張世忠

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療技術(shù)結(jié)構(gòu)的不斷變化，醫(yī)護(hù)人員越來越重視患者在手術(shù)室中護(hù)理，護(hù)理質(zhì)量不僅需要護(hù)理人員做好各自的本職工作，還要在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理[1]。本文對(duì)細(xì)節(jié)護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度中的臨床效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年6月～2017年3月在我院住院期間進(jìn)行手術(shù)的98例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組49例。對(duì)照組中，男29例，女20例，年齡區(qū)間為22～67歲，平均年齡為（35.12±2.34）歲；觀察組中，男28例，女21例，年齡為23～69歲，平均年齡為（34.65±2.53）歲。兩組患者一般資料上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理，具體如下：在手術(shù)開始之前，向患者詢問其基本資料和病情，護(hù)理人員向患者說明手術(shù)流程、手術(shù)團(tuán)隊(duì)以及手術(shù)方法，并鼓勵(lì)患者配合手術(shù)。在手術(shù)過程中，護(hù)理人員要保障手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境清潔，并將手術(shù)用藥和器械準(zhǔn)備好。在手術(shù)結(jié)束后，將患者推回病房，并進(jìn)行記錄?；颊叱鲈呵皩?duì)患者實(shí)施出院指導(dǎo)。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后三方面的護(hù)理，具體如下：①對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理。首先，為患者提供舒適的就醫(yī)和手術(shù)環(huán)境，讓患者保持良好的心情和心理狀態(tài)。同時(shí)，護(hù)理人員要與患者形成積極的溝通模式，通過與患者的交流和溝通，了解患者的疑慮，并認(rèn)真解答患者的疑問。此外，護(hù)理人員在手術(shù)開始之前，要對(duì)手術(shù)器械和手術(shù)用品進(jìn)行檢查，保障手術(shù)用品和手術(shù)器械能夠在手術(shù)過程中正常使用。②對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理。待患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員要向患者詢問對(duì)手術(shù)室環(huán)境的滿意度，并在手術(shù)麻醉之前，鼓勵(lì)患者積極配合醫(yī)生手術(shù)。③護(hù)理人員在患者出院之前為患者建立個(gè)人檔案，并對(duì)患者進(jìn)行隨訪。隨訪的內(nèi)容包括患者的術(shù)后康復(fù)情況、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況、心理接受情況等。此外，護(hù)理人員還要叮囑患者及其家屬注意患者術(shù)后的飲食和運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾方面：護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)、對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教的執(zhí)行情況、術(shù)中對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理等方面的護(hù)理情況、術(shù)后對(duì)患者病情關(guān)注和記錄情況及術(shù)后指導(dǎo)。護(hù)理質(zhì)量的滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表示護(hù)理質(zhì)量越好?；颊邼M意度評(píng)分：滿分為100分，85～100分為非常滿意，65～84分為滿意，0～64分為不滿意[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS10.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢分析，數(shù)據(jù)用？字2檢驗(yàn)，如果P＜0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況比較 觀察組患者術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分情況比較

2.2 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的護(hù)理滿意度比較 觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.95%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為85.71%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的護(hù)理滿意度比較

3 討論

護(hù)理相對(duì)于醫(yī)院中的其他工作來講，綜合性較強(qiáng)，與患者和患者家屬接觸的時(shí)間也相對(duì)較多。優(yōu)秀的護(hù)理人員的不僅要有責(zé)任心、愛心和職業(yè)素養(yǎng)，還要在護(hù)理的過程中注意細(xì)節(jié)方面的護(hù)理。手術(shù)室是醫(yī)院中相對(duì)較為密閉的環(huán)境，在這樣的環(huán)境內(nèi)，患者的身體情況、心理狀況以及情緒波動(dòng)都存在不同程度的不確定性。通過細(xì)節(jié)護(hù)理的護(hù)理方式可以讓患者身心放松，并緩解焦慮、恐懼的情緒，從而保障患者在手術(shù)的過程中與醫(yī)生進(jìn)行積極的配合，達(dá)到理想的手術(shù)效果。實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，需要從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面進(jìn)行，為患者創(chuàng)造良好的手術(shù)環(huán)境。

細(xì)節(jié)護(hù)理是現(xiàn)代手術(shù)室護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)之一，通過細(xì)節(jié)護(hù)理可提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組患者的護(hù)理滿意度為97.95%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為85.71%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。說明細(xì)節(jié)護(hù)理可同時(shí)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，這與相關(guān)研究的結(jié)果相符[3]。

綜上所述，手術(shù)室中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理可提高患者的護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

[1] 周鳳偉.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，12（02）：237-238.

[2] 米紅梅.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，18（20）：335-336.

[3] 陳曉晶，原英姿，姚曉麗.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，24（16）：174-176.