量控制意識不強。在質量控制實施過程中，不僅僅是專門管理的工作人員要負責，使用設備的醫(yī)護人員也應注重對設備的正確使用與保護，有些操作機器的醫(yī)護人員沒有要保管設備的意識，缺乏對設備進行質量控制管理重要性的認知。認為設備能使用就行，而忽視了設備日常的質量控制[1]。

2.2 缺乏專業(yè)的管理人員

某些醫(yī)院的工作人員少，除了醫(yī)護人員之外，對管理層面上的要求不高，人員缺失，面對設備的管理，更是缺乏專業(yè)的檢測與管理人員，而且對質量控制這一環(huán)節(jié)的資金投入力度不大，沒有足夠的資金增添先進的檢測設備，檢測范圍小，檢測力度小。沒有實質上的控制管理，致使醫(yī)療設備質量控制只停留在表面上。

2.3 設備的不合理使用

在實際存在的醫(yī)療設備質量管理的過程中，在多家醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費，花了很多錢，但沒有注意設備的有效使用，功能很多，但很多功能都是閑置的，基本上不會使用，也不重視醫(yī)療設備的維修，導致設備損壞速度加快，使用壽命更短，導致支出大于收入，不利于醫(yī)療設備的質量管理。而部分舊設備在性能上已無法滿足臨床使用的需要增加了醫(yī)療風險，也給設備安全帶來了隱患。

2.4 設備管理信息滯后

在進行醫(yī)療器械的購買時，沒有做好各種記錄，在設備的使用過程中，也沒有對借用，使用，歸還情況進行詳細的記錄，導致在哪個環(huán)節(jié)設備出了問題都不知道，醫(yī)療設備的采購情況、使用情況、是否能夠正常使用，維修信息，這些都沒有專門的信息記錄與管理。設備出了問題也無法及時的修理，導致需要使用醫(yī)療設備的時候沒有可用的，從而影響醫(yī)院正常醫(yī)療工作。

3.醫(yī)療設備質控管理對策

3.1 完善質量控制制度

醫(yī)院內部管理者要對醫(yī)院醫(yī)療設備實際情況進行綜合分析，學習各種先進的管理技術與成功經驗，結合自身的情況，加以完善醫(yī)療設備質量控制制度，在醫(yī)院里，加強質量控制管理的宣傳，創(chuàng)造一種醫(yī)療設備管理的環(huán)境，在潛移默化中提高醫(yī)務人員對醫(yī)療設備質量控制的關注，引起大家的重視，在日常的醫(yī)療工作中，合理有效地使用醫(yī)療設備，規(guī)范自己的操作行為，確保診治的效果[2]。

3.2 規(guī)范采購設備

在購買設備前做好準備，可設置要求對各類證照的審核管理，可以確保供應商和器械的合法性，有效避免因不合法的器械，造成不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生和經濟損失。記錄把關各種證照做出的數據（諸如供應商開戶行/所在省/經營許可證編號/地址、供應商和生產廠家關系信息、供應商供貨信息、付款提醒、證件到期提醒等的數據），可以在日后遇到相關醫(yī)療糾紛需辯護時，作為證據證明。其證照管理，主要包括供應商維護、供應商合同管理、合同到期提醒、供應商付款提醒、供應商供貨目錄、證照綜合查詢、證件列表、證件到期提醒及證照補錄等。

3.3 明確醫(yī)療設備管理信息

醫(yī)療設備采購后，需加強信息管理，建立基本信息檔案。例如，產品的基本情況、采購的情況、采購的時間、價格等，科室使用情況。什么時間，因何原因使用設備都應提前登記，歸還時，相關管理人員要仔細檢查設備是否完好。有故障的機器要進行維修登記，以方便工作人員及時的維修。監(jiān)管部門要嚴格對醫(yī)院的設備進行規(guī)范及備案，對這些器械的情況進行不定期的抽查，已經不能使用了的器械要做好記錄，及時報廢。加大對設備的管理檢修，避免出現設備人為或者自然損壞的情況。

3.4 加強醫(yī)護人員的管理意識

以使用醫(yī)療設備的醫(yī)務人員和醫(yī)院的管理部門人員為主，對他們進行定期的培訓活動，在活動開展過程中，通過案例，視頻，現場教學引導醫(yī)務人員學習管理醫(yī)療設備的重要性，學會如何正確的使用醫(yī)療設備，避免盲目使用醫(yī)療設備。同時，要加強職業(yè)道德教育，有嚴謹的職業(yè)操守，堅持良好負責的工作態(tài)度。要保護醫(yī)療設備，不要隨意毀壞設備。負責醫(yī)療設備維修的工作人員，要與時俱進的學習，不斷改善自身的技能水平，各部門應細化分工，明確責任到個人，所有設備進行條理化的管理，醫(yī)療設備一旦出現故障，能夠及時找出故障的原因，故障的位置，進行及時維修。盡量避免出現醫(yī)療設備故障情況，影響醫(yī)療工作的正常進行[3]。

3.5 淘汰報廢的醫(yī)療設備

按醫(yī)療器械的規(guī)范管理規(guī)則，醫(yī)療器械在已過保質年限或者是自身達不到要求時，就要被淘汰處理。醫(yī)療設備是需要更新?lián)Q代的，對于那些太過陳舊或者是已經報廢的醫(yī)療設備進行清理。這是質控管理中的最后一個環(huán)節(jié)。如果機器需要進行報廢處理，得通過相關部門的針對機器的真實情況進行詳細的說明，向管理部門申請，審核，獲得領導批準以后，才能進行下一步操作，在這一環(huán)節(jié)中，需要進行客觀公正的評價，盡量減少損失，對報廢的設備及時的處理。

4.結束語

做好醫(yī)院中使用的醫(yī)療設備的管控工作，經過各個方面的嚴格把控，做好醫(yī)療設備的保護工作，讓醫(yī)療器械在使用過程中充分發(fā)揮自己的作用，工作人員也應規(guī)范行事，避免疏忽給醫(yī)院帶來的不必要損失或是醫(yī)療事故，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務水平不斷提高。

[1]李向東,崔驪,云慶輝,等.醫(yī)療設備質量控制管理的等級評審探討[J].中國醫(yī)學裝備,2014,11(2):67-69.

[2]田君鵬,林小靈,胡立勇,等.醫(yī)院衛(wèi)生裝備質量控制體系的建立[J].中國醫(yī)療設備,2016,31(3):165-166.

[3]鄧偉,陳魯生,劉建強,等.醫(yī)療設備安全應用探討[J].科技創(chuàng)新與應用,2015,4(10):293.