彭佩君
生活水平的日益提高造成了飲食結(jié)構(gòu)的巨變,以及糖尿病患病率的上升。糖尿病本身在胰島素的廣泛應(yīng)用以及積極的護理下,治療的效果已經(jīng)得到了明顯的改善,然而糖尿病造成的并發(fā)癥卻嚴(yán)重威脅著眾多糖尿病患者。動脈硬化性閉塞癥狀以及神經(jīng)末梢改變造成的微循環(huán)病變,造成肢體的缺血和各種局部的功能障礙,“糖尿病足”以及機體免疫力的降低,造成皮膚潰爛和感染遷延不愈。有效的護理是促成糖尿病痊愈、降低并發(fā)癥危害的關(guān)鍵性要素。
2.1 人性化服務(wù)的定義人性化護理服務(wù)就是在護理服務(wù)過程中轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,以患者為本,設(shè)身處地為患者著想,對患者加入更多的人文關(guān)懷,對患者心理上和感情上都提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù),最大程度上滿足患者心理和精神方面的需要,從而使患者對治療和護理人員產(chǎn)生好感,提高患者對服務(wù)的滿意度,進而使患者積極配合治療和護理。
2.2 在糖尿病護理中人性化服務(wù)的重要性和必要性。由于糖尿病對患者生活方式和飲食要求很高,再加上糖尿病的治療周期較長,給患者帶來很大的精神和經(jīng)濟負擔(dān),從而導(dǎo)致部分患者在治療過程中情緒緊張、焦躁不安,有的患者忍受不了長期的治療過程,從而產(chǎn)生相關(guān)精神疾病。因此,在護理過程中,對糖尿病患者加大人文關(guān)懷,與糖尿病患者加強溝通,滿足糖尿病患者心理和精神層面的需求,進而使其能夠積極配合治療和護理,這在提高糖尿病患者的護理水平、降低護理缺陷和減輕患者痛苦都有十分重要的意義。另一方面,糖尿病患者的老齡化趨勢越來越嚴(yán)重,很多糖尿病患者都是子女繁忙的“空巢老人”,更增加患者內(nèi)心的孤獨和恐懼,從而影響治療的廣度和深度。對這類患者加強人文關(guān)懷和人性化服務(wù)力度,有利于保障老年人的身心健康,提高護理水平。
3.1 以患者為中心,大力研究和創(chuàng)新糖尿病患者護理的新理念和新技術(shù),從患者角度出發(fā),切實為患者減輕痛苦在血糖測試過程中,傳統(tǒng)的方法是在手指上戳個洞,從而獲得血糖數(shù)據(jù),這種方法給患者身心都帶來痛苦,年紀(jì)比較大的患者還會對尿糖測試甚至對整個護理過程都產(chǎn)生恐懼和恐慌。所以,要以患者為中心,大力研究和創(chuàng)新糖尿病血糖測試方法等方面的新理念和新技術(shù),提高檢測效度,從而減少患者的痛苦。
3.2 重視對糖尿病患者的整體護理按照患者的綜合情況進行全身的整體護理。另一方面,護理人員要改善傳統(tǒng)的護理模式,以人為本,加強人文關(guān)懷,提高護理服務(wù)質(zhì)量,將微笑服務(wù)和患者滿意度納入護理人員的績效、薪酬考核指標(biāo),促使醫(yī)護人員給患者營造家庭的氛圍和文化,為患者提供細致入微的服務(wù),改善醫(yī)護方式,寓醫(yī)于樂,結(jié)合食療等方法,適當(dāng)運動,合理控制血糖。
3.3 對患者加強并發(fā)疾病的監(jiān)控和防御以患者為中心,為患者提供良好的舒適、潔凈的住院環(huán)境,勤洗、勤換床單被褥,以減少感染的概率。合理調(diào)整患者膳食,合理控制糖尿病患者的攝入量,從而減少并發(fā)癥。護理人員應(yīng)以耐心、和藹的態(tài)度和患者進行交流溝通,面帶微笑的向患者講解糖尿病的相關(guān)知識、回答患者及其家屬提出的問題;通過有效的語言溝通逐漸拉近護理人員及病人間的距離,建立和諧、融洽的護患關(guān)系。
3.4 在對病人行注射治療時護理人員應(yīng)為患者提供熱水袋以溫暖雙手、充盈血管。尤其是在冬季溫度較低時應(yīng)將適宜溫度的熱水袋放置在輸液管下方,避免由于液體過涼而給病人造成不適感。同時輸液前護理人員應(yīng)加強對患者心理疏導(dǎo)的重視,告知患者輸液時的相關(guān)知識。
3.5 胰島素治療,護理人員應(yīng)以病人的實際情況為依據(jù)給予其胰島素治療,且要耐心的向病人講解胰島素治療的重要性及有效性,使患者積極主動的和護理人員進行配合。同時護理人員應(yīng)嚴(yán)格控制治療時間,通常應(yīng)控制在餐前30分鐘,對于早餐后或夜間血糖較高的患者應(yīng)在餐前1小時進行胰島素治療;同時還應(yīng)嚴(yán)格控制注射角度,通常以35度為佳,然而對于體態(tài)較胖的病人則應(yīng)將進針角度控制在90度左右。
針對以上糖尿病護理方案,為考察實施效果進行問卷調(diào)查,結(jié)果表明,對糖尿病患者實施人性化治療護理獲得以下效果:
4.1 提高了護理工作的人性化水平在長期以人為本觀念的熏陶下,醫(yī)護人員轉(zhuǎn)變了護理觀念,對糖尿病患者增加了人文關(guān)懷,為糖尿病患者提供了細致入微的護理服務(wù),進一步提高了患者和家屬滿意度。
4.2 提高了醫(yī)護人員的職業(yè)素質(zhì)和護理水平在人性化護理服務(wù)理念的指導(dǎo)下,醫(yī)護人員把人性化護理服務(wù)貫徹到日常護理服務(wù)中去;在相關(guān)考核政策的鞭策下,護理人員改變了以往傳統(tǒng)的護理方式,培養(yǎng)積極的情緒體驗。
糖尿病是一種嚴(yán)重威脅健康的慢性疾病,隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展帶來了生活方式的改變,在老齡化趨勢日益嚴(yán)峻的今天對糖尿病的治療也出現(xiàn)了一些新的趨勢。過去以挽救生命為基本要素,現(xiàn)在轉(zhuǎn)化為有效預(yù)防和降低并發(fā)癥,降低糖尿病造成的致殘以及致死率。我院積極摸索糖尿病治療護理中的人性化服務(wù)問題,在提高糖尿病患者治愈幾率的基礎(chǔ)上有效提高患者的生存質(zhì)量,根據(jù)患者個人實際進行了針對性的個性化服務(wù),并且在臨床實踐中取得了良好的效果。人性化護理是一種全面的個性化臨床護理,在個性化的護理中有兩個因素是需要關(guān)注的,一個因素是個性化的個人教育因素,因為每一位糖尿病患者都具有自己的特點,在病情的早中晚,健康評估和健康監(jiān)測也都存在一定區(qū)別。大多數(shù)糖尿病患者想到疾病將伴隨終生,表現(xiàn)為精神抑郁,心情不暢,有效進行心理輔導(dǎo)很關(guān)鍵。對于不同的文化層次,以及來自不同地域的患者也都存在一定的區(qū)別。所以說在健康教育中進行互動,做到有效減輕患者痛苦,讓患者感到舒適,尊重患者飲食習(xí)慣,以及給患者建立適合自己的食譜,都具有積極的意義。降低護理中的缺陷,對于患者做到關(guān)心到位,了解到位,護理措施到位,危重病人的基礎(chǔ)護理到位,溝通指導(dǎo)到位,最大限度降低護理中缺陷。實現(xiàn)按需注射,實現(xiàn)個性化按需注射的關(guān)懷,在進行護理的教育中做到人本觀念。努力提升自我的護理素質(zhì),增強護士的職業(yè)道德和職業(yè)自豪感。將人性化的服務(wù)融入到言談、舉止、儀表和動作中,時時處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。充分促進職業(yè)的認(rèn)同和自豪感,激發(fā)護理熱情,實現(xiàn)護患關(guān)系的和諧共進。
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