麻醉學(xué)是一門集多學(xué)科的醫(yī)學(xué)知識(shí)于一體的，有自己獨(dú)特理論和技術(shù)體系的應(yīng)用性學(xué)科[1]，麻醉學(xué)專業(yè)本科的教育，是我國(guó)麻醉專業(yè)人才的一種基本培養(yǎng)形式。受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，以往的麻醉本科教育中存在著對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新性教育不足，臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)重視程度不夠等現(xiàn)象?，F(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和高等醫(yī)學(xué)教育向國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化的推進(jìn)而逐步提高，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，臨床對(duì)麻醉學(xué)創(chuàng)新型人才的需求日益增加。因此，麻醉學(xué)專業(yè)教學(xué)模式的改革與創(chuàng)新勢(shì)在必行。實(shí)踐教學(xué)是高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分，相對(duì)于理論教學(xué)具有更強(qiáng)的直觀性、實(shí)踐性、綜合性和新穎性，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力方面有著重要的、不可替代的作用[2]。麻醉生理學(xué)和臨床麻醉學(xué)是兩門具有代表性的麻醉專業(yè)課程，從這兩門課程入手，結(jié)合麻醉專業(yè)特點(diǎn)，通過(guò)優(yōu)化教學(xué)手段和教學(xué)方法，將“模擬教學(xué)”“PBL教學(xué)”“臨床見習(xí)”“探索性實(shí)驗(yàn)”等多種教學(xué)方法教學(xué)手段有機(jī)結(jié)合并靈活運(yùn)用到麻醉生理學(xué)課程和臨床麻醉學(xué)課程的實(shí)踐教學(xué)中，有效地提高了麻醉學(xué)專業(yè)本科實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，并初步建立一套有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的實(shí)踐教學(xué)的新模式。具體實(shí)施如下。

1 麻醉生理學(xué)實(shí)踐教學(xué)創(chuàng)新模式的探索與實(shí)踐

麻醉生理學(xué)是一門重要的麻醉專業(yè)基礎(chǔ)課程，是學(xué)生學(xué)習(xí)其他臨床麻醉課程的重要基石，其實(shí)踐教學(xué)一直是教學(xué)的難點(diǎn)。麻醉生理學(xué)涉及的知識(shí)面比較廣，知識(shí)跨度比較大，不但有基礎(chǔ)的生理學(xué)知識(shí)，還要結(jié)合其他諸如麻醉藥理學(xué)、臨床麻醉學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，對(duì)學(xué)生綜合運(yùn)用各科知識(shí)的能力要求比較高，傳統(tǒng)單一的實(shí)踐教學(xué)模式難以讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)融會(huì)貫通，更不利于學(xué)生臨床思維的培養(yǎng)，影響學(xué)生對(duì)后續(xù)專業(yè)課程的理解和掌握。因此在十幾年的教學(xué)工作中，不斷地改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)模式，近年來(lái)逐步形成了以“模擬教學(xué)”為中心，“模擬教學(xué)”+“臨床見習(xí)”+“探索性動(dòng)物實(shí)驗(yàn)”的立體化、多元化的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，這種新型實(shí)踐教學(xué)模式大大提高了學(xué)生熟練掌握基礎(chǔ)理論、建立臨床思維和拓展良好科研創(chuàng)新的能力。

1.1 圍繞ECS高級(jí)模擬人開展模擬教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性

麻醉生理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的模擬教學(xué)主要借助ECS高端智能模擬人，采用情景式模擬教學(xué)法，結(jié)合麻醉生理學(xué)知識(shí)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，以循環(huán)、呼吸兩大系統(tǒng)為主線，適時(shí)還原臨床工作情景，編寫如“骨水泥綜合征”“仰臥位綜合征”“TURP綜合征”等臨床常見案例，設(shè)計(jì)老年人、孕婦等特殊患者在圍麻醉期間因的麻醉用藥、手術(shù)操作、手術(shù)體位而出現(xiàn)的相應(yīng)的生理改變。學(xué)生在此模擬情景中充當(dāng)麻醉醫(yī)生，觀察“患者”即模擬人的臨床表現(xiàn)、通過(guò)對(duì)“模擬人”生命體征的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)做出判斷、分析原因、緊急處理、處理效果轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行訓(xùn)練。另外麻醉生理學(xué)理論是以人體器官系統(tǒng)為中心的縱向介紹，通過(guò)實(shí)施模擬教學(xué)，教師可通過(guò)一兩個(gè)案例將各單元的理論知識(shí)有機(jī)整合起來(lái)，巧妙地體現(xiàn)了麻醉生理學(xué)理論知識(shí)各個(gè)單元之間以及理論與臨床實(shí)踐之間的聯(lián)系，從而有助于學(xué)生麻醉生理學(xué)知識(shí)體系的構(gòu)建以及綜合能力的培養(yǎng)，學(xué)生對(duì)人體各臟器各系統(tǒng)間的相互關(guān)系和橫向聯(lián)系也自然有了更深刻的認(rèn)識(shí)和理解。模擬教學(xué)改變過(guò)去學(xué)生只聽不做、只看不想的“被動(dòng)”學(xué)習(xí)的局面，學(xué)生在模擬教學(xué)過(guò)程中是主體地位，教師是作為啟發(fā)和引導(dǎo)者，模擬教學(xué)的實(shí)施讓原來(lái)抽象難懂的理論知識(shí)變得形象化，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、理論成績(jī)得到明顯的提高[3]。

1.2 設(shè)計(jì)具有麻醉專業(yè)特色的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生創(chuàng)新能力

除了模擬教學(xué)，我們安排并設(shè)計(jì)了具有麻醉專業(yè)特色的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與麻醉學(xué)科知識(shí)的發(fā)展緊密結(jié)合，把臨床麻醉學(xué)、危重醫(yī)學(xué)和疼痛診療學(xué)等麻醉專業(yè)主干課程的一些經(jīng)典內(nèi)容融入其中，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中重現(xiàn)圍麻醉期患者常出現(xiàn)的基本生理指征的改變，讓學(xué)生從另一個(gè)角度去理解和掌握課本中與臨床麻醉相關(guān)的生理學(xué)知識(shí)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)操作既鍛煉了學(xué)生的動(dòng)手能力，又培養(yǎng)了學(xué)生初步的科研思維和運(yùn)用科研解決臨床問(wèn)題的能力。例如圍繞我校麻醉學(xué)系麻醉實(shí)驗(yàn)室的科研方向，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的老師設(shè)計(jì)了二氧化碳?xì)飧购图毙蕴弁磳?shí)驗(yàn)動(dòng)物模型。腹腔鏡手術(shù)是目前臨床常見的手術(shù)方式，需要將一定壓力的二氧化碳打入腹腔內(nèi)以方便實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)則是通過(guò)實(shí)施不同的氣腹壓，讓學(xué)生觀察不同氣腹壓對(duì)動(dòng)物的呼吸循環(huán)的影響，使學(xué)生切實(shí)理解氣腹對(duì)人體的影響以及初步認(rèn)識(shí)麻醉醫(yī)生在手術(shù)期間實(shí)施麻醉管理的重要性。急性疼痛模型則是通過(guò)采用經(jīng)典的大鼠后足掌切口痛模型模擬圍術(shù)期急性切口痛，通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔給予不同鎮(zhèn)痛藥觀察大鼠輻射熱痛行為測(cè)定[4]。通過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn)過(guò)程學(xué)生臨床思維和基本的科研素養(yǎng)都得到鍛煉和提高，也為培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新思維和科研創(chuàng)新能力打下了很好的基礎(chǔ)，學(xué)生的科研興趣逐漸培養(yǎng)起來(lái)，許多學(xué)生都積極報(bào)名參加學(xué)校的課外科技活動(dòng)，這種效果正是我們努力所追求的。

1.3 引入臨床病例見習(xí)，拓寬學(xué)生臨床思維

麻醉生理學(xué)是一門邊緣學(xué)科，源于生理學(xué)又不同于生理學(xué)，它的知識(shí)體系與臨床麻醉息息相關(guān)，麻醉生理學(xué)知識(shí)的應(yīng)用離不開臨床實(shí)踐這個(gè)大平臺(tái)，模擬教學(xué)有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，可以不受時(shí)間場(chǎng)地限制而重現(xiàn)典型的臨床情境，但不能模擬臨床中千變?nèi)f化的病情變化，且形式略顯僵硬，缺乏手術(shù)麻醉中實(shí)戰(zhàn)的緊迫感與真實(shí)感。因此為了加深學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的認(rèn)識(shí)與理解，在實(shí)踐教學(xué)中引入臨床見習(xí)很有必要，是對(duì)模擬教學(xué)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)有力的補(bǔ)充。臨床見習(xí)可以讓低年級(jí)的麻醉專業(yè)學(xué)生親眼目睹一些臨床實(shí)際病例，盡早接觸臨床，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維具有積極的意義。我們安排的臨床見習(xí)緊密圍繞麻醉生理學(xué)理論知識(shí)，通常選取一些如剖宮產(chǎn)手術(shù)、老年人骨科手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等等具有代表性手術(shù)的麻醉病例，因?qū)W生未學(xué)習(xí)臨床麻醉操作技能及麻醉管理，因此帶教老師的見習(xí)重點(diǎn)不是臨床麻醉的具體管理，而是重點(diǎn)引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注在見習(xí)中看到的患者的生命體征發(fā)生變化的原因，包括手術(shù)操作、麻醉藥物的使用、體位的改變，呼吸參數(shù)的設(shè)置與調(diào)整等對(duì)患者的影響，指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合在課堂上學(xué)到的麻醉生理學(xué)相關(guān)理論知識(shí)分析見習(xí)中直觀看到的臨床現(xiàn)象并簡(jiǎn)單提出一些處理措施。選擇的臨床案例難易適中，見習(xí)老師在引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用課本理論知識(shí)分析思考的基礎(chǔ)上，稍微向?qū)W生擴(kuò)展一些新知識(shí)及目前研究熱點(diǎn)，提升學(xué)生對(duì)枯燥理論知識(shí)的學(xué)習(xí)熱情和學(xué)習(xí)興趣。臨床見習(xí)與模擬教學(xué)內(nèi)容的緊密有機(jī)結(jié)合，可促使學(xué)生臨床思維的早期建立，為學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)臨床麻醉課程打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2 臨床麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)創(chuàng)新模式的探索與實(shí)踐

臨床麻醉學(xué)是學(xué)生在完成麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、危重病學(xué)等麻醉相關(guān)課程的基礎(chǔ)上在進(jìn)入臨床麻醉實(shí)習(xí)前所學(xué)習(xí)的最后一門麻醉專業(yè)課，其實(shí)踐性和應(yīng)用性都很強(qiáng)，但是臨床麻醉學(xué)內(nèi)容非常多，學(xué)時(shí)短，學(xué)生要接收的信息量很大，要求掌握的操作也比較多，如何在有限的學(xué)時(shí)里引導(dǎo)學(xué)生將課堂所學(xué)知識(shí)與臨床實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，如何提高學(xué)生的臨床麻醉思維能力，以便于他們順利進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，為將來(lái)的臨床麻醉工作打下良好的基礎(chǔ)，是我們教師一直探索的課題。為此近幾年我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中采取了傳統(tǒng)臨床見習(xí)、模擬教學(xué)、PBL病例討論結(jié)合ECS情景模擬教學(xué)等多種教學(xué)手段教學(xué)方法的有機(jī)結(jié)合，充分發(fā)揮種各種教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)，并逐步形成了一套臨床麻醉學(xué)課程的新的實(shí)踐教學(xué)體系，這個(gè)實(shí)踐教學(xué)體系不僅提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，而且能使學(xué)生很好地將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相融合，培養(yǎng)學(xué)生了的臨床思維和工作能力，提高了學(xué)生的臨床綜合素質(zhì)，教學(xué)效果得到極大的提高，學(xué)生適應(yīng)臨床實(shí)習(xí)工作的時(shí)間明顯縮短。

2.1 優(yōu)化傳統(tǒng)臨床見習(xí)內(nèi)容，提升臨床見習(xí)教學(xué)質(zhì)量

臨床見習(xí)是學(xué)生喜愛(ài)的一個(gè)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，因?yàn)榭梢缘绞中g(shù)室親眼觀摩手術(shù)麻醉，但是如果見習(xí)安排沒(méi)有重點(diǎn)沒(méi)有針對(duì)性，那么教學(xué)的效果就會(huì)大打折扣，學(xué)生看到的也只是流于表象的東西，而不會(huì)深刻體會(huì)所學(xué)知識(shí)，因此精心安排每一次見習(xí)內(nèi)容非常重要。另外傳統(tǒng)的臨床見習(xí)一般都是在完成所有理論授課之后集中進(jìn)行，而這種教學(xué)安排容易造成實(shí)踐與理論脫軌，學(xué)生無(wú)法及時(shí)通過(guò)見習(xí)消化課堂所學(xué)理論知識(shí)。因此我們改變既往的常規(guī)安排，優(yōu)化見習(xí)課的時(shí)間安排和內(nèi)容設(shè)置，使其更具科學(xué)性和合理性，首先見習(xí)課按照理論課的教學(xué)內(nèi)容合理地分配安排于相應(yīng)板塊的理論課程之間，即在完成幾個(gè)章節(jié)的理論教學(xué)之后，有針對(duì)性地安排相應(yīng)的見習(xí)內(nèi)容。見習(xí)內(nèi)容主要圍繞全身麻醉、靜脈麻醉、氣管插管術(shù)、椎管麻醉、局部麻醉、全身麻醉并發(fā)癥、容量管理治療、麻醉后復(fù)蘇管理、門診麻醉等幾個(gè)主線索展開見習(xí)、觀摩、學(xué)習(xí)和討論。其次，在見習(xí)課前帶教老師擬定見習(xí)小提綱，將見習(xí)相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)以問(wèn)題的方式提前向?qū)W生公布，讓學(xué)生圍繞問(wèn)題做好見習(xí)前的理論復(fù)習(xí)。待真正見習(xí)時(shí)學(xué)生帶著預(yù)習(xí)的問(wèn)題認(rèn)真觀摩臨床麻醉過(guò)程，在觀摩完畢后結(jié)合見習(xí)過(guò)程中學(xué)生所看到的臨床現(xiàn)象以及麻醉醫(yī)師處理的方法和臨床效果，帶教老師有針對(duì)性的向?qū)W生提出一些問(wèn)題，讓學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)思考馬上作答，帶教老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)糾錯(cuò)，這樣學(xué)生不僅鞏固了課堂上的理論知識(shí)，也初步獲得了如何靈活運(yùn)用理論知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力，學(xué)生的臨床思維由此得到一定的啟發(fā)和鍛煉。對(duì)于臨床麻醉最重要的操作之一氣管插管術(shù)，在見習(xí)課中運(yùn)用了可視化教學(xué)[5]，即用可視喉鏡進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)示教，學(xué)生可以通過(guò)顯示器直觀地看到患者清晰的咽喉部和聲門的結(jié)構(gòu)，學(xué)生看到真實(shí)的人體喉部結(jié)構(gòu)，獲得了非常直觀的學(xué)習(xí)感受，對(duì)下一步在局部模擬器具上進(jìn)行模擬氣管插管操作打下了良好的基礎(chǔ)。

2.2 充分利用局部訓(xùn)練模型，加強(qiáng)麻醉基本操作的訓(xùn)練

臨床麻醉學(xué)涉及到很多的臨床操作技能和創(chuàng)傷性操作，如氣管插管、硬膜外穿刺、神經(jīng)阻滯、動(dòng)靜脈穿刺等，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展和人文醫(yī)學(xué)的發(fā)展不允許學(xué)生在患者身上直接訓(xùn)練，操作不當(dāng)會(huì)對(duì)患者造成嚴(yán)重的影響，甚至危害生命，但是不予以學(xué)生動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，學(xué)生無(wú)法真正掌握操作技巧，麻醉操作技能的掌握只能紙上談兵。局部模擬訓(xùn)練模型可為學(xué)生提供一個(gè)良好的操作機(jī)會(huì)和寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境[6]。充分利用這些局部模擬訓(xùn)練模型給學(xué)生進(jìn)行模擬操作訓(xùn)練，通過(guò)使用椎管內(nèi)穿刺模型、氣管插管模型、深靜脈穿刺模型、動(dòng)脈穿刺模型、神經(jīng)阻滯麻醉模型、徒手心肺復(fù)蘇模型等多種局部訓(xùn)練模型，為剛剛在課堂上學(xué)習(xí)完相關(guān)的操作理論知識(shí)的學(xué)生提供基本的操作機(jī)會(huì)[7]。例如，我們?cè)趧傊v授完第四章“氣管插管術(shù)”之后的第2天，馬上安排實(shí)踐教學(xué)課，組織學(xué)生進(jìn)行氣管插管術(shù)的基本訓(xùn)練，先由老師現(xiàn)場(chǎng)做示范操作，然后學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)踐操作，老師在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)生們的插管動(dòng)作，指出不當(dāng)之處。經(jīng)過(guò)一輪操作訓(xùn)練完畢后，帶教老師組織學(xué)生進(jìn)行操作比賽，點(diǎn)評(píng)操作規(guī)范性與成功率，學(xué)生經(jīng)過(guò)這一輪的強(qiáng)化訓(xùn)練，對(duì)氣管插管術(shù)的操作技巧有了初步的認(rèn)識(shí)，在操作課程末期，老師還把氣管插管術(shù)相關(guān)的并發(fā)癥，處理原則，預(yù)防措施等與學(xué)生一起學(xué)習(xí)，討論，從而讓學(xué)生在練習(xí)操作的過(guò)程中也鞏固了相關(guān)的理論知識(shí)。學(xué)生經(jīng)過(guò)這樣一輪操作訓(xùn)練，再結(jié)合臨床見習(xí)所看到的麻醉醫(yī)生為患者進(jìn)行地真實(shí)氣管插管操作，對(duì)氣管插管術(shù)的操作要領(lǐng)有了一定的體會(huì)，為下一步進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

2.3 開展PBL病例討論法聯(lián)合ECS模擬情景教學(xué)的運(yùn)用，提高學(xué)生臨床綜合分析能力

以問(wèn)題為基礎(chǔ)的病例討論（PBLD）教學(xué)法在西方國(guó)家醫(yī)學(xué)教育中已取得良好的效果[8]，在我國(guó)通過(guò)實(shí)踐研究也證實(shí)其可以明顯地增加教學(xué)效果，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和解決問(wèn)題的能力[9]。ECS情景模擬教學(xué)作為醫(yī)學(xué)模擬教育的新型教學(xué)手段也廣泛運(yùn)用，麻醉學(xué)需要學(xué)生掌握“危、急、重”麻醉事件的規(guī)范化處置，而這類事件在臨床工作中重現(xiàn)性差，時(shí)間不定，在臨床見習(xí)中也很難碰到，為此我們?cè)谂R床麻醉學(xué)實(shí)踐教學(xué)中引入以問(wèn)題為基礎(chǔ)的病例討論和ECS模擬人情景教學(xué)這兩種教學(xué)手段，并將兩者合二為一，聯(lián)合運(yùn)用，結(jié)合臨床麻醉學(xué)課程教學(xué)大綱，編制經(jīng)典臨床案例，目的是通過(guò)這種教學(xué)模式，使學(xué)生能更好地整合麻醉生理學(xué)、麻醉藥理學(xué)、病理生理學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)以及內(nèi)外婦兒等各臨床專科知識(shí)，通過(guò)對(duì)典型病例患者的術(shù)前準(zhǔn)備，制定個(gè)體化麻醉方案，預(yù)防與處理麻醉相關(guān)并發(fā)癥等多方面進(jìn)行梳理，提高學(xué)生的分析判斷能力及麻醉事件處理水平。教學(xué)的實(shí)施主要由有經(jīng)驗(yàn)的教師編寫經(jīng)典的危、急、重麻醉事件，預(yù)先設(shè)定ECS模擬人出現(xiàn)的突發(fā)癥狀及生命體征的改變，學(xué)生充當(dāng)臨床麻醉醫(yī)生進(jìn)行分析處理，教師對(duì)學(xué)生采取的措施進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并結(jié)合理論知識(shí)進(jìn)行總結(jié)，情景模擬課結(jié)束后，教師將以此案例為基礎(chǔ)并事先編寫好的PBL教學(xué)資料，向?qū)W生發(fā)放，學(xué)生按照教案上的若干個(gè)問(wèn)題進(jìn)行資料的收集并利用各種教材、圖書館及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)查找相關(guān)資料，以小組為單位整理答案在PBL課上解答，同時(shí)在教師引導(dǎo)下各小組進(jìn)行討論、辯論[10]。這種教學(xué)模式對(duì)學(xué)生和教師的要求比較高，需要教師的精心組織和安排，以及學(xué)生的主動(dòng)積極參與，包括主動(dòng)學(xué)習(xí)查閱文獻(xiàn)、整理文獻(xiàn)等，但由于病例的選擇與設(shè)計(jì)比較合理，設(shè)置的問(wèn)題難易適中，整個(gè)情景模擬教學(xué)和PBL病例討論過(guò)程都比較生動(dòng)活潑，且具有一定的趣味性，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣濃厚，大多數(shù)學(xué)生都能積極思考、發(fā)言、討論。實(shí)踐證明，PBL病例討論結(jié)合ECS情景模擬教學(xué)這種教學(xué)模式，有利于培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和獨(dú)立思考能力，也有利于提高學(xué)生的表達(dá)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，對(duì)于醫(yī)學(xué)生臨床綜合能力的訓(xùn)練大有益處[11]。

綜上所述，不管是麻醉生理學(xué)還是臨床麻醉學(xué)，在實(shí)踐教學(xué)中實(shí)施多模式、立體化的創(chuàng)新教學(xué)模式，均可顯著提高麻醉學(xué)專業(yè)教學(xué)的效果和質(zhì)量，有利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，更有利于優(yōu)秀麻醉專業(yè)人才的培養(yǎng)，但是教學(xué)模式還需要不斷地完善，例如我們的麻醉課程都建立了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，理論授課的視頻、教學(xué)PPT、教案、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)制作過(guò)程、麻醉操作的動(dòng)畫演示等學(xué)生都可在網(wǎng)站里搜尋到，也有教師與學(xué)生的互動(dòng)平臺(tái)，但是如何充分利用網(wǎng)絡(luò)環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行有益的補(bǔ)充[12]，以適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的趨勢(shì)還需要我們不斷地探索研究。通過(guò)這兩門課程的實(shí)踐教學(xué)的探索與應(yīng)用所積累的一些經(jīng)驗(yàn)，將為麻醉學(xué)其他專業(yè)課程如麻醉藥理學(xué)、危重醫(yī)學(xué)、疼痛診療學(xué)等課程的教學(xué)改革提供非常有益的借鑒，也促使我們有信心進(jìn)一步加大實(shí)踐教學(xué)改革與創(chuàng)新步伐，把整個(gè)麻醉學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量提升到一個(gè)新的高度。