劉韻資 陳基快 王云霞 蔣春雷

我國2012年頒布的《關(guān)于實施高等學(xué)校創(chuàng)新能力提升計劃的意見》和《關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》指出：“高校根據(jù)實際制定科學(xué)的人才培養(yǎng)方案、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，改革考試方法，注重學(xué)習(xí)過程考查和學(xué)員能力評價”[1-2]。我校五年制醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)旨在培養(yǎng)能在部隊開展醫(yī)學(xué)心理教育、診斷、治療和訓(xùn)練工作的復(fù)合型軍事醫(yī)學(xué)專門人才[3]。本專業(yè)對學(xué)員畢業(yè)后靈活運用醫(yī)學(xué)及心理學(xué)相關(guān)知識進行臨床診療的創(chuàng)新和實踐能力有較高的要求。我校心理系本科生的教學(xué)考試方法主要為教員上課講授，期末進行閉卷考核的方式來進行，加之我校學(xué)員每門必修課程的成績都與畢業(yè)分配息息相關(guān)，造成了部分學(xué)員存在考前突擊的行為，不利于高素質(zhì)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。課程安排上，基礎(chǔ)課和專業(yè)課穿插進行，每門專業(yè)課的上課間隔時間為1～2次/周。在日常教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，即使上課時教員講授得生動有趣，學(xué)員聽得十分認真，間隔一周后再次上課時，學(xué)員對于上節(jié)課甚至?xí)r間更久的知識掌握比例較少，說明學(xué)員課下自主學(xué)習(xí)的積極性不高，期末考試前依賴于教員劃重點進行考前突擊，對知識點只達到短期記憶的效果。

1 測試效應(yīng)

記憶心理學(xué)認為，記憶是人腦對過去經(jīng)驗的保持和再現(xiàn)（回憶和再認）[4]。從信息加工的角度說，記憶是人腦對外界輸入的信息進行編碼、儲存和提取的過程[5]。根據(jù)阿特金森＆謝夫林的三級記憶加工模型立論[6]，學(xué)員考前突擊僅僅加強了對知識點的短期記憶，并未進入長時記憶系統(tǒng)，這也就造成了考試成績與實際掌握知識情況脫節(jié)，學(xué)員考試后迅速遺忘知識點的現(xiàn)象。而長時記憶是學(xué)員靈活運用所學(xué)專業(yè)知識進行診療實踐的必要條件，教育的最終目標就是為了學(xué)員能從長時記憶中及時提?。òǜ鞣N知識與各種技巧），如何通過考試改革來促進學(xué)員從對原有知識點的短時記憶向長時記憶轉(zhuǎn)化就顯得尤為重要[7-8]。

最近的研究指出，考試不僅是評價先前學(xué)習(xí)效果的手段，它還可以改變長時記憶中的信息；而且與簡單重復(fù)學(xué)習(xí)和過度學(xué)習(xí)相比，學(xué)習(xí)過程中進行一次或幾次測試更能顯著促進學(xué)習(xí)內(nèi)容的長時保持，即使對測試不給予任何反饋，仍能顯著促進學(xué)習(xí)效果，研究者將這種現(xiàn)象稱為測試效應(yīng)（testing effect），也叫提取練習(xí)效應(yīng)（retrieval practice effect）[9-10]。而這種效應(yīng)受測試次數(shù)、多次測試的間隔時間、測試的形式以及反饋的影響。

（1）測試次數(shù)：Roediger III& Karpicke發(fā)現(xiàn)[11-12]，隨著考試次數(shù)的增加，被試記得更牢，遺忘得更慢；（2）多次測試間隔時間：Dunlosky等發(fā)現(xiàn)[13-14]遞增間隔時間記憶成績比相等間隔時間更好，并且延遲初次測試組兩天后對知識的掌握情況好于即刻初次測試組；（3）測試的形式：考試可以由多種形式，從記憶心理學(xué)角度可以包括再認、線索回憶和自由回憶等，在具體教學(xué)考試中又體現(xiàn)為不同的題型，如正誤題、選擇題、填空題、簡答題、論述題等。Carpenter和 DeLosh讓被試記憶詞語，初次測試和最終測試都采用三種形式：再認、線索回憶、自由回憶[15-16]。結(jié)果得出不管最終測試采用哪種形式，初次測試為自由回憶的被試在最終測試的表現(xiàn)最好；（4）反饋：正誤反饋只告訴學(xué)習(xí)者正確還是錯誤，而正確答案反饋給出完整的信息，這比正誤反饋提供了更多的信息[17]。除大多實驗中采用的直接呈現(xiàn)正確答案的反饋方式外，有研究者還嘗試使用了一種不斷回答直至正確反饋（answer-until-correct feedback，即AUC反饋）的方式，即讓被試重復(fù)作答直至正確為止，這種反饋需要被試主動生成正確答案，付出更多的努力，因此更有利于學(xué)習(xí)的保持。

2 改革措施

據(jù)此，利用測試效應(yīng)原理，實施了如下考試改革初探：

（1）在《健康心理學(xué)》課程開課初期告訴學(xué)員本門課考試形式為隨堂測驗（50%）+期末考試（50%）。其中隨堂測驗不設(shè)具體試題，讓學(xué)員自由回憶上節(jié)課知識點。

（2）每次課程結(jié)束后設(shè)置“自由回憶”上節(jié)課知識點環(huán)節(jié)，發(fā)給每位學(xué)員一張空白A4紙，學(xué)員自由回憶上次課知識點并將梳理回憶后的知識點用思維導(dǎo)圖的方式寫于紙上，教員隨機抽取兩名同學(xué)（每次課不重復(fù)）就其梳理的知識點進行提問。如學(xué)員回答不正確，采取讓學(xué)員重復(fù)作答直至正確為止（必要時給予小提示），加深其對知識點的印象。課后根據(jù)學(xué)員的自由回憶及現(xiàn)場表現(xiàn)打分（滿分100）。如能將知識點靈活運用于生活中，加附加分20分。

（3）將每人每次課后得分取均值，與最后考試成績按比例核算得總成績。

通過此次考試改革發(fā)現(xiàn)，與傳統(tǒng)考試相比，以測試效應(yīng)為理論基礎(chǔ)的考試方式有如下優(yōu)點：（1）學(xué)員對知識點的掌握理解力提高。此次考試方法初探將傳統(tǒng)的“期末一考定成績”的考試方式轉(zhuǎn)變到圍繞學(xué)員學(xué)習(xí)進程的考試新方式，并針對學(xué)員在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題設(shè)計考試方案，使學(xué)員真正掌握理解知識點，不再死記硬背，為了考試而考試，對所學(xué)知識點能達到脫口而出或者經(jīng)提示能迅速回憶的程度，成績普遍提高。

（2）促進應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。培養(yǎng)應(yīng)用型人才需要在教學(xué)過程中與實際問題相結(jié)合，通過AUC測試效應(yīng)在考試中應(yīng)用，學(xué)員分析問題和解決問題的能力有所提高，通過豐富的案例庫演示，拉近了課程和實踐之間的距離，各個知識點不再零散無趣，而是和實際結(jié)合，有溫度，有條理的有機整體，為學(xué)員下一步進入醫(yī)院實習(xí)做好了準備。

（3）延伸課堂教學(xué)，學(xué)員自主學(xué)習(xí)興趣提高。利用測試理論通過改變考試形式和內(nèi)容，學(xué)員變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，為了下節(jié)課自由回憶知識點環(huán)節(jié)拿高分，課后主動復(fù)習(xí)討論，梳理所學(xué)知識內(nèi)在邏輯和思路，課上討論熱烈，踴躍發(fā)言，自主學(xué)習(xí)興趣大大提高。

3 總結(jié)

考試作為檢測學(xué)員掌握知識情況的有效手段，具有重要的意義和作用。本次考試初探通過利用測試效應(yīng)原則，對考試形式和內(nèi)容進行了初步探索，希望能看到更大的變化，并引導(dǎo)大學(xué)本科教育發(fā)揮真正的作用，從而實現(xiàn)當代大學(xué)生對所學(xué)專業(yè)知識的綜合應(yīng)用能力不斷提高。