王琦瑛

【摘 要】目的：觀察替米沙坦片在原發(fā)性高血壓治療中的應(yīng)用效果和其安全性。方法：對(duì)比組患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，主要使用的是纈沙坦治療的方式，而研究組患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，主要使用的是替米沙坦口服的治療方式，在對(duì)患者進(jìn)行治療前和治療后的血壓測(cè)試的時(shí)候，需要對(duì)患者的血常規(guī)和尿常規(guī)以及血鉀等方面情況加以檢測(cè)，同時(shí)也需要對(duì)患者治療前后的肝腎功能和心電圖等情況進(jìn)行必要觀察。 結(jié)果：在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的時(shí)候，能夠有效發(fā)現(xiàn)患者在治療后，血壓具有比較明顯的下降，而使用替米沙坦治藥物治療的降壓效果明顯要比對(duì)比組患者使用纈沙坦治療的效果更加明顯，兩組患者的降壓效果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的時(shí)候，通過(guò)對(duì)纈沙坦治療的效果和應(yīng)用替米沙坦治療原發(fā)性高血壓的最終效果的比較，能夠有效發(fā)現(xiàn)替米沙坦治療原發(fā)性高血壓的效果更加顯著，明顯要比對(duì)比組纈沙坦治療的效果好。

【關(guān)鍵詞】替米沙坦片；原發(fā)性高血壓；治療應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）01-0-01

替米沙坦是一種高效選擇性藥物，它是指AT1受體拮抗劑，這種藥物能夠有效對(duì)患者的血壓進(jìn)行降低。替米沙坦具有強(qiáng)力作用和高選擇性的藥物，其降壓的作用具有持久性的特點(diǎn)，在臨床研究下，這種治療方式已經(jīng)不斷應(yīng)用于原發(fā)性高血壓的治療中，并且能夠取得比較高的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下[1]。

1 臨床資料

1.1 一般資料 隨機(jī)選取經(jīng)過(guò)臨床診斷并確診為原發(fā)性高血壓患者共110例，并將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組處理，主要將這些患者分為研究組和對(duì)比組，每組患者55例，兩組患者在治療的過(guò)程中，都需要進(jìn)行相同的健康教育，對(duì)患者進(jìn)行戒煙和限酒以及規(guī)定低鹽低脂飲食等，促使患者能夠進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，對(duì)其引起的并發(fā)癥加以控制等，需要兩組患者能夠?qū)】到逃膬?nèi)容嚴(yán)格遵守，兩組患者血壓分級(jí)和健康指導(dǎo)以及心血管危險(xiǎn)分層等方面的情況在統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方面沒(méi)有比較明顯的差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者具有可比性。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) 兩組患者在臨床治療的過(guò)程中，都被診斷為原發(fā)性高血壓，同時(shí)對(duì)患者所具有的繼發(fā)因素有效排除。所有患者在使用藥物治療之前需要對(duì)患者進(jìn)行肝腎功能和血脂血糖以及超聲心動(dòng)圖等方面的檢查。患者的血壓需要根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南中的具體規(guī)定加以必要定義，在對(duì)患者沒(méi)有進(jìn)行抗壓治療的情況下，收縮壓在140mmHg及以上和舒張壓 在90mmHg及以上的情況即為為高血壓，高血壓可以按照血壓水平的不同將血壓分為1、2、3級(jí)高血壓，同時(shí)還需要根據(jù)其它心血管危險(xiǎn)因素和靶器官損害以及其它并發(fā)癥的出現(xiàn)，對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)程度劃分。

1.3 治療方法 對(duì)比組患者在進(jìn)行降壓治療的過(guò)程中，主要使用的是纈沙坦治療的方式，對(duì)患者進(jìn)行每天一次的用藥治療，并對(duì)患者的血壓情況實(shí)時(shí)觀察4周。研究中患者的血壓治療的過(guò)程中，主要使用的是替米沙坦（迪賽平；西安迪賽生物藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)），每天1次，每次服用40mg，同樣對(duì)患者的血壓情況實(shí)時(shí)觀察4周[2]。

1.4 臨床觀察指標(biāo) 在對(duì)患者進(jìn)行治療前和治療后，對(duì)患者的血壓和谷峰比值以及平滑指數(shù)進(jìn)行具體觀察阿和必要對(duì)比分析。在這之中，谷峰比值主要是指患者在經(jīng)過(guò)降壓治療之后，降壓效果最低的時(shí)候血壓的下降值與降壓療效最大時(shí)的血壓下降值之間的比值。谷峰比值能夠?qū)Ω哐獕夯颊咴谂R床治療中藥物降壓的長(zhǎng)效性加以有效判斷，而平滑指數(shù)能夠?qū)ρ獕旱钠椒€(wěn)發(fā)展情況有效反映[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的血壓降壓情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和處理，兩組患者的血壓降壓情況中的相關(guān)數(shù)據(jù)資料的比較，以P<0.05為差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的時(shí)候，能夠有效發(fā)現(xiàn)患者在治療后，血壓具有比較明顯的下降，而使用替米沙坦治藥物治療的降壓效果明顯要比對(duì)比組患者使用纈沙坦治療的效果更加明顯，兩組患者的降壓效果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。在患者接受治療之后，研究組患者的谷峰比值更加明顯，其平滑指數(shù)也明顯要比對(duì)比組更加顯著，兩組患者之間的谷峰比值和平滑指數(shù)等數(shù)值之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

對(duì)高血壓患者口服替米沙坦和纈沙坦治療進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察4周后，能夠有效在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的時(shí)候，能夠有效發(fā)現(xiàn)患者在治療后，血壓具有比較明顯的下降，而使用替米沙坦治藥物治療的降壓效果明顯要比對(duì)比組患者使用纈沙坦治療的效果更加明顯，。替米沙坦的主要特點(diǎn)，就是能夠通過(guò)對(duì)藥物的溶解及吸收速度加以改變，促使藥物濃度維持的時(shí)間不斷增強(qiáng)，從而對(duì)患者的血壓而不激活交感神經(jīng)進(jìn)行有效控制，使得這一藥物在對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療過(guò)程中，其降壓效果比較明顯，并且其中所包含有的不良反應(yīng)不斷減少，同時(shí)有效表明在對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的時(shí)候，通過(guò)對(duì)纈沙坦治療的效果和應(yīng)用替米沙坦治療原發(fā)性高血壓的最終效果的比較，能夠有效發(fā)現(xiàn)替米沙坦治療原發(fā)性高血壓的效果更加顯著，明顯要比對(duì)比組纈沙坦治療的效果好。

參考文獻(xiàn)

王衛(wèi)紅. 替米沙坦治療青年原發(fā)性高血壓效果評(píng)價(jià)[A]. 中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和整合醫(yī)學(xué)研究會(huì)、中華高血壓雜志社.中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和整合醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會(huì)（上海站）論文匯編[C].中國(guó)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)和整合醫(yī)學(xué)研究會(huì)、中華高血壓雜志社：，2015：2.

陳學(xué)磊，梁毅，甄曉敏. 替米沙坦治療原發(fā)性高血壓病50例療效觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2011，（03）：429-431.endprint