吳瑞華 陳 錚

門診的護(hù)理工作是醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)的主要對(duì)外體現(xiàn)窗口。在門診接受注射治療的患者如何進(jìn)行有效的溝通，降低患者的恐懼、緊張等不良情緒，提高患者的就診治療的舒適度、滿意度，已經(jīng)成為門診一項(xiàng)重要課題。溝通不僅只是語(yǔ)言上的交流，更需要有相應(yīng)的技巧。本文主要研究分析門診注射護(hù)理中人性化護(hù)理的運(yùn)用效果，特選取2016年1月到2016年6月我院門診收治的需要注射的患者189例為本次的研究對(duì)象，現(xiàn)將資料整理、報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2016年1月到2016年6月我院門診收治的需要注射治療的患者189例為本次的研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：研究對(duì)象自愿參加，無(wú)溝通障礙，無(wú)精神疾病史，可以清晰表述。將189例患者按照護(hù)理方式的不同分成兩組，觀察組和對(duì)照組，觀察組患者85例，年齡19歲到81歲，平均年齡（59.19±4.41）歲；男性患者45例，女性患者40例。對(duì)照組患者104例，患者年齡19歲到81歲，平均年齡（59.91±4.52）歲；男性患者54例，女性患者50例。兩組患者的年齡、性別、病情等基本資料無(wú)顯著差異，P＞0.05，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 對(duì)照組患者采用采用常規(guī)門診護(hù)理方式，向患者介紹門診流程，告知注射的注意事項(xiàng)，以及注射后按壓方式等。觀察組開(kāi)展人性化護(hù)理服務(wù)，具體操作如下：護(hù)理人員語(yǔ)氣和藹親切，主動(dòng)向患者介紹自己的名字和職務(wù)，同時(shí)詢問(wèn)患者的名字，使用相應(yīng)的稱呼，建立融洽的氣氛。注意應(yīng)保持對(duì)患者的尊重，消除患者進(jìn)入醫(yī)院后的陌生感。護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)注意形象，儀表端莊大方[2]。對(duì)患者認(rèn)真的傾聽(tīng)是對(duì)其表現(xiàn)出尊重，護(hù)理工作應(yīng)以傾聽(tīng)為前提。護(hù)理人員應(yīng)耐心仔細(xì)聽(tīng)患者的意愿，特別是對(duì)一些年紀(jì)比較大的病患，由于年齡和疾病等一些因素，老年病患表述的速度比較慢，有時(shí)吐字也不是很清楚，

對(duì)自己要表達(dá)的意愿沒(méi)有頭緒，此時(shí)護(hù)理人員需要耐心傾聽(tīng)，做好分析，不要隨意打斷。保持室內(nèi)環(huán)境舒適，可以播新聞、電視劇等，使其患者分散注意力，消除患者的恐懼感。加強(qiáng)護(hù)理人員的操作水平，穿刺護(hù)士應(yīng)技術(shù)成熟，經(jīng)驗(yàn)豐富，穿刺盡量做到1次成功，降低反復(fù)穿刺的次數(shù)。輸液后護(hù)理人員加強(qiáng)流動(dòng)巡視，當(dāng)患者有問(wèn)題時(shí)，耐心解答，滿足其需求。對(duì)情緒激動(dòng)的患者耐心安撫，平復(fù)其心情[5]；對(duì)有疑慮的患者幫忙解答，消除其疑慮。并加強(qiáng)輸液過(guò)程中的人性化護(hù)理，主動(dòng)詢問(wèn)患者的需求，針對(duì)年齡較大或者單獨(dú)治療的患者多給予護(hù)理，幫助倒水等服務(wù)。注射結(jié)束后，將針頭拔出后按壓1分鐘，切記禁止揉搓。同時(shí)叮囑患者飲食等一些注意事項(xiàng)，以及攜帶好隨身物品，防止遺漏。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)照兩組患者的護(hù)理滿意度以及糾紛事件發(fā)生率情況。滿意度采用調(diào)查問(wèn)卷的形式開(kāi)展，患者結(jié)束門診檢查時(shí)發(fā)放并填寫，護(hù)理評(píng)價(jià)分為滿意、一般、不滿意三階梯標(biāo)準(zhǔn)?？倽M意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用ˉχ±s表示，實(shí)施t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)患糾紛發(fā)生情況對(duì)比 經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的糾紛事件發(fā)生率為2.35%（2/85），對(duì)照組患者的糾紛事件發(fā)生率為18.27%（19/104），觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)患糾紛發(fā)生情況對(duì)比

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度對(duì)比 經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到98.82%（84/85），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率僅為85.58%（89/104）；兩組比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度對(duì)比

3 討論

門診是一個(gè)醫(yī)院服務(wù)展現(xiàn)的窗口，屬于綜合性服務(wù)部門，對(duì)于護(hù)理人員的自身素質(zhì)、工作態(tài)度等方面都要求極高。門診護(hù)理屬于醫(yī)院護(hù)理工作的一小部分，但是卻能反映出醫(yī)院整體的護(hù)理工作的水平，如何提高護(hù)理工作，與患者進(jìn)行有效的溝通，是一個(gè)重要課題。在門診輸液室開(kāi)展人性化護(hù)理，其必要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①傳統(tǒng)門診護(hù)理只片面的強(qiáng)調(diào)了門診的布局與護(hù)理操作技能，卻忽視了患者的實(shí)際需求。人性化護(hù)理能夠尊重患者的生命價(jià)值、最終達(dá)到患者在生理、心理以及社會(huì)各個(gè)方面都處于健康的滿足狀態(tài)；②現(xiàn)階段患者生活水平的提高，對(duì)生活的質(zhì)量要求也有所提高，患者本身對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的要求水準(zhǔn)也在不斷的提高，因此人性化護(hù)理能夠有效的提高醫(yī)患之間的關(guān)系與護(hù)理質(zhì)量。

人性化護(hù)理是近幾年臨床提出并推廣的一種護(hù)理服務(wù)方式，主要通過(guò)對(duì)患者的實(shí)際需求并且以個(gè)人尊重為原則，為患者開(kāi)展治療、護(hù)理的一種模式。人性化護(hù)理是全新護(hù)理模式與護(hù)理理念的體現(xiàn)，是傳統(tǒng)以病情為中心的護(hù)理模式向以人為本的新型護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變。所以需要護(hù)理人員將人性化的護(hù)理服務(wù)與積極的工作態(tài)度充分帶入到對(duì)患者護(hù)理的過(guò)程當(dāng)中，給予患者足夠的尊重。

門診注射護(hù)理工作是護(hù)理工作中的重點(diǎn)，也是日常門診工作中工作量較大的一項(xiàng)，在本次研究中給予注射的患者人性化的護(hù)理，從患者的角度出發(fā)，多為患者考慮，提高患者治療的舒適性，降低糾紛事件的發(fā)生。

本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組患者的糾紛事件發(fā)生率為2.35%（2/85），對(duì)照組患者的糾紛事件發(fā)生率為18.27%（19/104），觀察組護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組患者的護(hù)理滿意度達(dá)到98.82%（84/85），對(duì)照組患者的護(hù)理滿意率僅為85.58%（89/104）；兩組比較差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明門診注射護(hù)理中人性化護(hù)理的運(yùn)用有效的降低護(hù)理糾紛事件的發(fā)生，大大提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

[1] 張蕓.在門診輸液護(hù)理工作中應(yīng)用改良的輸液護(hù)理流程的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13(23)：87-88.

[2] 呂衛(wèi)新，李春紅，孫紅華，等.骨科門診護(hù)理工作特征及護(hù)患溝通的技巧[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào).2014，11(12)：112-115，119.

[3] 張秀娟.在靜脈輸液護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化輸液護(hù)理的效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6(5)：190-191.

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