雅拉熱措

（青海省海南州婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，青海 海南州 813099）

產(chǎn)婦分娩會導(dǎo)致盆底平滑肌的松弛，因此常常會引產(chǎn)婦盆底的功能障礙，主要表現(xiàn)為盆腔器官的脫垂現(xiàn)象、尿失禁以及陰道的損傷等現(xiàn)象[1]。如果產(chǎn)婦在順產(chǎn)之后就立即接受盆底肌的康復(fù)治療的話，此病癥的發(fā)生幾率就會大大降低。本文宗旨為認(rèn)識以及了解那些因素能夠?qū)Ξa(chǎn)婦產(chǎn)后盆底康復(fù)治療的依從性產(chǎn)生影響，從而為臨床治療提供更多的數(shù)據(jù)參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

統(tǒng)計并分析于2017年4月～2018年5月期間入住本院分娩后42天并且接受了產(chǎn)后盆底的肌肉康復(fù)治療及護(hù)理的初產(chǎn)婦98人，并對其進(jìn)行依從性的評估并進(jìn)行對照比較，按照得分情況分為A、B兩組。其中評分結(jié)果良好的產(chǎn)婦歸為A組，即依從性良好的產(chǎn)婦共51人；而評分結(jié)果低的產(chǎn)婦歸為B組，即依從性差的產(chǎn)婦共47人。

人員選取的標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)婦，年齡在20歲到40歲之間。（2）本院倫理委員會已經(jīng)批準(zhǔn)。（3）經(jīng)過患者及其家屬的同意。（4）產(chǎn)后時間已經(jīng)超過42天。

人員排除的標(biāo)準(zhǔn)：（1）陰道異常出血。（2）精神有嚴(yán)重的障礙。（3）重要器官有重要疾病。（4）盆腔急性感染。

2 措 施

在患者進(jìn)行治療以后進(jìn)行電話訪問的措施進(jìn)行回顧訪查。

3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用 SPSS 20. 0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，用“”表示，采用t檢驗，以率(%)表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

A、B兩組產(chǎn)婦的年齡分娩方式以及居住情況數(shù)據(jù)，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。見表 1。

產(chǎn)婦的康復(fù)認(rèn)知情況：A組了解的占90.20%，B組74.47%；不了解的A組占9.80%，B組占25.53%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

醫(yī)護(hù)監(jiān)督：有醫(yī)護(hù)監(jiān)督的A組占86.27%，B組占63.83%；沒有監(jiān)督的A組13.73%，B組36.17%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

家屬監(jiān)督：家屬對其進(jìn)行監(jiān)督的A組66.67%，B組53.19%；沒有監(jiān)督的A組33.33%，B組46.81%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

文化水平：高中或高中以上A組39.22%，B組23.40%；初中A組43.14%，B組31.91%；小學(xué)和小學(xué)以下A組17.65%，B組44.68%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0. 05)。

依從性的獨立影響因素為產(chǎn)婦的康復(fù)認(rèn)知情況、醫(yī)護(hù)監(jiān)督情況、其親屬的監(jiān)督情況以及其文化程度等，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討 論

近年來，由于人們生活質(zhì)量的提高以及醫(yī)學(xué)水平的迅猛發(fā)展，產(chǎn)后盆底康復(fù)治療開始逐漸應(yīng)用于如今的臨床治療。如果產(chǎn)婦在順產(chǎn)之后就立即接受盆底肌的康復(fù)治療的話，此病癥的發(fā)生幾率就會大大降低。但是，在如今的臨床治療中，即使產(chǎn)婦接受了對其盆底肌進(jìn)行測評，但在其結(jié)果顯示其有接受治療的必要時，也總會受到各種因素的干擾最終導(dǎo)致產(chǎn)婦放棄了治療。不難看出，患者的依從性對于臨床的治療效果有著重大的意義。

臨床上應(yīng)該盡量讓產(chǎn)婦全面的深入的了解到妊娠及分娩對其機(jī)體的影響及威脅，加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的孕期健康意識，并且積極的聯(lián)合其親屬做好全面的嚴(yán)格的督促工作，進(jìn)而起到提高孕婦依從性的目的，減少妊娠對其機(jī)體的危害。