張敏??

摘 要：外科手術實驗是外科學生學習的基礎，外科科室手術較多，涉及的范圍較廣，根據(jù)不同的疾病所進行的手術不同，對于醫(yī)學生來說，將臨床實踐與理論相結合，才可以讓學生了解到各種不同手術的具體情況，為以后的臨床打下基礎。而且醫(yī)學內(nèi)容較為深刻，有時晦澀難懂，在理論學習中只靠想象并不能很好地理解所學內(nèi)容，因此需要進行實踐。在臨床手術中，常常需要多個醫(yī)護人員的配合才可以保證手術的順利進行，因此在外科手術中團隊工作理念有著重要的影響和作用。在外科手術教學中，告知學生團隊協(xié)作對于手術的重要性，使得學生能夠了解外科手術中團隊人員之間的相互協(xié)作可以促進手術的成功。

關鍵詞：團隊工作理念；外科手術；實驗教學；應用效果

外科手術是臨床醫(yī)學生進入臨床學習的一個重要的課程，也是理論與實踐之間相互聯(lián)系的紐帶，通過外科手術實驗教學可以讓學生將理論與實踐相結合，對于不懂的地方通過實踐了解，從而更好地理解所學的內(nèi)容，掌握所學的知識。在外科手術的教學中，從術前準備、無菌要求、基本器械的使用、縫合等多方面讓學生體會到手術的進行需要多人協(xié)助，共同參與，才可以保證手術正常完成，而他們合作的好壞直接影響教學效果。但現(xiàn)在的大學生大多較為獨立、個性較強，不善于交往，缺乏人與人之間的合作精神。為了提高教學質量，在以后的臨床中可以更好地服務于社會，增強學生的工作能力和競爭能力，在外科教學中實施團隊工作理念，現(xiàn)將研究內(nèi)容匯報如下。

一、 實驗對象

對2012～2013級曲靖醫(yī)學高等?？茖W校內(nèi)臨床外科的學生實行常規(guī)教學方法，2014級～2015級的學生則實行團隊工作理念的教學方法，分析實驗后的教學效果。

二、 實驗方法

外科手術實驗教學共有24個學時，分為5個教學單元，前4次課每次4學時，后一次為8學時，進行動物實驗。學習中要求每7～8人為一個團隊，上課前將該小團隊的第一任隊長確定好，然后制定團隊內(nèi)容、合作模式等，對其合作后的效果進行評價。

（一） 團隊隊長

每位學生輪流擔任，每小隊有7～8個人，因此每位同學有一次擔任隊長的機會，增強了公平性的同時也使得每個同學都得到了鍛煉。隊長主要是根據(jù)團隊的任務制定相應的團隊計劃，然后給各成員分配任務，協(xié)調(diào)團隊內(nèi)人員之間的關系，對團隊人員的責任進行確定。

（二） 團隊工作的內(nèi)容

外科手術的流程包括了：無菌術、器械的使用、縫合、打結、動物實驗等5部分內(nèi)容。每次上課前由小隊隊長帶領成員進行操作，協(xié)調(diào)各個成員之間的關系，然后詳細安排操作步驟。

（三） 團隊工作目標

通過團隊之間的協(xié)作，完成手術中的一些基本操作，掌握一些常見的手術方法，了解手術室規(guī)定，同時鍛煉學生之間的相互合作的能力，讓學生能夠了解到在不同的時間，不同的人物角色有著不同的工作內(nèi)容。同時通過相互合作完成動物實驗，達到對外科手術訓練的目的，從而提高學生的技能，讓學生更好地掌握相關的知識。

三、 團隊工作的效果評價

通過教師的觀察和總結，對于團隊合作較好的小組則均實驗成功，在試驗中，每位小組成員都能夠參與到課堂教學活動中，在課堂中相互之間共同討論手術的操作步驟和注意事項。課堂氛圍較好，學生進行實驗操作的欲望較高，動手操作積極，遇到困難都可以協(xié)商解決。有時候無法達成一致時，也會出現(xiàn)激烈的爭執(zhí)，主動找老師尋求解決的辦法，而沒有較好的實行團隊管理的同學則態(tài)度散漫，有部分同學未能參與到動手實踐中。

在動物實驗結束后，團隊隊長需要向老師匯報本小組的實驗情況，對于成功、失敗和不足之處均進行分析，讓團隊成員之間相互糾正錯誤，進行簡單的總結。然后老師根據(jù)實驗匯報的情況，綜合給團隊打分，作為此次團體課的實驗總分。若是成員之間不能相互配合，導致此次實驗失敗，則將會影響到其他成員之間的得分。給學生一種集體的榮辱感，讓其在潛意識中能夠相互合作，讓學生們能夠成為一個團體，為了團體的榮譽而共同努力。同時，成員之間應相互鼓勵和指導，共同促進實驗的成功。

四、 學生之間的關系

在實驗中需要學生們相互之間進行合作，提出自己的意見和建議，因此在正常的溝通中，學生都能夠表達自己的真實想法，學生之間也會敞開心扉，更好地與其他同學進行溝通，并且進行相互之間的幫助和指導，促進了向他們之間關系的發(fā)展，使其在學習中能有良好的、融洽的關系。但是也有因為意見不合而出現(xiàn)隔閡的情況，此時老師要進行適當?shù)拈_導，使得學生們能夠融洽相處。老師應多鼓勵學生開展一些戶外訓練運動，增加彼此之間的信任度和合作的融洽度，有利于學生之間關系的和諧，同時可以使得工作順利開展。

綜上所述，經(jīng)本文研究顯示，實施團隊工作理念后，學生之間的團隊協(xié)作精神更好，在外科手術實驗中能夠相互幫助，共同促進手術的成功，同時有利于提高學生之間的團隊協(xié)作精神，使得學生關系能夠更進一步，有利于以后臨床實踐的發(fā)展，對以后手術實踐奠定良好的基礎。

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作者簡介：

張敏，現(xiàn)就職于云南省曲靖市醫(yī)學高等?？茖W校。endprint