段微微 蘭 慧 李江南 易 倩

小兒癲癇是一種腦部的異常放電而出現(xiàn)的暫時性功能障礙，對患兒的生長發(fā)育、身體健康均有一定的影響，嚴重的對患兒的智力發(fā)展造成嚴重損傷[1]。由于患兒屬于特殊人群，治療依從性的提高對患兒病情的治療具有積極的意義，所以家長護理工作的協(xié)助非常重要。本文主要研究分析健康教育在小兒癲癇患者護理中應(yīng)用的價值，采用數(shù)字隨機法將2016年3月份——2017年3月份收治的小兒癲癇住院治療的患兒108例分成兩組，現(xiàn)將研究資料整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 采用數(shù)字隨機法將2016年3月份——2017年3月份收治的小兒癲癇住院治療的患兒108例分成兩組，每組54例。對照組患兒男性28例，女性26例；年齡6個月到12歲，平均年齡（5.98±2.82）歲；家長受教育程度：初中及以下9例，高中及中專22例，大專及以上23例。觀察組患兒男性29例，女性25例；年齡8個月到11歲，平均年齡（5.76±2.91）歲；家長受教育程度：初中及以下7例，高中及中專20例，大專及以上27例。收集兩組的基本資料比較無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法 兩組患兒入院后均接受積極的治療，對照組患兒實施優(yōu)質(zhì)護理，主動與患兒接觸，做好患兒用藥護理，生活護理，對患兒家長提出的疑問全面的解答并協(xié)助處理。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上對患兒家長開展健康教育。首先我科室對以往病例進行收集整理，以往出現(xiàn)的護理問題收集整理。對患兒的病情資料、家長受教育程度、對疾病的了解程度等全面的掌握，根據(jù)實際情況開展具有針對性的健康教育。（1）心理健康教育，護理人員積極、主動與患兒及家長接觸，對年齡較大的患兒做好心理疏導(dǎo)，平復(fù)患兒的情緒，做好對患兒的積極的引導(dǎo)。并安撫家長，告知家長情緒對患兒的影響，鼓勵家長積極面對病情，指導(dǎo)家長如何做好患兒的情緒安撫，給予患兒鼓勵與支持。同時舉出成功案例，增加家長及患兒的治療信心。（2）疾病認知健康教育，對癲癇疾病發(fā)生制作相關(guān)健康手冊，對家長進行發(fā)放并督促閱讀，采用圖文并茂的形式，一方面方便不同受教育程度家長的閱讀理解，另一方面增加閱讀的興趣，避免全文字敘述的枯燥。并向家長講解癲癇疾病的發(fā)生、影響因素，治療的重點等，使家長對疾病相關(guān)知識有深入的認知可以積極配合臨床治療以及護理工作的重點。（3）用藥健康教育，對患兒使用藥物向家長進行講解，主要分為靜脈給藥和口服用藥，藥物分類、不良反應(yīng)、使用方法、劑量等?；純河盟帒?yīng)嚴格遵循醫(yī)囑，切不可私自調(diào)整用藥，積極配合護理人員對患兒的用藥情況，對患兒用藥后情況進行全面的監(jiān)測，如有異常及時通知醫(yī)生。（4）飲食健康教育，患兒飲食應(yīng)清淡為主，避免刺激性食物；指導(dǎo)家長對患兒的飲食的營養(yǎng)均衡進行合理的掌握。（5）安全健康教育，小兒癲癇發(fā)作時，家長由于緊張等情況對患兒的安全保證不到位，對患兒容易造成次傷害。護理人員健康教育針對癲癇發(fā)作的情況可能出現(xiàn)的安全隱患進行宣傳，并指導(dǎo)如何進行避免。應(yīng)將尖銳的物品、硬物等收好，有角度的床、桌椅曾做好保護。患兒癲癇發(fā)作時，應(yīng)將患兒平放，及時將衣物打開，清除嘔吐物等，保證患兒的呼吸通暢；同時將壓舌板置于患兒的舌下，避免咬傷等情況；患兒出現(xiàn)抽搐情況時，且切勿用力按壓，避免發(fā)生骨折等傷害?；純鹤≡浩陂g盡量避免外出，由于患兒的病情尚不穩(wěn)定，一旦受到刺激容易發(fā)作[2]。

1.3 觀察指標 對兩組患兒家長護理前后進行相關(guān)護理知識掌握評分調(diào)查、患兒治療依從率比較，并在出院前開展臨床護理滿意度調(diào)查。1.4 統(tǒng)計學方法 應(yīng)用SPSSl5.0軟件分析，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差(ˉχ±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分比表示,數(shù)據(jù)對比采取χ2校驗，P＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.01，差異具有顯著性統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家長相關(guān)護理知識掌握評分調(diào)查結(jié)果比較 兩組家長接受護理前各項相關(guān)知識掌握評分比較基本相同，P＞0.05，無統(tǒng)計學意義。接受護理后，兩組家長的各項掌握評分均有不同程度的提高，觀察組家長各項評分均高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患兒家長護理滿意度調(diào)查 見表2.

2.3 兩組患兒護理前后治療依從性比較 見表3。

3 討論

小兒癲癇是由于腦部神經(jīng)元出現(xiàn)的異常放電造成的一種暫時性障礙，積極有效的治療死降低對患兒腦損傷，提高治療效果的主要手段。由于患兒的年齡較小，屬于特殊患者，臨床護理工作的開展對患兒接受治療的依從性具有重要的作用，在優(yōu)質(zhì)護理的基礎(chǔ)上開展健康教育，使家長對疾病的各項認知提高，可以積極配合治療、護理工作的開展，使患兒得到積極有效的治療[3-4]。同時對年齡較大的患兒的接觸、不良情緒的疏導(dǎo)，可以避免患兒的恐慌、緊張等不良情緒對疾病影響。對患兒的飲食、用藥、安全等各方面的情況進行健康教育，使患兒在積極治療的同時，保證營養(yǎng)的均衡攝入，降低外界刺激，也有效避免由于家長對疾病的認知不足私自帶患兒外出、調(diào)整藥物使用劑量等危險情況的發(fā)生，保證患兒的安全[5]。健康教育貫穿整個護理過程，與家長、患兒的溝通效果顯著，利于護患關(guān)系的和諧發(fā)展，對患兒的治療，預(yù)后具有積極的意義[6]。

本次研究結(jié)果充分說明健康教育在小兒癲癇患者護理中應(yīng)用利于家長對疾病知識、影響因素、護理知識等方面有深入的認知，可以更好的配合護理人員開展工作并做好自身的家庭護理，患兒的治療依從率顯著的提高，家長的護理滿意也大大提高，利于促進護患關(guān)系的和諧發(fā)展，值得臨床推廣。

表1 兩組患兒家長相關(guān)護理知識掌握評分調(diào)查結(jié)果比較

表2 兩組患兒家長護理滿意度調(diào)查

表3 兩組患兒護理前后治療依從性比較

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