李延彬
有些糖尿病患者只要通過合理的治療,就可以擁有一段不用打針吃藥,而血糖照樣正常的美好時光。這段時光對于糖友來說就像“新婚蜜月”一樣甜蜜,故臨床上稱之為糖尿病“蜜月期”。
糖尿病“蜜月期”最初是在1型糖尿病患者身上發(fā)現(xiàn)的。此后,類似的現(xiàn)象在2型糖尿病患者身上也被發(fā)現(xiàn)。研究證實,2型糖尿病的“蜜月期”一般比1型糖尿病更長久,最長甚至可達13年。
糖尿病為什么會出現(xiàn)“蜜月期”呢?因為在糖尿病發(fā)病的早期,胰腺分泌胰島素的功能尚未完全喪失。此時,若能進行及時、正規(guī)的治療,不僅可以有效地降低血糖,而且能讓胰腺因得到充分休息而恢復(fù)分泌胰島素的功能,并可使這種狀態(tài)持續(xù)較長的一段時間。
2型糖友發(fā)生“蜜月期”的可能性更大,據(jù)國內(nèi)研究報道,新診斷的2型糖友6個月緩解率約70%?!懊墼缕凇睍r間長短在不同個體、不同年齡及不同類型的糖尿病人群都不一樣。糖尿病病程越短,進入“蜜月期”前降糖治療的療程越短,“蜜月期”的時間就越長。當(dāng)然,這與血糖控制情況也是密不可分的。
2型糖尿病早期用胰島素泵或胰島素強化治療3~12周使血糖正常,恢復(fù)第一時相胰島素分泌(即進餐5~10分鐘后胰島素分泌的一個高峰),可能出現(xiàn)糖尿病“蜜月期”。也有報告表明,在未應(yīng)用藥物治療的2型糖尿病患者中,應(yīng)用磺脲類藥物治療可以取得同樣的療效。
然而,進入“蜜月期”并不等于糖尿病已完全治愈。如果這期間暴飲暴食、缺乏鍛煉,都會大大縮短“蜜月期”。所以,要想過好“蜜月期”,務(wù)必要定時監(jiān)測血糖,合理控制飲食,適當(dāng)增加運動,并經(jīng)常與醫(yī)生溝通。一旦“蜜月期”離我們而去,糖尿病就會卷土重來。這時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,調(diào)整治療方案,合理用藥,血糖被有效控制后,可以逐漸減少胰島素用量,直至停用。endprint